Re: [申覆] 調劑59跟60

[nightsun (責任與義務)]

※ 引述《kmskmskms (哭哭哭)》之銘言：
: 不好意思懶的打題目了..
: 59題不管我怎嚜算...既使再乘0.85
: 答案都還是c吧
: 60題heparinu應該是監測aPTT吧
: 會是ACT??(ACTIVATED CLOTTING TIME)


59
王太太40 歲，體重100 公斤，身高155 公分，來到急診，
經檢查後發現BUN 及Scr 分別為120 及5.5 mg/dL，FENa+為0.98%。
請問王太太的腎臟功能屬於下列何種狀態？
(A)輕度腎功能不全（ClCr 60-90 mL/min） 獏
(B)中度腎功能不全（ClCr 30-59 mL/min）
(C)重度腎功能不全（ClCr 15-29 mL/min） 斅
(D)腎衰竭（ClCr <15 mL/min）

使用公式如下
ＬＢＷ（Lean Body Wt）
Female kg = 45 + 2.3 * (Ht -150)/2.5  ht:cm
            45 + 2.3 * (155-150)/2.5  =45 + 4.6 =49.6....LBW

帶入
Cockcroft and Gault Method
female: CLcr = (140 - age) * LBW /(72 * Scr)  *0.85
               (140 - 40 ) * 49.6 /(72 * 5.5)  *0.85
             =  10.6左右

故選Ｄ



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 61.225.197.72
推 smeliz:感覺題目出不好, 照K/DOQI guidelines, 分級(staging)時
→ smeliz:單位應該是mL/min/1.73m^2
推 smeliz:然後在ABW>20%LBW時, 我會用AdjBW(=LBW+0.4(ABW-LBW))
→ smeliz:不過不記得使用AdjBW的出處來源是哪^^|||
推 smeliz:補充:3-4樓是指算劑量時用的, 分級時是用ABW再用BSA標準化.
推 saitoTK:殘念 MDRD公式 算出來=9