推 arbutin:謝謝~ :) 03/31 23:29
推 tolowali:記得降血脂的藥都會造成肌炎... 04/01 00:04
推 aqawtp:這可不是我的好同學嗎~XD 04/01 09:22
※ 引述《arbutin (不要忘記溫柔)》之銘言：
: 有學長姐知道嗎? 因為今天被醫師問倒了XD
: 覺得很多藥理作用、交互作用和副作用的機轉都很不熟悉哪!
: 課本和參考書也常常沒有寫出那些機轉，
: 所以說如果碰到問題，是不是都得去查paper呢?
: 還是有學長姐可以推薦比較好的參考書? (關於作用機轉的~)
: 先謝謝各位前輩了:)
三、造成肌肉毒性的機轉
Statins 造成肌肉毒性的機轉不完全清楚。它們抑制HMG-CoA 轉變成
mevalonic acid，此為合成膽固醇的早期重要步驟。Statins 同時也降低輔?
Q10 (CoQ10, ubiquinone)的合成，CoQ10 在肌肉細胞能量的產生中扮演很
重要的角色；某些研究推測CoQ10 降低可能會使statins 誘發肌肉傷害，但目
前尚未確立。也有研究發現，使用高劑量statins 治療的患者，其骨骼肌中植物
固醇的濃度會增加；此研究的作者提出，植物固醇濃度增加，是statins 造成肌
肉毒性的原因。另外，肌肉特殊的ubiquitin 蛋白合成?，atrogin-1，也可能
扮演statins 毒性的重要角色。因為在發生statins 肌肉病變的病人身上發現，
lovastatin 會誘導atrogin-1 表現；而體外試驗中，也證實破壞atrogin-1 可
預防肌肉病變。
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網路上找到的資料~希望對你有幫助
原文連結:
http://drug.stjoho.org.tw/message/11-03.pdf
最近Simvastatin(Zocor)好像有相關的新聞出來~FDA之類的
看到忘記了@@
目前Statin類的藥物比較不會引起肌肉毒性的~好像是Fluvastatin (Lescol XL)
有錯誤麻煩版上先進糾正
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