Re: [轉錄][新聞] 醫師開錯藥 氣喘婦變植物人

[saitoTK (專心)]

※ 引述《linwuno (阿林)》之銘言：
: ※ [本文轉錄自 Gossiping 看板 #1DmXL79z ]
: 作者: neoma (neoma) 看板: Gossiping
: 標題: [新聞] 醫師開錯藥 氣喘婦變植物人
: 時間: Thu May  5 11:11:01 2011
: http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/may/5/today-life17.htm
: 〔記者何瑞玲／新北報導〕新北市蘆洲區中正路民權診所醫生呂必新，被控明知治療高血
: 壓與心絞痛的propranolol（恩特來錠）是氣喘病患禁忌藥，卻在蔡姓婦人氣喘病再犯時
: ，開藥給她服用，致蔡婦一小時後心跳加速、呼吸停止，送醫後變成植物人，而且他堅持
: 不是該藥物造成昏迷，拒絕賠償，板橋地檢署昨依業務過失致重傷害罪起訴，求刑二年六
: 月。
                疑點一：propranolol會心跳加速??

: 婦人用藥後呼吸停止
: 檢方調查，九十八年十一月五日下午三時，蔡婦氣喘病發作到診所求診，六十四歲的呂必
: 新開立恩特來錠給蔡婦服用，蔡婦回家後沒多久呼吸停止，家屬送萬芳醫院急救，雖恢復
: 心跳，卻呈現重度昏迷，至今沒有醒過來。
                疑點二，proprnolol的用法用量頻次？ 其他的藥物？
                        病人以前有否服用過？


: 醫師：開藥無疏失
: 家屬檢視處方箋用藥有恩特來錠，翻閱常用藥物治療手冊，發現恩特來錠是氣喘病患不可
: 用的禁忌藥物，醫師明知蔡婦是氣喘病患，且為診所長期病患，竟開禁忌藥，控告呂必新
: 涉嫌醫療業務疏失，求償二百萬元；呂必新表示他的治療與開藥無疏失。
                疑點三：藥師呢？發藥的時候有否作檢查的動作？

: 檢方將全案送衛生署醫事審議委員會鑑定，確認恩特來錠會加速氣管平滑肌收縮，進而加
: 速氣喘發作的病人氣管收縮，已列為氣喘病人用藥禁忌，且藥物服用後三十分鐘會開始作
: 用，一小時到一小時半達到尖峰濃度，會加重氣喘病人氣管收縮造成缺氧，影響心臟功能
: ，嚴重時可能導致心跳停止，因蔡婦病歷上已載明是氣喘病患，因此認定呂必新有過失。
: 檢方認定事證明確，且呂必新犯後態度惡劣，起訴後具體求刑二年六月。
                雖然看來這個事件大家都覺得是醫師的錯，（藥師呢？？？？)
                但是沒有人繼續著手  制度上如何保護病人與醫事人員.....

                去年夢見同行接到公家單位的處方箋，domperidone + chlorpromazine
                p't是管灌臥床病人，後來服用了三個dose就hypotension送ER，結果
                原處方Dr. 說是藥師指示錯誤。

                夢醒了之後才去查資料
                d+c這種交互作用組合是很罕見的，連衛生署的交互作用網都查不到
                ，病人掛了......誰倒楣？？！？？！
                電腦設定提示....沒有！   藥局電腦設定提示....沒有！

                衛生署的資料庫....沒有update!

            判刑有用嗎？ 民眾繼續罵醫師開錯藥，藥師拿錯藥，幹譙健保費太高？

                一流人才，三流制度........
                鋼盔戴好，小心流彈掃到你...



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.249.216.22
※ 編輯: saitoTK         來自: 111.249.216.22       (05/06 00:20)
推 mig:數字版就有流彈掃到藥師..
推 ayoun22:感謝分享，又上了一課
推 jerrylin:藥師基本上都看不到病歷  要求這麼多實在是......
→ domejo:我也覺得藥師這部份可以再注意
→ domejo:不過這麼急著拖肉靶出來 也太難看了
→ jerrylin:要我說的話  家屬想告醫療疏失拿錢實在太明顯哩  XD
推 hoe1101:藥師要做->請醫生擲筊問看看能不能開 我看只能做這樣
推 glorz:病人本身病那麼多 別人吃沒事 他吃出問題 結果全都醫護負責
推 hoe1101:運氣不好 吃普拿疼都會SJS 還是多扶老太太過馬路好了
推 jase1979:衛生署的交互作用網?...這種東西..唉