[新聞] 健保降藥價 小醫院：買不起藥

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http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6774438.shtml
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2011.12.11 02:13 pm


健保局12月起實施新藥價，不僅外商藥廠對這次降價唉唉叫，有地區醫院也反應，約有
1000項藥品，健保藥價低於醫院實際採購價。特別是採購量低、議價空間小的中小型醫院
、診所，核給的藥價根本買不到藥，嚴重影響醫院經營，可能影響慢性病連續處方箋開立
。

台灣醫院協會常務理事、愛仁醫院院長謝武吉表示，大醫院一次進幾十萬顆藥，議價空間
大；但規模較小的地區醫院可能只買幾千顆、基層診所更只能買幾百顆，議價能力因為採
購量大不同，但健保藥價卻一概而論。他認為，健保局應考慮針對醫院議價能力不同，給
予不同的藥價基準。

他舉例，高血壓患者常用藥「脈優」 (Norvasc)，第七次藥價調查後，從之前一顆13.1元
，核價為一顆8.8元，等於降價33%，但地區醫院「何德何能」可以拿到這樣的「折扣」；
地區醫院買一顆脈優大約要10.5元到11元，量更少時一顆得12 元才買得到。

謝武吉說，據藥廠人員私下告知，有某家醫學中心，脈優一顆才買0.4元，他質疑健保核
價的價格，導致中小型醫院買不到藥，卻沒有消除醫學中心的藥價差。而另一種降血壓藥
物天諾敏 (Tenormin)，12月後健保核價為1.84元，跟地區醫院實際採購價1.8元差不了多
少。

另外，降血糖藥「免糖康錠」 (Mefomin)，健保價一顆僅核1元，這些慢性病用藥買不到
，很可能影響中小型醫院無法開立慢性病連續處方箋。補血鐵劑健保價一劑84元，但地區
醫院採購價一劑140元，院內醫師告訴謝武吉「用一劑了(賠)一劑」。

謝武吉說，健保局的藥價讓中小型醫院經營越來越困難，但大都會區以外，醫學中心根本
不普及，地區醫院方便民眾可就近就醫，若不合理的藥價讓地區醫院萎縮，對民眾健康不
利。

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◆ From: 1.162.132.129
推 jerrylin:那就全換台廠吧  哈哈
推 Doombringer:推樓上 最近接的處方台廠藥果然越來越多了 XD
推 dryweed:首先衝擊到的是民眾的健康吧  台灣藥廠爭氣點
推 glorz:我覺得台廠有些不錯阿 永信 中國化學等
→ jerrylin:廉價的健保提供廉價的藥品  沒什麼不對啊.
→ jerrylin:健保年年虧損又不提高保費還想用貴的原廠藥  哪有那麼爽
→ jerrylin:你拿一百元說想吃台塑牛排  看會不會被踢出來
→ thomasluh:樓上正解,不過哪個官員會想拿烏紗帽跟調漲健保對賭?
→ jerrylin:沒差啊  反正醫院為了不賠錢一定會換藥的
推 yukikochen:四樓 你說的這兩家是全台前兩大捏XD
推 wylscott:這幾天我們醫院換了一堆藥
推 sylvesterleo:沒有說台廠爛ㄚ 但換廉價的藥是事實阿