奇摩新聞--中時電子報
胸部常照X光 會增加乳癌機會？
今年7月20日極具盛名的美國臨床腫瘤醫學雜誌《JCO》中有篇論文指出，
帶有BRCA1或BRCA2突變基因婦女，如果胸部常照X光，會增加乳癌機會1.54倍
，年齡在20歲以前接受胸部X光攝影，機率更高達4.64倍。
這項報導，使得婦女極為恐慌，萬一有胸部病變，到底要不要做X光攝影？
一般來說，搭飛機從台北到美國西岸來回一次的輻射劑量約為0.1毫西弗（m Sv）
，等於照一張胸部X光的劑量，正常人一年暴露在自然背景輻射劑量約為2毫西弗，
至於乳房X光攝影劑量約為0.7毫西弗（0.7m Sv），為胸部X光的7倍。
據美國臨床腫瘤醫學會這篇報導，可推測帶有BRCA1或BRCA2突變基因婦女，
對輻射較為敏感，年輕婦女乳腺功能旺盛，對輻射敏感度有加成作用，
導致乳癌發生率增加，所以停經前婦女，特別30歲前不宜做此檢查，
應改用超音波或核磁造影檢查。
除了胸部X光，平常胸腹部進行的電腦斷層輻射劑量大約有8至10毫西弗，
等於人在自然背景輻射4至5年的總劑量，因此除非特殊狀況，
不要常常進行此項檢查。
至於掃描骨骼的核子醫學及正子電腦斷層掃瞄，
是將放射線試藥（FDG）經由吸入、口服或打針進入體內，
再由身體發射出輻射，在體外偵測，劑量約為0.1至3.7毫西弗。
其實，自從倫琴在西元1895年12月22日，照攝人類歷史上第一張X光片，
一百多年來，輻射線的應用已非常廣泛，只要慎選檢查，
即可善用輻射線的好處，迴避輻射線的傷害。
（本文作者為台大醫學院外科教授、乳癌防治基金會董事長）
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