睡眠障礙 男性更年期指標
記者鍾麗華／台北報導
女性停經前後是更年期，但男性更年期卻沒有明顯的分界，不過，長庚醫院研究發現，失眠
可以作為研判男性更年期的重要指標。醫師提醒，男性如果有失眠、焦慮、情緒不穩定等症
狀，不要只吃安眠藥，最好求助醫師協助診斷。
55歲的張先生經常出國洽商，2年前出差後，因時差調不回來，開始失眠，自行服用安眠藥
，症狀卻沒改善，安眠藥越吃越重，一晚要吞4到5顆，檢查後才發現，原來是睪固酮不足引
發更年期症狀。
長庚醫院一般精神科主任陳景彥表示，睪固酮濃度下降讓男性出現更年期症狀，常見的症狀
包括情緒不穩定、沮喪、憂鬱、性慾降低、性功能障礙、缺乏活力、易倦怠、失眠、啤酒肚
出現、記憶力與注意力不佳等症狀。一般而言，男性更年期發生時間比女性晚10年。
長庚醫院結合泌尿科、中醫與精神科成立「男性健康聯合門診」，迄今累積上千名個案，研
究人員分析231名、平均年齡46歲的患者，比對「男性老化臨床症狀評量」、貝氏憂鬱及焦
慮量表等自評分數，發現失眠與男性更年期關係最密切，其中40到70歲間男性有35%到45%出
現荷爾蒙不足，此年齡層中有6成比例有睡眠障礙。而且睪固酮濃度越低，不適症狀越嚴重
，失眠情況及比率也越嚴重。
長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜表示，男性更年期可藉由情緒診斷協助判定，不過，還是必須
經過血液抽驗，檢查睪固酮是否偏低，才能確定男性更年期診斷。除打針與塗抹睪固酮外，
可多吃紅肉、堅果、貝殼類等海鮮食物，但要注意膽固醇的攝取不要過量；同時也需搭配規
律作息、運動、放鬆心情改善。此外，在睪固酮濃度回升後，多「行房」也有助於濃度的維
持。
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