Re: [心得] 如何選擇一位好醫師

[dental (..冰雨....)]

※ 引述《arfly (花期如夢)》之銘言：

吃飽了，閒著無聊
我們來交流一下吧 XD
最近半夜很容易跟版友聊起天來..哈哈

看病人要懂得幾個原則

自費的東西要堅持醫療原則，效果才會好而持久
健保的東西要參考病人的狀態(意見)，一起搓湯圓，取平衡點
這樣是比較兼顧的作法，也容易減少糾紛

:      今天在吃飯的時候，就在想這個問題：怎樣選一個好醫師？
: 其實原來的想法是：大家喜歡什麼樣的醫師？....在這個版也潛伏
: 一段時間了，也看了不少網友的高見，每個人的說法好像都有道理，
: 我也來說說我的看法好了......


選擇自己喜歡(信任)的醫師是最重要的
奇蒙子一定得排第一位
喜歡，就容易信任、容易溝通，之後才會好辦事
其次才是技術
再來是口碑

每個人重視的醫師環節不同
像我，我很重視願意聽我說話的醫師
我寧可病人少一點、花費高點，為我做詳細的診斷和說明
也不需要它的知名度和高學經歷:p
其它的，我並不是很在意
我比較重效率
所以要讓我等或大排長龍的，我絕對不看....呵呵

:   現在拜健保之賜，牙醫診所開始蓬勃發展，於是大家的選擇性就
: 變多了，過去開業的醫師多半是老醫師，而現在開業的多是年輕的
: 醫師，老診所就像是家醫科一樣，老一輩的有問題的話都會去找老
: 醫師，而老醫師說實在的技術也達到一定的程度，只是對於消毒及
: 新知識方面可能比較不足，一般人都會有先入為主的觀念，而醫師
: 也是一樣，比如拿根管治療來說吧，以前的觀念是只要把牙齒清到
: 不痛就好了，根管封填的話幾乎都不會到底，而且也不夠緻密，而
: 現在的作法幾乎是要封填到底爾且要緻密，但病人通常都會痛的哇
: 哇叫，老醫師就會認為他的作法才是正確的，站在病人的角度來看
: ，也會覺得老醫師的治療都不會痛是比較好的，所以老醫師也不會
: 去改變他的治療方式，畢竟那一套技術已經爐火純青，叫他學新的
: 說不定也學不好（不是所有老醫師都這樣喔）
:     再來說說年輕醫師好了，在實習時可能學得一些新的知識和技術
: ，但這也是要看天分的，我發現有的人補的牙齒就是很漂亮，但有
: 的卻像是狗啃的（汪汪）=.=" 再來是純熟度，年輕的醫師可能作
: 的技術不錯但是花時間，比如說抽一顆神經，有的花一個小時就好
: 了，但有的得花三個小時，如果說你趕時間的話，那這種醫師就不
: 適合你，當然年輕的醫師多磨練個幾年也會成為一個大師的。

多數人，喜歡給中年以上的醫師看診
我想這是無庸置疑的
過於年輕，害怕經驗不足、講起話來說服力不夠
過於年老，害怕倚老賣老、沒繼續進修、體力也不夠

中年醫師，具有經驗足、體力好的雙重優勢
所以常是第一選擇
所以我的診所裡，老闆的病人總是比我多
像我們這種年輕的，就會以技術和口碑慢慢的去培養病人數
這就是人生 ^_^

:    接下來談約診制度，有看過牙科的都知道，一般都要等很久，
: 所以就會有約診這種制度，雖然說有約診，但還是有分有無現場
: 掛號這種東西，一般診所都是可以約診但也接受現場掛號，有約診
: 的病人比較不用等那麼久，但也有一種純約診的診所，不接受現場
: 掛號，這種診所比較準時，一般只在都會區才看得到，所以你如果
: 不是那麼喜歡等，這種診所當然比較好.......

約診是種學問
基本上讓病人等待的時間最好不要超過半小時
據我的觀察，多數的病人尚能接受
超過半小時，耐心會被磨光
如果診所沒有好的書報雜誌、多媒體轉移注意力
病人可是會起秋的

現場掛號的病人
如果要適當的選擇，櫃臺小姐一定要強調會等上一段時間
比方說一個小時(range要寬一點)
讓病人選擇要不要等，降低不悅的機會

: 是醫院跟診所的比較，一般醫院的作法都是比較標準，消毒也比較
: 好，器械多，護士也多(離題了）...當然掛號費也多，自費項目也多
: ，而且多半要白天，所以錢不多又要上班的話當然是選擇診所.....
: 但診所可分為兩大類，一般診所跟專科診所，或是健保診所和自費
: 診所....專科診所一般都是自費，醫師也都在大醫院服務，只是閒著
: 就出來多賺點錢，但執照得掛在醫院，所以出來就只看自費項目....
: 一般都是看一些VIP病人，收費多半不便宜...比如說抽一顆神經可能
: 要花個兩萬元，假牙一顆差不多也要兩萬元...所以除非說你的牙齒
: 有難症，否則去一般診所就好了。


診所的型態..arfly剖析的相當不錯
的確，小病的確不需專科醫師或名醫
很容易造成醫療資源浪費
還會被病人嫌貴(專科醫師自費看診當然貴)
這是自找的
所以最好的方式還是培養家庭牙醫師
有問題再作轉診是最好的方式！

:    再來是醫師的態度問題，我想大家都喜歡的醫師是溫柔，體貼...
: 善解人意，(好像在挑另一半的感覺),但這種醫師好像不多...所以
: 來討論我覺得最重要的 "疼痛管理" 一般人覺得治療就是要不痛才
: 是個好醫師，但不痛真的治療效果會好嗎？我來舉一個例子.....
: 有一個學長他是牙周病的專科醫師，他到某一家診所去兼差，他認為
: 洗牙一定要洗到比較深層的牙周組織，所以他的洗牙病人都會痛得哇
: 哇叫，他覺得牙周這樣才會清乾淨，可是病人卻覺得這個醫師怎麼
: 洗的這麼痛，說不定下次就不敢來了...但有的醫師洗牙只是在牙肉上
: 噴噴水，一點都不痛，所以病人覺得這個醫師很好，大家的想法會是
: 這樣嗎？疼痛的管理對於小朋友就更重要啦，大家的印象應該都是怕
: 打針吧(雖然有人說打針很好玩Orz) 小朋友更是怕打針，但小朋友來看
: 牙齒有一半以上都是牙痛，這就很頭疼......其實我也很討厭看小朋友
: ，小孩子第一次笨笨的被上了麻藥之後，之後打死也不來看牙齒了，雖
: 然心裡很高興，但他們畢竟是我們的衣食父母，這樣下去也不是辦法，
: 只好改用其他的方式來治療(傳說中的密技)..小朋友也比較敢來看牙齒
: ，我已經很久沒幫小朋友上麻藥了，雖然說這種方式不標準，但父母只
: 要小朋友能乖乖的看牙齒就好了....甚至很多小朋友都是由別人介紹來
: 的....(差點暈倒)

洗牙是一門學問
這歸咎於我一開始就說的
""健保的東西要參考病人的狀態(意見)，一起搓湯圓，取平衡點""
洗牙需要技術，更需要耐心
真的很怕痛的病人，不要想勉強把它的牙都洗乾淨
何必為了區區的牙結石，把自己的名聲搞臭呢?!

多數人忍痛閥值應該還算可以
先從後牙洗，再洗前牙，病人比較能夠習慣酸痛的感覺
若一開始就把病人弄痛了
那短短的幾分鐘洗牙，可能會變成漫長的煎熬～

看小朋友也一樣
讓小朋友不痛絕對是第一關鍵
再來是讓父母覺得你可以幫他看是第二關鍵
自然就會慢慢熬成婆了

至於密技呢...
我想應該不外乎多哄、放藥、貼紙、氣球、拼圖、橡皮擦....哈哈哈

:      接著是診所設備的討論( 肚子終於吃飽了)，有人開一家診所花了
: 一億元，我的同學有人開業花了兩千萬元，我跟同學討論過這個問題，
: 我如果有兩千萬元，那我還當牙醫幹嘛，我就去開餐廳了，那我如果沒
: 錢，那我負債那麼多錢去開一家診所作什麼？所以如果花那麼多錢，那
: 這家診所一定是以自費項目為主，不然把錢拿去定存生利息都還划算...
: （就像有人花錢選立委是一樣意思的），所以如果想去參觀的話，就花
: 個150去洗個牙好了，不然的話沒有帶個幾萬元的紀念品出來是很難的，
: 所以有人想有好的設備又要有要有好技術的醫師，多花點錢是值得的....
: 那如果沒有那麼多預算的話，那一般設備的診所就好了。

要花多少錢搞診所的設備是很弔詭的
arfly講得相當犀利
事實就是這樣
買個名車的背後，就是高額的稅金、油錢和保養
打造千萬診所的背後，就是不斷的push:高額的自費、自費、自費.....

選擇一個醫師
不應該以診所的配備作為考量(如病患本身有特殊醫療需求的不算)
倒是清潔、衛生整齊度的確是該注意的方向

:    最後是名醫的討論，就像買名牌一樣，一定要有很大的決心，不然你會
: 花不下去這筆錢的，名醫的學經歷通常都很好，也比較有能力去解決一些
: 複雜的病例，所以說如果你的問題不大，不一定要去找一些名醫，如果
: 比較複雜的話，我想名醫這時是比較好的選擇，至少會比較有保障一點，
: 但名醫那麼多，有的其實還滿自恃甚高的，有的則唯利是圖，所以選一個
: 能跟你好好溝通的才是適合你的好醫師吧。

推
關於對醫師的選擇
我跟arfly心有戚戚焉～

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~追憶似水年華~
堅持自己最想走的路

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推 arfly:此篇值247銀，知我者dental
→ arfly:孩子..夜深了，趕快上床睡覺吧  囧（光速逃）...
推 dental:不錯，學的很快...哈哈
推 bryantlee:兩位學長也太晚了吧XDD..
推 calpis:兩篇都是好文!
推 imunique:我只能說a大和d大也太晚睡了吧^^.好文推阿..