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因為目前我多用dycal+樹脂的補牙法 想嘗試使用Sandwich Technique 疑問如下 目前我診所只有粉+液手調GIC 充填完後都得用凡士林做防水 那使用Sandwich Technique 是不是就不用凡士林? 充填完GIC 那我要etching的時候 沖洗時不就會讓GIC又沾上水? 還是說使用Sandwich Technique都採用single bonding? 那bonding 如果碰到GIC會對GIC有何影響嗎? 如果GIC沒有完全硬化的情況下就上樹脂有影響嗎? 有沒有人目前是用這方法補牙的 可否分享一下經驗^^ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 220.152.198.213
dental:我的作法,僅供參考:我幾乎不用sandwich 03/23 16:51
dental:因為搞工,效果也不見得比較好 03/23 16:51
dental:我都比照一般的補牙方式處理,如果真的是窩洞很深 03/23 16:52
dental:我才會考慮GIC...但我不會用GIC +resin.. 03/23 16:52
llz:推搞工又沒效果...XD 03/23 17:12
pooi:所謂的效果是 術後敏感率 再蛀牙率 按道理說比較低阿.. 03/23 17:14
dental:我的治療經驗裡,玻璃離子去敏感或墊底的效果 soso 03/23 17:35
dental:再加上它的顏色很死,很難跟樹脂搭配,美觀不佳 03/23 17:36
dental:(尤其是指cervical abrasion)...所以我漸漸的都不用了 03/23 17:36
dental:真的要觀察的,就dycal+IRM上去了... 03/23 17:37
dental:所以我寧可用樹脂(搭配流動性的)..一層一層curing 03/23 17:38
dental:其餘的就聽天由命囉 03/23 17:38
jojoe79:各位有試過Vitrebond做base or liner嗎 03/23 22:43
nevereverd86:我會用GI當做BASE,優點很多,一來沒有樹脂聚合收縮 03/24 00:55
nevereverd86:的問題,二來預防樹脂聚合收縮之後microlekage 03/24 00:56
nevereverd86:所可能產生的蛀牙 03/24 00:57
nevereverd86:用GI當base可以不用太多,以防顏色不美觀 03/24 00:58
nevereverd86:但大窩洞樹脂就需要分層填補 03/24 00:59
nevereverd86:另外樹脂聚合收縮應是術後敏感產生的主要原因 03/24 00:59
nevereverd86:如果你想用的話,我覺得很好,但就是比較麻煩 03/24 01:00
nevereverd86:粉加液的GI它釋放氟的量才夠,市面上號稱可釋放氟的 03/24 01:01
nevereverd86:compomer像dyract那些,放氟量不到十分之一 03/24 01:01
nevereverd86:所以你用粉加液調,不要太軟,會等太久,像CAVITON 03/24 01:02
nevereverd86:比較不用等很久,塞到底部,像推amalgam一樣壓到硬實 03/24 01:03
nevereverd86:之後就當正常RESIN OD了,不要用single bond 03/24 01:03
nevereverd86:可以第六代或是第七代的bonding都可以,無需沖水 03/24 01:04
nevereverd86:我記得GI不能拿來觀察用,它至少需要1mm的dentin 03/24 01:05
nevereverd86:它在聚合時會產生酸性,會導致神經炎 03/24 01:05
bryantlee:有沒有OD大師來建議一下XD..我都還是只用resin.. 03/24 01:14
bryantlee:etch後priming & bonding,用薄薄的flow當第一層.. 03/24 01:15
bryantlee:class II先做proximal..然後分層,過程中維持resin只和2 03/24 01:17
bryantlee:個wall接觸..讓聚合收縮不會造成cusp變形..減少咬了會酸 03/24 01:18
bryantlee:的狀況..OD所的學弟教的XD~ 03/24 01:19
nevereverd86:B大說的也是對的,不過這些在fundamentals of 03/24 01:34
nevereverd86:operative dentistry裡面不是都有?還是大家都不買書 03/24 01:34
nevereverd86:原PO可能買本書自已看比較快 03/24 01:35
nevereverd86:不過我也很久沒碰這方面的知識了,也有請大師囉 03/24 01:37
pooi:我有在看書 只是我很好奇操作細節 03/24 01:42
pooi:畢竟身旁的人沒用這方法 03/24 01:43
pooi:所以是不能做etching囉 我超愛看etching後Enamel白白部份XD 03/24 01:44
nevereverd86:不好意思,無意冒犯,我只是怕我手上這本過時 03/24 01:48
nevereverd86:怕我的資訊是錯的 03/24 01:48
nevereverd86:etching這類第五代的,應該是對enamel bonding比較 03/24 01:50
nevereverd86:強,但若是大窩洞,大部份還是dentin 03/24 01:50
nevereverd86:第五代反而可能會比較敏感 03/24 01:51
nevereverd86:請P大參考看看囉 03/24 01:51
bryantlee:我的課本是art and science..XD..我沒唸過fundamental 03/24 02:23
equation: (舉手) 大家會不會覺得 GI 不好 shaping? 03/24 03:26
equation:剛調好時黏答答,等到好不容易有點硬到可以塑形時, 03/24 03:27
equation:卻沒幾秒後就完全硬掉了。大家都怎麼做 GI 的? 03/24 03:27
wakaujiang:自凝型的有段極短時間可填壓 我是用樹脂填壓器械沾bond 03/24 09:13
wakaujiang:我比較愛光固化型的RMGI 03/24 09:15