推 Ray1985:推~ 08/23 00:52
推 hardtwo:推。 08/23 06:05
推 enos:推 08/23 10:24
推 dental: 推+m。 08/23 10:47
推 llz:較可行的輔助法只有HBOT，但是確實自身長不出，輔助也枉然 08/23 13:05
推 surot:謝謝你的建議 08/24 17:46
推 kyva:free flap 08/30 19:45
※ 引述《surot (修洛特)》之銘言：
: 父親幾年前做過全口植牙手術，
: 而後兩年前口腔癌手術後聽取醫師建議重新以植牙重建口腔功能，
: 但近來口腔牙齦一直疼痛不堪，
: 目前得知因化療後骨質退化，
: 因而疏鬆、植牙一直失敗，
: 醫師說明天做切片評估，
: 最壞的情形可能必須把骨頭整個挖除至脖頸處，
: 該部份就會缺骨。
: 想請問是跟醫生討論時我們還可以怎麼做呢？
: 像這種情形不能在缺骨處補東西了嗎？
: 像這樣口腔植牙不斷失敗又失敗，
: 是不是乾脆先不要做了，
: 不然一直看父親痛不欲生，
: 但重建又從來沒成功過……
: 另外就是這種化療過後引起的骨質疏鬆可以建議我如何保養嗎？
: 我只查到可以多曬太陽以利吸收鈣質……
: 有些人說要多攝取奶蛋魚肉，
: 又有人說攝取蛋白質反而阻礙鈣質吸收……
原ＰＯ父親的情況讓人同情，但是坐在電腦面前的醫生除了同情之外無可奈何
並不是不願意做什麼事情去扭轉這個頹勢，而是根本沒辦法
骨頭壞死，再生不良都是化療之後的持續副作用
在這個副作用持續有效的前提下，想要做什麼都顯得很困難
如原ＰＯ所敘述，如果試圖重建功能讓當事人覺得很難過
或許暫停等到當事人恢復到比較合適的狀態再考慮如何做會是比較好的方法
且讓我們先撇開情感上的包袱，以客觀冷靜的角度看待癌症這個事情
以化療為例
口腔的黏膜會變薄，容易出現潰瘍甚至一些伺機性的黴菌感染
齒槽骨再生不良或是如同原ＰＯ所提到的骨質密度下降
這種種問題可以做的都是針對性的症狀治療
潰瘍就緩解疼痛，黴菌感染就給藥，黏膜變薄就只能加強口腔清潔避免傷口出現
除此之外其實能做的事情少得可憐
家母年前接受化療，上述的問題通通都有
我自己能做的事情也頂多只是替她加強口腔清潔與安慰而已
至於齒槽骨再生不良甚至壞死的問題也很常見，但能做的也只有清創與預防感染
說句比較不中聽的話，自己的骨頭都長不起來了，
補下去的東西是外來物，會長得比自己原生的組織來得更好麼？！
站在醫療的立場，不能說癌症之後重建就必然不可行
但是癌症之後的重建的確有其困難
因為已經受到癌症與治療的摧殘，所以剩下健康的組織很重要
一般口腔癌之後的重建伴隨著幾個困難
剩餘的組織多寡，還有剩餘組織的健康是相當重要的決定關鍵
這個問題牽涉到當初癌症侵犯的範圍究竟多大，還有以什麼方式去應對這個癌症
即使是單純手術摘除，那缺損的範圍恐怕都是會很驚人
能夠以活動假牙的形式，或是搭配人工植體的方式勉強重建恢復咀嚼功能
那都將是相當複雜而且困難的案例
如果是手術摘除合併放療或化療，那就比單純手術摘除更棘手
因為化療影響是全面性而且持續長久的，放療則會有齒槽骨再生的問題
雖然有許多重建成功的案例提出，但是不可諱言也有很大的部份是根本無法做什麼
那能夠吃些什麼東西或做些什麼來改善目前狀況嗎？
這個問題就好像在問說有什麼食物或是特殊療法可以快速去除化療藥物的副作用？！
目前為止大概就是正常飲食，放寬心好好休息，正常的作息
其他的補充營養或是做運動，曬太陽之類的對某些人可能會有效
但並不能保證對每個人都有相同的效果
如果原ＰＯ還是很希望爲父親做點什麼
可往Anti-Cancer板看有沒有可交流的資訊
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人都活在 自己深信的東西中
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