[心得] 我的牙周病治療血淚史

[komechan (狂賀空軍板上線)]

有圖(?)好讀網誌版→http://blog.xuite.net/typoi.wu/komechan/65515807



江湖傳說生一個小孩會掉1顆牙

並且謠傳是因為懷孕生小孩流失鈣質所導致

但其實不然

真正的原因是~牙、周、病造成的啦!!!(沈玉琳激動口吻)

那為什麼產婦很容易得牙周病?

原因有三:

1.懷孕/坐月子/哺乳期間吃太好

2.懷孕時荷爾蒙改變易造成牙周發炎

3.生完小孩沒空注意口腔清潔或忘了定期看牙醫

基本上吃完東西若沒在48小時內刷牙清潔

口腔內細菌就會大量繁殖形成牙菌斑

牙菌斑會造成牙齦腫脹發炎出血

若久未清理 牙菌斑就會慢慢鈣化變成牙結石

牙結石附著在牙齒上就更難清除

然後持續讓牙齦發炎發炎發炎

最後牙齦受損萎縮抓不住牙齒

牙齒就掉光光啦~~~



話說2010年時我的牙齒型態都還蠻正常的

本來刷牙就常流血 牙齦腫這種事我也看不太出來

但在2011年初覺得右犬齒彷彿有往外飆的跡象

礙於即將(奉子)成婚根本來不及去矯正就想說先算了

生完小孩後覺得右犬齒想離家出走的企圖愈來愈明顯

在正常閉嘴的時候雙唇居然合不緊

張嘴笑時犬齒整個有夠不合群超突出

此時我有警覺到事態不對但單純以為只是須要做矯正

一直忍到退奶後才去掛榮總牙齒矯正科況守信醫生

(事前還認真的在PTT爬文找有矯正科權威的醫院XD)

巴特~歹擠果然不像傻人想的這麼簡單!!!!



矯正科先按正常程序幫我做全口矯正評估後發現有大茶包

於是緊急轉到牙周病科去做"牙周探針檢測"

所謂的"牙周探針檢測"就是用一根細細的探針伸進每顆牙齒的每面牙齦裡

去檢查所有牙齒的牙周破壞程度

因為牙齦被破壞時,牙齦會和牙齒分離而形成牙周囊袋

所以牙周囊袋愈深就代表被破壞的程度愈嚴重

探測完醫生很訝異我居然這麼年輕就得了60歲老人才會得的很嚴重的牙周病

預估若現在不治療的話大約5年後所有牙齒會慢慢掉光

更扯的是~我一顆蛀牙都沒有哦!!!

當下我真的嚇傻了

誰曉得平常刷牙流血竟然是牙周病的警訊

也只能怪自己仗著沒蛀牙就懶得定期看牙醫



接著拍了很多口腔X光片還有全口記錄照片也做了齒模

牙周病科醫生和矯正科醫生討論後鄭重說明了我的牙周現況&治療方法

並建議我必須先治療完牙周病,評估牙周恢復狀況,之後才可以進行矯正

醫生有說整個治療流程大約是半年(每個月要很密集的報到治療)

然後還要再追蹤觀察半年

費用上不太需要擔心,因為我的牙周病實在太嚴重,有資格參加"牙周病統合照護計劃"

(符合條件:全口牙周炎患者，總齒數至少16齒，6(含)顆牙齒以上牙周囊袋深度≧5mm)

於是立馬開始了我這一年來瘋狂看牙醫的行程~~~



所謂的治療呢 就是把每顆牙齒的結石清乾淨 也就是深度洗牙的意思

除了把牙面上或牙齦交界的結石刮乾淨

像牙齦裡有些黑黑的我以為是蛀牙其實是牙結石的部份也要清乾淨

(醫生常說我的牙結石太頑固超難刮除害她手很痛XD)

再則為了確保結石沒有躲在牙齦裡奸笑

所以要做一件很恐怖的事~~就是把牙齦切開檢查!!!

俗稱的"牙齦翻瓣手術"是也

因為我的牙周病很嚴重 所以整個口腔分成左上/左下/右上/右下4區動了4次手術

(醫生建議一次開一區,不然會痛到受不了)

首先當然是消毒打麻藥

然後把牙齦切開 再把牙根深處的結石刮乾淨

如果牙根被侵蝕的很嚴重可能要補骨粉

最後把牙齦縫合

(健保不給付補骨粉哦~

 雖然每次複診我都只有付$150,但最後一次開刀卻因為補骨粉付了快3萬XD)

(大多數保險會理賠補骨粉的部份,但不知為何南山人壽就是不理賠榮總補骨粉)

(保南山又剛好在榮總看牙的人要注意,醫生也說很多保南山的病患都無法申請理賠XD)



其實每次刮牙結石和每次手術時我都會睡著

由此可知我的醫生手法有多麼溫柔了(那麼會睡的我也真是不容易XD)

這裡要大推我的牙周治療醫師~簡欣儀大夫

簡醫生講話輕聲細語 講解時又非常清楚有邏輯 動手時很俐落不會讓人有害怕的感覺

而且簡醫生是兩個小孩的媽 非常瞭解當媽媽的顧慮和心情

不但常常跟我分享非常受用的媽媽經 也會在我猶豫要矯正還是要懷孕時給予中肯的意見

前兩次翻瓣手術因為牙周狀況沒那麼糟 所以我覺得不太痛 就一路睡到底

後兩次治療最嚴重的區域時 麻藥打超多針 手術時間又很久 弄完臉超腫 退麻藥後超級痛

剛手術完24小時內要冰敷 過24小時後可以熱敷 然後持續吃止痛藥5天

只能吃冰涼軟爛不刺激的食物 不能刷牙只能用漱口水清潔

(各位朋友平常沒事不要亂用漱口水 含酒精成份漱口水會傷害口腔黏膜

 要含有Chlorhexidine成份才能殺菌 但這種成份會讓牙齒染色

 所以牙周病治療結束後醫生還特地幫我把染色的牙齒清乾淨)

(醫生建議我用"口樂"或"漱可淨"這兩個牌子的漱口水)

兩週後去複診拆線 再換下一區動手術

大概是生完小孩比較不怕痛

但連續4次翻瓣手術讓我狂瘦到剩42公斤

沒辦法~因為吃東西限制多又會痛所以我乾脆就不吃

可是醫生說我太瘦牙齦很薄手術縫合困難度很高叫我要多吃點

所以吃或不吃都讓我很苦惱



我從2012/2/2第一次就診到8/29完成所有治療

不多不少真的花了半年時間(平均兩三週就醫一次)

之後還要再追蹤半年觀察牙周狀況

醫生也說過

基本上治療完會發現牙齦萎縮 牙根裸露 牙縫變大 刷牙吃東西變敏感

因為治療只能讓牙周狀況停止變壞

但肯定是回不去以前那個健康好看的牙周

之後還要每天認真刷牙+定期看牙醫

我現在用來清潔牙齒的雞絲超多的

兒童牙刷+單束牙刷+S號牙間刷+SS號牙間刷+SSS號牙間刷+抗敏感牙膏

(牙刷&牙間刷我個人力推細絲特磨)

每次光把牙齒牙縫清乾淨就要花上20分鐘

而且不能吃太硬或需要用前排牙齒撕咬的食物

像肉類或芭辣都要切成小塊送到臼齒區去咀嚼

無花果和牛軋糖就完全不能碰



沒想到一時的懶惰竟然造成如此不可逆的嚴重後果

也幸好及時治療救回了牙齒和荷包(萬一嚴重到掉牙就只能植牙嚕XD)

各位準備生小孩或已經生完小孩的媽媽們~

千萬不要以為牙齦腫只是火氣大 搞不好那就是牙周病前兆哦

也千萬不要以為牙周病沒什麼

根據國外研究調查 牙周病的細菌可是會透過血液循環影響腹中胎兒發育

甚至造成胎兒早產!!!!

基本上得了牙周病只會愈來愈嚴重是沒辦法自體治癒的

就算改用什麼抗過敏或改善牙周病的牙膏也只是治標不治本

所以不要再亂拔獅子鬃毛了 牙齒不舒服就趕快看牙醫吧!!!!





後記:

治療完牙周病後 當初那顆叛逆的犬齒好像有回來一點點

(對了忘了說犬齒之所以往外飛 是因為這顆牙齒裡面堆積的牙結石特別多

 導致吃東西咬合施力方向改變 於是犬齒就被迫往外飛啦XD)

和矯正科及牙周病科醫生三方會談後

確定之後會進行不拔牙的牙齒矯正(醫生覺得牙周基底不穩不適合大距離移動牙齒)

但我不求牙齒變的超整齊

只求犬齒歸位即可

看來又是另一個長期抗戰~~~:Q

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.45.77.175
→ komechan:感謝板主大大先前的協助^^
推 faker:感謝，但Chlorohexidine才是主要抗菌成分
→ komechan:若內容資訊有誤再煩請告知^^(因為治療期久有點忘了XD)
※ 編輯: komechan        來自: 114.45.77.175        (02/07 15:00)
→ komechan:faker~已經修改好了感謝您^^
推 ChuChuBonne:推 牙周健康真的很重要 我也是在治療中 但沒有像原PO
→ ChuChuBonne:這麼嚴重
推 yuraH:呃...48hr清潔會不會太久....
→ komechan:yuraH~我印象中記得醫生好像是說24hr內要刷牙...@@
推 pq:任何治療都需要病人配合才有好的結果 原PO可以當模範生了
推 llz:好文！原po真是好病人。
推 selenasky:讓人易懂又能警惕耶
推 Ray1985:不錯 解釋的很清楚!
推 halfcross:對於有病識感且願意用心配合治療的病患給個讚!!!
推 petcat0410:可請問您總共花多少治療費嗎?
→ komechan:每次看診都是$150x約20次,最後一次開刀花兩萬多
推 Zelda99:!!..."醫生很訝異這麼年輕就得了60歲老人才會...."
→ Zelda99:我去台大看,醫生說一模一樣的話耶...
→ komechan:Zelda99~那你要趕快治療哦@@牙周病治療不能等啊!!!
推 bthtgee: 治療牙周病真的很辛苦!! 我才剛在印象牙醫那邊治療完><
推 QQOQ: 讚