[問題] 牙根尖囊腫問題

[meaa3 ()]

第一小臼齒十幾年前根管後與第一大臼齒做成固定式

牙橋(兩顆背一顆),一年多前因第一大臼齒蛀牙牙根

斷裂拔除, 改為第一小臼齒與第二大臼齒做成固定式

牙橋(兩顆背兩顆).

一個多月前從來沒有問題的第一小臼齒咬合時會有

疼痛的感覺, 疼痛減緩幾天後就發現牙齒根尖出現

了囊腫, 給做假牙的醫生回診照 X光根尖處有黑影

但看不出裂痕,但他仍懷疑是牙根斷裂只是不容易

確診因此轉診到第二家有顯微鏡設備的醫生;

第二位醫生對第一小臼齒照了兩張不同角

度的 X光確認有兩個根管且當初十幾年前根管

治療看來也沒問題後給了兩個選項:

1. 懷疑是有副根管或牙根斷裂的問題,因此需

將牙橋拆掉後重新根管及檢查, 風險是當

初根管後的兩顆牙釘移除時, 已經根管治療

十幾年的牙齒碎裂及即使在顯微鏡下

也無法發現

牙根斷裂,無法預估二次根管的成功率.

2. 作牙根尖手術,風險是這顆牙有兩個根管


手術難度高,且這顆是支柱牙牙根尖若切除後

牙橋是否還堪用也是未知數,由於醫生是根管

專科較不擅長根尖手術,建議找口外及牙髓專科醫

師評估.   ( 邁入尋找第三家了,泣 )

針對以上兩點想詢問駐板醫師的意見, 請不吝回答 ;

 另幫推薦新竹市口外及牙髓專科醫

師 ,謝謝!

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 114.32.224.169
→ dental:根尖手術不要找口外醫師，還是找根管專科配合顯微較好!
→ CookieNCream:根管專科不就是牙髓病專科嗎？！
→ meaa3:為何第二家顯微尃科醫師叫我找別家評估根尖手術?
→ meaa3:請問是建議先重新根管還是先做根尖手術?謝謝!
推 hardtwo:可能手術特殊的設備並未購置 或醫師不(在診所)做手術
→ hardtwo:重新根管 直接手術 重新根管+手術 要看醫師的臨床裁量
→ hardtwo:手術前若能重新根管 有比較高的成功率
推 dental:推H大。