喚醒沉睡13年精子 生下雙胞男寶寶
【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】 2008.11.08 02:37 am
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4592275.shtml
圖/本報資料照片
圖片提供/曾啟瑞醫師
取精後,需放入攝氏零下一百九十六度的液態氮保存,仿如「廣寒宮」
,即使百年後解凍,還是能保鮮,生物活性不受影響。
喚醒了冰凍十三年的精子後,還能順利與卵結合成受精卵,創下亞洲紀錄
,圖為受精卵胚胎在試管培養三天後,已分裂成六至八個細胞。
罹患睪丸癌的卅六歲男子,十三年前把精子冷凍,不久前順利讓太太透過
試管嬰兒技術,誕生雙胞胎男寶寶,創下亞洲精子冷凍最久並成功受孕、
誕生的紀錄。
台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心主任曾啟瑞說,陳先生(化名)廿三
歲還在讀書時,發現罹患睪丸癌(精原細胞癌),因必須做化學治療,醫
師告知會嚴重破壞睪丸製造精子功能,即使停止化療,也沒辦法恢復,建
議他最好取精保存,才可能有子嗣。
陳先生於是到北醫取精三次,共存了九管精液。不過,因為一直沒結婚,
這些精液一冰就是十三年;直到今年初歡喜迎娶新娘後,二月間夫妻倆趕
緊到醫院做試管嬰兒。
醫院人員先將冷凍在攝氏零下一百九十六度的液態氮中的精蟲解凍,透過
受精技術,植入四個胚胎到太太體內,其中兩個胚胎著床,一次就「賓果」
,上個月太太剖腹產下各重兩千一百克及兩千七百克的雙胞胎壯丁,被醫
護人員稱為「超時空寶寶」。
「把沈睡十三年的精子叫醒,感覺很奇妙!」北醫附醫生殖中心技術員鄭
幼妃說,這些年來,陳先生和家人,每年都會到醫院「探望」液態氮桶中
的精子,關心保存品質,「希望它們過得好」。
凍了這麼久的精蟲,會和一般精蟲一樣健康嗎?曾啟瑞說,精蟲一旦被冷
凍,即停止新陳代謝,解凍時,是用水回溫法,沒多久精蟲就會「復活」
,和正常的精蟲沒兩樣。
曾啟瑞表示,根據文獻報告,全球目前冷凍精子最久且解凍後順利受精懷
孕的案例在澳洲,父親十九歲時因病保存精子,廿一年後,在第二次人工
授精後,在今年誕生一名女寶寶。
衛生署國民健康局表示,個人存取精卵並無年限限制,但使用時,需符合
人工生殖法規定,即必須為夫妻,且其中一方不孕。
國內醫療院所精子銀行,主要是存胚胎和精子,存卵子較少,有台大醫院
和台北榮民總醫院等,台大可接受健康女性存卵,北榮目前存了十位病人
卵子,都是因病而事先存卵。
台北榮總生殖內分泌科主任張昇平說,不鼓勵未婚女性冰存卵子,建議適
婚年齡女性最好把握生育時機。
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取精冷凍13年 癌男喜獲雙胞
【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】 2008.11.07 02:57 pm
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4591188.shtml
生殖醫學新紀錄北醫生殖醫學中心主任曾啟瑞(右)與婦產部醫師鄭幼妃(左),
手上拿著液態氮容器,內部溫度攝氏零下198度,可長期又有效的保存精蟲。
記者林進修/攝影
一名罹患睪丸癌的年輕男子,13年前接受化學治療前先取出精蟲,並冷凍
在攝氏零下198度的液態氮裡面。今年初他結婚了,醫師取出冷凍多年的精
蟲施以體外受精,不久前成功產下一對健康的男寶寶雙胞胎,寫下國內冷
凍精蟲保存最久且能生育的紀錄。
喜獲這對堪稱「超時空寶寶」的雙胞胎寶寶後,這位男士欣喜若狂,過幾
天寶寶滿月時,還要 請醫護人員吃油飯。當年為他施術的台北醫學大學醫
學院院長、北醫附設醫院生殖醫學中心主任曾啟瑞表示,澳洲曾創下全球
冷凍精蟲成功受精生育的21年最久紀錄,北醫則是國內紀錄的保持者。
曾啟瑞指出,精蟲在攝氏零下198度的超冷環境下保存,新陳代謝完全停止
,DNA不受影響,理論上精蟲可長生不死,萬年不壞,且解凍後活動力不減
,生猛極了。他強調,13年的紀錄,只是個開端,未來仍有相當大的進步空間。
曾啟瑞回憶說,13年前陳先生(化名)才23歲,因罹患睪丸癌而到該院就醫。
在泌尿科醫師建議下,先接受化學治療前,分三次取出九個試管的精蟲,
冷凍保存。這些年來,他年年到北醫繳交管理費時,順便關心他的寶貝精
蟲,確定健康無虞。
今年初,陳先生完成終身大事,於是請曾啟瑞及婦產科主治醫師鄭幼妃等
醫師解凍其中一管精蟲,再透過顯微注射方式,把這些解凍後的精蟲注入
另一半卵子裡面,進行體外受精。曾啟瑞隨後把四枚胚胎植入母體子宮內
,其中兩枚胚胎成功著床,上月順利產下一對雙胞胎男寶寶,體重分別是
2100公克及2700公克,母子均安。
曾啟瑞表示,台灣生殖醫學早已在國際上佔有一席之地,如今又寫下13年
冷凍精蟲成功受精生育的新頁,對部分飽受不孕困擾的民眾來說,無疑多
了一分「生」機。他說,除了即將接受化學治療的患者,凡是每毫升精液
精蟲數少於500萬隻,以及結紮前仍想為未來生育留個機會,或是長期旅外
不在家的人,也都可試試看,為自己留下無限「子」望。
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精卵冰太久違倫理 輩分錯亂?
【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】 2008.11.08 02:37 am
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/4592327.shtml
冷凍精卵甚至胚胎,冷凍多年再拿出來製造試管寶寶,是否有倫理爭議?
台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心主任曾啟瑞指出,人工生殖法規定,
捐贈精卵冷凍十年如未使用,便得銷毀,但如是自存自用,當事人得立書
面同意書延長保存期,不限十年內得銷毀。
有人質疑精子冷凍這麼多年,受孕胎兒出生後,會不會導致輩分錯亂?曾
啟瑞說,澳洲有冰了廿一年的精子最近才拿出來受孕生子,那對夫妻是第
一胎;在他做過的冷凍胚胎患者中,最久的是相差六年,都沒有碰到輩分
疑慮。
三年前,台東戰車連長孫吉祥殉職,其未婚妻李幸育懇求為孫留後,孫父
同意其子死後取精,但精子保存一百零四天後銷毀,也引發情、理、法多
方爭議,一度成為社會矚目焦點。
台大醫學院教授蔡甫昌指出,人工生殖法規定,進行冷凍精卵,一方不得
死亡或單親,當年李幸育案例的爭議點即在此。
「待孕夫婦或婦產科醫師,可能覺得台灣規定太嚴格,」蔡甫昌說,成年
男女有爭取當父母親的權利,但是包括精卵冰太久能否確保胎兒健康、單
親受孕經濟能力能否負擔孩子以後的教育等,「也得替這個新生命著想」。
當年保存孫吉祥精子的婦產科開業醫師李茂盛說,目前國內外並無大規模
追蹤經冷凍精卵胎兒成長後的健康情形,但以試管嬰兒技術來看,胎兒一
旦能解凍結合成受精卵,並順利在子宮內著床,等於歷經物競天擇淘汰,
成長應與正常胎兒差不多。
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