推 Vicky1016:感恩 02/03 20:30
這份說明是在嘉義基督教醫院的網站上google到的（關鍵字：睪丸）。
原始網址：http://ppt.cc/(c4o（word檔）
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手術目的與步驟：
1.手術適應症：
(1) 根除性睪丸切除術乃針對睪丸癌的可疑患者。
(2) 單純性睪丸切除術，則是針對嚴重副睪或睪丸炎的患者，無法靠保守療法治癒
者；或是前列腺癌的病患，要達到荷爾蒙治療的目的。
2.手術的進行方式：
病人通常採取平躺的姿勢，通常採腰椎半身麻醉或是靜脈注射式全身麻醉即可，通
常病患並不需要放置導尿管。根除性睪丸切除術及單純性睪丸切除術的差異，在於前
者須經由腹股溝的傷口找到精索，將其血流及淋巴回流阻斷，再往下分出睪丸及副睪
丸，將其與精索一起移除即可；而單純性睪丸切除術，則將傷口劃在陰囊上即可，將
睪丸外側的組織一一剝離至睪丸的白膜為止，再將睪丸擠出並在其上方與精索連接的
部分切除即可，往往一個傷口就可以完成兩側的睪丸切除。
手術效益：（經由手術，您可能獲得以下所列的效益，但醫師並不能保證您獲得任何
一項；且手術效益與風險性間的取捨，應由您決定。）
1.針對睪丸癌的可疑患者，早期的病患可能可以經由根除性睪丸切除術獲得根治的機
會。
2.針對嚴重副睪或睪丸炎的患者，單純性睪丸切除術可去除長期發炎的組織，讓局部
的傷口得以癒合，而且切除的副睪或睪丸可以得到病理上的診斷，判斷是否為較不
常見的感染病菌、部分結核菌引起的副睪或睪丸炎，即是由此而獲得診斷。
3.前列腺癌的患者，要達到荷爾蒙治療的目的，最快最有效的方式即是施行兩側的單
純性睪丸切除術，一勞永逸，大多數的病患皆可經由此方式獲得有效的控制。
手術風險：（沒有任何手術是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然
可能有一些醫師無法預期的風險未列出。）
1.傷口血腫（＜1%）。
2.傷口感染，疼痛（＜1%）。
3.陰囊水腫（＜1%）。
4.睪丸癌的患者，術後可能局部再發（＜1%）。
5.其他。
替代方案：（這個手術的替代方案如下，如果您決定不施行這個手術，可能會有危險
，請與醫師討論您的決定）
1.針對睪丸癌的可疑患者，早期的病患可能可以經由根除性睪丸切除術獲得根治機會。
2.針對嚴重副睪或睪丸炎的患者，如果長期發炎而局部的傷口無法癒合，可以考慮接
受更長時間的抗生素治療，或是合併局部的傷口清創術。
3.針對轉移性的前列腺癌病患，要達到荷爾蒙治療的目的，除了外科手術去勢之外，
還可以考慮注射抗男性荷爾蒙的針劑或是口服的抗男性荷爾蒙藥物，或是這兩種藥
物的合併使用。
手術後之後續治療：
1.睪丸癌的病患經手術摘除後，必須配合病理及影像學做進一步的期別判斷，必要時
，需追加化學治療、放射線治療或是後腹腔淋巴結切除術。
2.單純性的睪丸切除患者，所需注意的是術後傷口的恢復，此外並無其他的後續治療
計畫。
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這樣看來，根除性睪丸切除術是睪丸和精索都切除；單純性睪丸切除術只切睪丸。
根除性睪丸切除術傷口是在腹股溝（所以不能穿超細線比基尼？）；單純性睪丸切
除術傷口是在陰囊。有錯的話，還請指正。
這幾天提到”睪丸”的次數，應該已遠遠超出過去的總和吧。
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