推 joannahsu :我記得紙本病歷好像七年就銷毀 08/10 18:40
→ Leoniss :好像有好有壞 我的肩膀是12年舊傷 調不到病歷很麻煩 08/10 20:34
→ vul3c96 :紙本比較安全?這是誤解. 08/10 22:07
→ Leoniss :好吧我沒有非常瞭解電訊系統 總之再保密也一定有漏洞 08/10 23:54
→ hamery :基本上漏洞如果有心，有技術，一定會有外洩的可能性 08/11 02:49
其實現在好像就已經可以知道你的就診紀錄了耶
健保卡裡面，一插卡本來就可以知道你的就診紀錄
點進去就可以看到醫生打的簡單紀錄
我在精神科和骨科，都有看到醫生在看或是打類似的東西
看醫生的個人偏好吧？
像榮總，張醫師跟辜醫師都是打在健保卡裡面，
而振興，嚴醫師還是以手寫病歷為主。
現在紙本的東西已經相對比較少了
主要像是檢查報告啦、不方便用打字的紀錄等等
（還有比較不用電腦的醫生的紀錄）
那些東西才是現在我們說的「紙本病歷」
本報導要雲端化的應該也是這個部份而已，
健保卡裡的東西則早就已經是電子化的紀錄。
不過，
要看健保卡裡的東西好像本來就有限定，
你這個科別只能看你這個科別的紀錄。
而現在的病歷也是一樣，要調閱的時候，會問你要調甚麼科、什麼時間的
之後的雲端化，想像中應該會跟現在的狀況差不多。
如果要說隱私的話，
本來保險公司要調閱你的就診紀錄就是輕而易舉的事
醫生想看病歷也是一樣，
你在同一家醫院的全部紙本病歷都是收在一起的
一拿就整包拿..要是弄丟或是年代久遠，要回溯病歷就更困難。
我們所關心的隱私，
應該是針對「不要因為就醫紀錄而造成我們的曝光」
那基於醫病保密原則，
應該是不會有這個狀況。
不過！如果碰到有心人，
電子病歷確實比紙本病歷更容易出現保密漏洞...
※ 引述《apruth (L's celebrate！)》之銘言：
: 這樣你隨便看個小感冒，醫生也會知道你/妳曾因為GID看過精神科
: 知道你/妳在HRT?或SRS過？
: 不知道這樣有沒有TS的隱私權問題？
: http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/10/today-life4.htm
: 〔記者顏若瑾、王昶閔／台北報導〕衛生署今年十一月將在全國一百二十六家醫院實施電
: 子病歷，再逐步推廣到全國五百家醫院及二萬多家診所，全面透過雲端分享電子病歷。
: 上路後 估可節省五百億
: 所謂電子病歷，是將醫療影像及報告、血液檢驗、門診用藥紀錄與出院病歷摘要等資料儲
: 存在雲端。在獲得民眾紙本同意書，以及透過雙槽讀卡機取得民眾健保卡與醫事人員卡的
: 「雙卡」認證後，醫院就可以調閱雲端病歷。醫院間的病歷交換，病患不需負擔費用，病
: 患如需複製或摘要病歷，收費比照現行制度。衛生署資訊中心主任許明暉說，電子病歷上
: 路後，預估可節省約十％、五百億元的醫療支出。
: 洩漏隱私 醫院將被重罰
: 外界關心病歷隱私是否有相對保護機制，許明暉昨在立法院表示，雲端是加密的封閉網路
: 。一旦查核有洩漏隱私的違法行為，依醫療法可處一萬元以上、五萬元以下罰鍰，最重還
: 可處醫院停業處分。民眾如果有疑慮，可向地方衛生主管機關申訴。
: 立法院國民黨團書記長趙麗雲說，病歷是醫療資料中相當精華、隱私的部分，是否應推動
: 「特別法」來保障雲端病歷上路後民眾的隱私權，衛生署應再審慎評估；且相關保障僅透
: 過行政救濟稍嫌不足，呼籲衛生署應開闢司法救濟途徑，讓民眾權益受損時更可受到保障
: 。
: 衛生署醫事處處長石崇良表示，使用電子病歷的醫院，也要負起監督保管責任，病歷儲存
: 的要求也高於紙本，醫院如需複製、增刪、查閱病歷，都必須經過一套標準作業程序，有
: 權限的人員才可接觸到病歷，任何一筆執行動作都會被記錄下來並永久保存。
: 石崇良強調，電子病歷的「證據力」，除了每筆更動的紀錄外，還須附上衛生署發放的醫
: 事憑證「電子簽章」，降低錯誤率。
: 不強迫採用 將加強誘因
: 許明暉表示，目前不強迫每家醫院都採用電子病歷，但電子病歷是時勢所趨，衛生署將持
: 續提供醫院誘因，只要是通過資安認證且實施電子病歷的醫院，未來在醫院評鑑、健保申
: 報時，都無需再送紙本病歷。
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