推 apruth :寫的很好，但看完了，我想繼續看下去啊 08/17 00:35
推 bahatest :所以如果肝功能很完整的狀況下吃藥效果很小? 08/19 22:27
推 kennings :藥物都有彷單可以參考的 劉醫師沒空 可以請他 08/23 22:40
推 kennings :寫下藥名 然後赴藥局調仿單研究之 08/23 22:45
關於MtF部分，很多的建議是口服時在舌下含著讓它溶解，增加經由口腔黏膜吸收
的比例，降低經過肝臟代謝。
更多的建議是用貼片，經由皮膚吸收也可以降低先被肝臟代謝掉的比例(也是先進
入血液循環而不是肝臟)，濃度可以比口服低很多，激素釋放的速率固定。但是缺
點就是貴。
其實服用賀爾蒙就是與肝臟的代謝賽跑，我們希望藥物可以在被肝臟代謝掉之前
先到達作用器官與受器結合達到效果，而不事先經過肝臟代謝變成其他物質。而
且，肝臟也是身體的腺體之一，血液不同濃度的激素會讓其發生回饋機制，通報
大腦改變性腺分泌激素的速度。
此外大量的雌激素經過肝臟，會如同在妳推文中連結裡提到的一個很重要的影響：
”刺激肝臟製造與分泌更多之性賀爾蒙結合蛋白至血液循環中，(這些性賀爾蒙結
合蛋白會結合在動情激素上，而使其活性降低)”。
性荷爾蒙結合球蛋白(SHBG，sex hormone-binding globulin)是性激素血液運輸
蛋白，主要製造於肝臟，由雌激素調控其合成和分泌，當性激素與其結合時就會
失去活性，不再與目標器官和受器作用。
※ 引述《apruth (L's celebrate！)》之銘言：
: ※ 引述《mmeeii (Maggie C)》之銘言：
: : 其實賀爾蒙不是劑量越多效果越好，雙份的藥效對身體只有害處。
: : 如果不怕針的話，我聽到的建議都是打針因為可以避免掉肝臟的代謝，
: : 劑量濃度可以比較低以外，保肝顧身體，讓人生是彩色的。
: : 身體能健康地發育除了有耐心以外沒有其他更好的方法。
: 我是小芷，以前的ID是renn83，是太久沒上帳號被砍，不是分身。
: 有個問題想問一下大家(包括FTM喔)
: MTF部份：
: 劉醫師說MTF大部份都用口服，是因為我們想要一個很穩定的濃度。
: 使用針劑，一開始在體內濃度太高，後期濃度又太低。
: 所以我們使用口服藥物。
: FTM部份：
: 劉醫師說使用針劑可以避免肝臟的代謝(肝臟代謝的部份我真的不清楚)
: 所以為了避免造成肝臟的負擔，我們使用針劑。
: 所以，這樣的回答讓我產生的疑問，我其實很想問劉醫師，但一直沒時間，
: 看診時間不太好意思一直問，後面一堆人排隊耶。
: 為何MTF跟FTM使用藥物的方式不同？
: FTM可以說為了體內的TESTOSTERONE濃度比較穩定，所以使用口服。
: 為何沒這樣的說法？
: 針劑我記得也會經過肝臟啊？還是我記錯了？
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※ 編輯: mmeeii 來自: 162.119.232.103 (08/17 00:28)