※ 引述《Leoniss (Duke L.B.)》之銘言：
: 不是要筆戰喔！
: 這篇我覺得說的很好，但是我覺得「醫生評估」其實是一個沒啥用的東西
: 當年（五年前）我剛去醫院
: 跟醫生說，我其實不太確定自己是不是ftm，想來看醫生，
: 看能不能陪我走一段，確定我到底是什麼狀況
: 好像是李鶯喬吧（還是張凱理？）就說的很直接
: 他沒辦法幫我確定，他能做的只有等我確定了，然後幫我拿到證明
: 我當場傻眼
: 在那之後我就不相信精神科醫師了（但是後來碰到嚴烽彰我覺得他很棒）
: 他們自己都知道，其實沒有什麼辦法可以「評估」一個他人是否是ts
: 頂多，可以評估他的身心狀況是否正常、有沒有其他精神問題、適應狀況如何
: 但是「到底是不是ts」，並不是醫生可以判斷的。
其實我覺得這些醫師這樣說很實在啊
科學研究方法裡面，有直接證明法，也有否證法
醫學很常使用否證法，常會聽到「不排除...的可能性」，用英文講是 rule out
對於所謂的 GID 這一塊
或許讓醫師評估，真的就是要排除掉一些其他的狀況
例如是因為其他精神疾病而導致想要當異性
或者是因為一些可解除的心理 / 社會壓力而導致想當異性
把這些暫時性的因素都排除掉
然後確可一下你適應得ok了，可以變過去沒問題了，就好了
假如變性是很簡單的事情，可以想變就變來變去
不會傷身不用社會適應，那也不用這麼麻煩了
至於為什麼不要用直接證明法？
因為截至目前為止，仍然找不出一個確切的 ts 的成因
所以是要怎麼檢查呢？無從檢查起啊
跑基因序列？掃描腦區大小？抽血檢驗「抗原生性別」抗體？！
其實我覺得這最根本的原因就是：
ts 根本就不是精神病。
: 好比我見過一些ftm gay，有些人認同很明確，但外型並沒有特別男性化
: 這樣的人在醫生評估那邊可能會卡很久
: 因為他沒有辦法「證明」他是男生，雖然他的認同可能本來就是gay的妹子
: 大部份ftm中gay比較少，所以ftm gay有時候更難被醫生「相信」
: 找人評估我們的性別認同很荒謬，
: 就像一個精神疾病卻可以靠外科手術治療一樣荒謬
: 我覺得ts硬被跟精神科綁在一起是個錯誤，精神科更不可能真正評估或幫助ts什麼
我覺得 GID 不是精神病，而是染色體生錯
但我覺得 ts 被跟精神科綁在一起，是個美麗的錯誤
每個人或多或少，都會有一些壓力，都會有心理上的一些弱點
但並不是所有人都有那個膽子去看精神科
經過評估，其實就可以確定自己還算是個精神強壯的人了
這其實是一件很棒的事情
當然對於遇到不適合自己的醫師，或者反對精神醫學的人來說
這錯誤可能一點也不美麗，而是惡上加惡了...
例如這樣的團體的一些論點 http://www.cchr.tw/
: 我現在確定我是ftm了，
: 但是我知道這五年來發生很多事，我自己的心境也有很多改變
: 我雖然很希望可以更早就確定自己的狀況，
: 但我沒有後悔花那麼多時間慢慢讓自己穩定、確定下來
: ts有很多地方是很矛盾的
: 早一點手術對效果好，但對認同不一定很好
: 在從一個性別過渡到另一個性別的時候，
: 任何長達一生的改變都應該會讓人害怕的不是嗎
: 結婚可以離婚，大學可以重考，手術做下去就沒得回頭了
: 回頭說的不是後悔，
: 而是就沒有機會思考或是疑惑，或是看見自己更深處的需要
: （說的有點玄）
: 總之我真的希望不要再鼓吹年輕的ts早點手術用藥了
: 我當年就是因為ftm圈問「你用藥了沒」問的像是「你吃早餐了沒」
: 所以中間長達兩三年消失在ts圈裡
: 因為對一個年輕又焦慮的ts來說，用藥真的是很大的誘惑
: 我每次蝶聚完都會焦慮到睡不好，因為我好想早點用藥。
: 不是說年輕ts用藥手術一定不好
: 而是每個人的歷程不一樣，好的前輩應該是幫助年輕ts瞭解自己
: 而不是鼓吹越早越好，不用去想別的問題
: （當然，要是已經很確定了，卻有莫名的害怕，前輩的鼓勵也可以推他一把）
: 性別雖然無處不在的困擾我們，
: 但是性別並不是唯一啊！
: 越年輕的ts更要小心這個問題，特別是青少年ts越來越多的現在
: 還有板上時不時出現的私自用藥卻造成身體問題的故事
: 我再說一次，我不是反對年輕時手術或用藥
: 而是反對無差別的鼓吹每個ts快快手術
: 手術不是唯一的解答，也不是完整的答案
: 一個ts要活的快樂，除了有自己認同的身體之外，
: 還要瞭解自己、跟自己的情緒相處、學習和自己的GID、家人、朋友相處
: 就算已經手術完了，這件事也不會完全結束
關於後面這段我相當認同
其實我覺得ts這個領域真的很複雜，有很多的矛盾
台大有所謂的變性團隊，但我不曉得它們是不是會互相討論
變性不是一個大市場，可是它是一個很特別的領域
實在應該有一個變性醫學年會之類的場合讓醫師們討論交流
像是這篇文章提到的，泰國的變性醫學會 http://ppt.cc/vQQ1
也不是說只有醫師，可能心理師、學校的輔導老師等等相關專業人員
也都可以參與的一個場合
而當然關於變性，不是只有醫學而已，還有太多可以努力的
這時候社群的資源就很重要了（像是這裡呀）
: ※ 引述《dcins (dcins)》之銘言：
: : 所以醫生不建議我們直接去動手術
: : 去看診時醫生第一句話總是告誡我們說 「手術並不能改變什麼」
: : 手術不能讓你變漂亮 要變漂亮就去整形
: : 手術不能讓你被大眾所接受
: : 手術不能保證你能有美滿的愛情生活 一般人都不一定有了 這還是要看緣份
: : 手術也不能保證你的交友情形
: : 如果要動手術 就要確保自己能夠忍受外在的壓力
: : 所以 才需要評估 評估自己能夠以這樣的身分去面對外界
: : 我不知道大家覺得手術的意義是什麼
: : 但我覺得Shemale說的一句話很好 「我喜歡這樣的自己」
: : 這樣就夠了 只要這樣 我就有動力
: : 我可以面對外界的壓力 我會努力讓自己活得快樂
: : 快樂和幸福本來就不是別人可以給自己的 也不是手術可以給自己的
: : 手術並不是萬靈丹
: : 所以奉勸各位要想清楚自己想要什麼
: : 也奉勸各位一定要去看醫生評估
: : 很多人後來都後悔了 覺得這不是自己當初想要的
: : 到那時候 後悔也來不及了
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