※ 引述《ninifly (最愛nini)》之銘言:
: 我想請問,貓咪虎牙上的牙齦已經發紅一陣子了,
: 牙齒也有一點搖晃的感覺,帶去給醫生看,好像是牙齦炎
: 可是都是打針跟吃藥,狀況好像都不會好轉
: 不知道有什麼方法是可以治好的,是拔牙嗎?
: 還是要先洗牙之類的。
: 從牙齦開始紅時,貓咪吃飯還正常,但是下巴都會有黑色顆粒,
: 應該是牙痛,吃東西會流口水,所以黑黑的,
: 我真的想把它的牙痛看好,所以來這裡請教大家。
: 另外,如果要洗牙的話,台大動物醫院有提供嗎,感謝。
劍橋動物醫院致畜主須知
Feline gingivitis-stomatitis-pharyngitis complex (GSPC)
貓的齒齦炎,口炎,咽頭炎複合症候群
此為一貓常見的疾病,會造成廣泛的口腔內發炎、潰瘍、軟組織的過度增生。中年貓
為好發族群,4至17歲都有可能罹患此症,平均發病年齡為7.1歲。
發病的主要原因尚未完全明瞭,但ㄧ般認為此為多種致病原因併發。
ㄧ為自體免疫的問題,貓咪本身對於口腔內細菌的抗原,產生過敏反應,而引起過度
發炎的現象。所以單純地只是給予抗生素治療,並不能有效的控制此疾病,必須輔以免疫
調節劑抑制過度的免疫反應,才能完全的控制。此外,牙周病也會加重這個疾病的症狀,
但是GSPC並不ㄧ定會伴隨著牙周病,所以單純的牙周治療(俗稱洗牙),不見得能控制好這
個疾病。
貓咪常見的臨床症狀有流口水、口臭、張口疼痛、不能有效的咬住食物,進而不願
意吃乾硬飼料,只願意吃軟的食物,嚴重時會食慾廢絕、體重減輕。診斷時,除了要注意
貓咪口腔的外觀症狀之外,還要審慎評估是否有潛在疾病,如腫瘤、eosinophilic
granuloma complex(嗜伊紅性肉芽腫複合體)、病毒感染、糖尿病等等。
約有15-20%的GSPC患者,做貓咪白血病病毒篩檢為陽性反應;另有25-80%的患者,做
貓愛滋病毒篩檢為陽性反應。此疾病的確診方法為作口腔的患部生檢(於麻醉狀態中,採
取患處的生體組織,送至病理實驗室做切片診斷,應可見大量漿細胞與淋巴球浸潤於口腔
粘膜與粘膜下層。)
治療重點:
1.牙周治療: 牙周病會使症狀更嚴重,所以定期的洗牙,移除鬆動無用的牙齒,對疾病
的控制有幫助。
2.抗生素的給予: 抑制口腔內細菌的過度增生,但治療期需要數週。
3.類固醇的給予: 70-80%的貓咪可以獲得明顯改善。
口服短效類固醇: Prednisone 1-2mg/kg 每日兩次 ,持續減量至有效劑量,4-6
個月療程
針劑中長效類固醇: Methylprednisolone 2-5mg/kg 每兩週ㄧ次 ,直到明顯改善
後,減為四至八週ㄧ次
4.上述治療不能有效控制時,則必須使用其他的免疫抑制劑: 如 Azathioprine
5.若上述方法均不能有效控制時,需考慮移除所有口腔內的牙齒(含健康的),才能控制
進ㄧ步的免疫反應。
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