【人本教育電子報】看病人的方法 1999.6.3
週四主題：人本論壇 / 書摘 / 校園現場
主題：人本論壇
文／史英
看病人的方法
之前的論譠，我寫過一篇《看醫生的方法》(見本刊第八十期)，
意思是說「給醫生看」的時候，也不妨順便「看看醫生」——的長相，或心意。
最近，為了準備「家裡的森林小學」（正錄製中的有聲書）的文稿，
我請教了兩位醫界的同仁；
這兩位一個在高雄，一個在屏東，
都是基金會的重要人物，
但我從來不知道在他們的醫療專業裡，
他們有著非常驚人的「看病人的方法」。
高雄的這一位，原先是護理工作者，
她曾經在一個幼稚園裡，為一百多個小孩打預防針，
結果，竟然沒有一個小孩哭鬧。
這真是驚人，打針？連大人都還想逃呢！
屏東的這一位，是現任的牙醫，
他說，最重要的，就是不要讓小孩痛。
這更是不可思議，看牙而不痛，豈不是神話﹖
我說，完全不痛嗎﹖
他說，完全「不能」痛。
當時，我實在是不能「完全」相信；
他就說了一套「看病人的方法」。
方法是這樣的，小孩一進來，先由護士陪著玩，
把候診室裡的環境玩個透；
進入診療室以後，再開始玩各種診療器材：
先從「躺椅」玩起，再玩水杯(自動斷水裝置，值得一玩！)
然後，就是「在嘴巴裡」玩，包括著口腔內吸水管，口腔鏡，
還有研磨器(這是最可怕的東西，必須開動模擬一番)，
都要在嘴巴裡進出試演。
最後，醫生忙完了其它的事，才正式出馬，
來跟小孩「玩真的」。
但在「玩真的」之前，還要先徵求小孩的同意；
如果到了這個時候，都還不願意讓醫生試看看，
這個小孩就一定是有過非常慘痛的看牙經驗，
或著對成人的信任已經幾乎全無，
所以，必須等下回再看。
據說，最高記錄是，來玩過四回，
第五回才真正看了牙齒的。
但是，真正看牙齒的時候，
前面說過了，是絕對「不能」痛的；
所以，要捨得打麻藥。
但是，打麻藥的時候還是會痛啊，
所以要先塗皮膚表面麻醉劑。
正是在這兒，顯出事情的要點，
如果不是經過前面那一番遊戲，消除了小孩心中莫名的恐懼，
那麼麻藥就不見得有效果；
生理上不痛了，心理上還是痛得要命，大哭大喊起來，
醫生就永遠弄不清楚到底是麻藥劑量不夠呢？
還是這小傢伙故意叫痛跟人搗蛋？
最後的問題就是，這樣搞法，一個晚上能看幾個病人﹖
這就問到了最為關鍵的要點，
是賺錢重要呢﹖還是照顧小孩重要呢﹖
我知道有些人會說些什麼，
有些人會說，這樣就把小孩慣壞了，連一點苦都吃不了；
但是我想，吃苦是長大以後的事，
對照那個關鍵的「能看幾個病人」的問題，我們就知道，
每次都是大人不肯吃苦(多付出一點，少賺回一點)，
才想出那種「方為人上人」的詭計，
名為嚴格訓練，實際上，是逃避提供更合理的成長環境的責任！
我們都是從小吃過苦的人，
至少就看醫生而言，絕對是吃過苦中苦的；
然而，我們之中，又有誰當了人上人呢？
至於給小孩打針，方法也是類似的，
無非就是先要讓小孩熟悉診療的環境，再痛快地玩一玩安全的針筒；
但是這一回，卻不可能完全不痛，所以要說明它會是怎麼個痛法：
扎針的那一瞬間，是要咬一下牙關的，一旦扎進去了，其實就不會痛了。
那種騙小孩的「絕對不痛」或「你最勇敢」的說詞，
不但沒有用，還有反效果，
因為，小孩怎麼會聽從一個明明在說謊的大人呢﹖
說穿了，這些都沒有什麼稀奇，
稍稍想一下，就會覺得都是基本的常識；
然而，在我們這個社會裡，願意稍稍想一下的人，能有幾個﹖
其實，我覺得，最根本的問題，
也不是大家不用腦筋，而是，沒有那份心！
我又想起好幾位醫界的好朋友，
有的是眼科，有的是婦科，有的是內兒科、外科、或精神科，
一無例外的，
他們都是教育改革和人本教育的推動者和實踐者，
平常只和他們談教育，談社會，談台灣的未來，
卻從沒有好好去了解他們在醫療專業上的貢獻。
我深深相信，
如果把他們每一位的「看病人的方法」都挖掘出來，
我們一定就可以開始推展「人本醫療」了；
在人本教育之外，
我們一定也要把台灣這種「不把人當人」的醫療體系，翻過來！
《人本新竹分會需要您》
秘書、行政助理—
協助處理分會業務。
如果對於教育改革抱有極大的熱忱，認同人本理念，
並有社團活動或是一年以上工作經驗者，
請寄履歷表至新竹縣竹北市中華路117號「新竹人本」，
或用EMAIL傳至hefh@ms17.hinet.net。
**********************************************************
人本教育基金會關心教育，思考教育，改革教育。
訂退閱人本電子報，請參考 http://hef.yam.org.tw/newpage4.htm
來信請寄： hefpp@ms6.hinet.net
人本網站位址：http://hef.yam.org.tw/index.html
**********************************************************
--
啊，從此愛情是一條緩緩滑逝的長河，我會在河水融進海洋的那道灣口等待，
等待一條長河最終的際運。妳看，我們曾經激越，曾經湍急過的過往，終將流逝，
如一條長河最後流逝於海洋前，由衷地一嘆。
一生的情愛，一生不斷流動的等待，都那樣緩緩流逝。
--------蔡詩萍
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.twbbs.org)
◆ From: ks5-50.dialup.s