這幾天，版上的朋友們開始討論走向志業的疑惑或堅持。
好友來信，提到適應環境才是改造環境的優先機制。
究竟，我追求的是怎樣一個世界？
開這個「醫學人文」的版，無非是希望提供給身為「準醫療工作者」一個
討論空間，互道理想，分享理念。
然而不可否認，
許多的社會制度和法令的陳設，皆大大衝擊著我們。
或許很多人進醫學院，無不抱著一股熱忱，將來要如何如何地服務病患，
要成為怎樣的一個醫師、護士、藥師、治療師……
可是我們不得不承認，在資本主義高漲的今天，
醫院財團化，醫療工作者的勞工化都已是不爭的事實，
很輕易的，「醫療行為」竟變成了「商品買賣」！
我想，我們仍欠缺一個對現實的認知。
對醫學系的學生而言，有人還懷著將來能有「高收入，高社會地位」的憧憬，
但千萬看清，這不再是理所當然的了。
我們看健保，看醫藥分業，
看到醫、藥惡鬥的尷尬場面，怎叫人不心寒？
然而我們卻又不得不承認，
當我們懷抱著幾多理想時，現實可帶給我們幾多羈絆？
我們有遠大的抱負，
但是前提是我們還先得自私地思量著己身的利益。
朋友來信裡說的沒錯，
「適應」便是一切理想延續的前提了。
我們不再能夠把自己定位在意境多高的知識份子或社會改造者，
可以肯定的是我們無須（絕對不可）澆熄理念，
但是最先要懂得如何在環境裡安然地容身，
我想這是很現實的一面。
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只有在獨處之後，才會真正謙虛。
因為真正瞭解，剝除了那些表面繁華，
自己原來有多麼不堪挖掘。 ----楊照
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