→ farmer:結果我的意見跟作者一樣耶 推 61.223.92.156 11/02
※ 引述《farmer (empyema)》之銘言：
: 二. 當作教材
: 有人說你知道說一聲，多數病人都很樂意被當作教材的。我也在醫院觀察到
: 這個現象，比如肚子痛的病人，主治醫師發現了病人有什麼sign，為了讓實
: 習醫生也摸一摸，會問一下病人︰讓我們學生也看一下。
: 我看到的情況，病人100%都會同意，好像病人個個都很樂意當作教材，為以
: 後的醫學盡點力。
: 不過我也有發覺一項事情，就是就算主治醫師每一診可以看一百個病人，其中
: 也沒幾個願意來教學門診的。我覺得這就是complication那本書說的，"誰願意
: 被當作教材"。
: 咦？矛盾的兩項觀察出現了，到底該怎麼解釋呢？
: 我的看法是，在病房裡，病人其實是 "不得不同意"，因為你不方便拒絕要開刀
: 的醫師，病人不希望破壞醫病關係，甚至是根本來不及想那麼多，就被迫接受了。
: 這樣子的知情同意，就很粗操了。
: ﹙臨時有事，晚一點再接下去﹚
關於第二點誰願意被當作教材
那本書的作者倒是提出了他的見解
他是這樣定義教材的:invasive practice的練習對象
像是on CVP練習的對象 練習開刀的對象 練習縫傷口的對象
因為你總得讓年輕的醫師有機會開刀 有機會縫傷口
那麼 那個倒楣的病人 就是教材了..
倒是那個作一些簡單PE的教材 看什麼sign啦等等
反正都是non-invasive 病人自然都是100%願意了
但是如果是換做開刀呢?別幻想了 沒有人會願意被拿去練刀的...
所以 作者最後的結論就是
既然這種練習在醫學教育中絕對是不可避免的
那麼 "不告知" 就成了最公平的辦法
因為既然要對病人練習 難免造成傷害(沒經驗的當然傷害比較大阿.....)
那麼 最好就是公平的讓大家受到傷害的機會都相等
因此 結論就是對"所有的"病人都不告知
真是了不起的結論...
作者的意思就是 通通不要講 大家都一樣 就沒什麼好抱怨的:)
這樣說來 作者這樣的結論 不知道大家認為有何不妥?
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