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※ 引述《Anonymous (猜猜我是誰 ? ^o^)》之銘言: : ※ 引述《Anonymous (猜猜我是誰 ? ^o^)》之銘言: : : 20年前就有了 : 不止 我媽不到20歲的時候就用過了 : 不過那時候是硬的鏡片 跟現在的不一樣 隱形眼鏡是 1887 年瑞士的技術專家弗利克所發明的 from 世界偉大的發明( 上 ) detail: 隱形眼鏡問世至今已有百年的歷史,早期的隱形眼鏡是用玻璃製成,戴不久,也不舒服, 在那時候隱形眼鏡只供治療角膜表面不規則或是圓錐角膜的病人。三十年代末期,壓克力 製的隱形眼鏡問世。1948年Tuohy製成了現代所用的硬式隱形眼鏡,而於1950年代得以廣 泛流行,1950年捷克的Wichterle 發明了軟式隱形眼鏡,改良了傳統硬式鏡片不透氣及異 物感較明顯的缺點。從此軟式隱形眼鏡開始流行,大有取代硬式隱形眼鏡的趨勢。可是由 於保養工作繁複,鏡片矯正效果較差,鏡片易破裂,易引起過敏,感染等等缺點,硬式隱 形眼鏡仍為許多眼科醫師的最愛。 由於二種隱形眼鏡皆有其缺點,許多的科學家均在研究可保有硬式隱形眼鏡的優點,而又可 以透氣的材質.隨著多分子聚合物的研究進展,於1974年第一代的透氣硬式隱形眼鏡終於問 世.第一代透氣鏡片是由酪醋酸纖維(cellulose acetate butyrate CAB)所製成,其透氧率 較低,分子間沒有交錯聚合,因此較易破裂,現已少為使用.接著有由矽樹脂所製成的透氧鏡 片,矽是高透氧的材質,但極度不親水,因此製成隱形眼鏡後需要特殊的表面處理,其耐用性 也不好,較不為人接受.較普遍為人使用的是矽壓克力的聚合物,它保存了傳統硬片的優點, 而加入了矽成分,可以維持其透氧性.其缺點則為表面較傳統硬片的硬度低,也比傳統硬片 易附著沉澱物.最新的透氣鏡片則是氟化矽壓克力聚合物.不僅透氧率提高,超過一般軟式 鏡片,而且鏡片表面硬度夠,不易刮傷,壽命長,表面也不易沉積物質.如此的進步可說是盡 收軟式和硬式的優點於一爐,因此逐漸地成了隱形眼鏡的主流. 透氣硬片到底有哪些的優點?和傳統的硬片比較,透氣硬片可讓氧氣直接通過,大大的改善 角膜的氧氣需求.角膜水腫之情形不復再見.也由於透氣硬片氧氣是直接通過鏡片到達角膜 ,而不像傳統硬片氧氣是藉由淚水交換,效果上較穩定,滑動程度較小,因此異物感大大的降 低.相對於軟式鏡片,透氣鏡片更顯得好處多多,除了透氧率不輸軟式鏡片外,透氣鏡片的矯 正效果較佳,尤其是有二三百度散光的人,靠軟式散光片也不容易矯正,而透氣硬片卻可以 輕易矯正.在保養方面,透氣硬片的保養工作頗為簡單,只需要一瓶清潔液,一瓶浸泡液即可 ,去蛋白則只有少數體質易引起沉積物的人,於二個星期左右處理一次即可,因此保養的花 費也節省許多.由於軟式片子含水量較高,因此藥水中的防腐劑黑容易被吸附在鏡片中,而 引起刺激或過敏的現象.而透氣硬片本身含水量非常低,發生此種情形的機會是少之又少. 另外軟式鏡片因為材質的關係,若消毒不完全容易變成細菌繁殖的溫床,而透氣硬片較無此 種危險性.另外透氣硬片的壽命長,保養費用低,也可省下一筆可觀的開銷.當然透氣硬片也 有一些缺點,主要就是初戴時適應期較長,這段時間易有異物感,溢淚等現象.不過約一周的 適應期後,這些現象就會逐漸消失了. 隨著科技的進步,可供選擇的隱形眼鏡種類也越來越多,不論要宴配何種隱形眼鏡,配鏡前 的諮詢和檢查以及良好的驗配技術都是很重要的.為了你眼睛的健康,配隱形眼鏡請找眼科 醫師. 認識高透氧硬式隱形眼鏡 本文作者:陶樹梅 高雄長庚資深驗光師/隱形眼鏡選配師,現任職台南解像力眼科診所 以前的硬式隱形眼鏡鏡片主體合成壓克力樹脂(PMMA)質輕而耐久,較硬而透氧,所以鏡 片上設計必須很小,只覆蓋眼珠中央視軸部分,藉眨眼帶動鏡片滑動,以獲得淚水交換及 氧氣供應。硬式隱形眼鏡異物感稍重,但對散光矯正效果很好。 近年來硬式隱形眼鏡的材質上在壓克力中加入氟矽膠,不但徹底改善硬式不透氧的缺點, 甚至超過軟式隱形眼鏡的透氧度,而且保留硬式隱形眼鏡良好的矯正效果及使用壽命長的 優點,舒適感已大幅提升,是隱形眼鏡的明日之星。 軟式與硬式隱形眼鏡哪一種比較好? 軟式與硬式片的好壞是相對的,各有優缺點。軟式隱形眼鏡最大優點是舒適,很快便能適 應,相對的,硬式隱形眼鏡因材質硬度高,在眼球滑動時會有異物感,舒適感較差。事實 上,目前的高透氧硬式隱形眼鏡除了舒適感稍遜以外,其他優點都超過軟式隱形眼鏡。 目前的高透氧硬式隱形眼鏡採用具有透氧毛細孔的氟化矽膠製作,透氧的程度遠遠超越軟 式鏡片,其次軟式隱形眼鏡容易污染損壞,沾上蛋白質之後,引起眼睛過敏和缺氧,硬式 鏡片比較不會有污損過敏的困擾。 使用的壽命上,硬式隱形眼鏡平均可以戴到三年或更長,軟式鏡片只能使用到最多兩年。 對於高度數散光患者,配軟式鏡片視力較不穩定,硬式鏡片對散光的矯正效果通常比較好 的多。 有輕微程度的乾眼症,或是長期處於強烈冷氣空調或除濕之環境下,一般以不戴隱形眼鏡 為宜,如果一定想戴,硬式隱形眼鏡高透氧是比較理想的選擇,軟式鏡片會吸取淚液,由 表面蒸發之後,使原本不足的淚液潤滑更加減少,必須頻繁地使用人工淚液點眼,否則戴 軟式隱形眼鏡會覺得乾燥,甚至有人嚴重到鏡片戴不住而掉出眼眶,硬式隱形眼鏡不吸水 ,戴著鏡片時產生輕微的異物感,有增加淚水分泌的作用,因此比較適合乾燥的眼睛使用 。 眼睛發炎時,例結膜炎,過敏性結膜炎,並非絕不能戴鏡片,但是會比較麻煩,主要的問 題是,一旦發炎,分泌物增加,鏡片表面容易形成一層蛋白質薄膜,如果沒有及時發現並 強力去除蛋白,很容易引起更嚴重的發炎,並因而導致惡性循環。事先如果檢查出有嚴重 的發炎,最好不要配隱形眼鏡,比較輕微或已經以藥物控制妥當時,也必須慎選鏡片。硬 式隱形眼鏡比較耐髒,好清洗而且不容易沾上蛋白質,是過敏體質者最佳的選擇。 配軟式隱形眼鏡所引起的巨大乳頭狀結膜炎,患者上眼皮內側的結膜,長出一顆顆凸起的 顆粒,分泌物很多,鏡片一下就模糊掉,這樣的病例在所有軟式隱形眼鏡使用者中約佔 15%,並不罕見。發生之後,治癒一段時間,戴軟式隱形眼鏡又發生,而且愈發嚴重,處 理這種眼疾,用藥還在其次,必須除去刺激的因素,不戴隱形眼鏡是斧底抽薪的辦法。但 大多數戴慣隱形眼鏡患者,不會就此停戴,或者換一付新的軟式隱形眼鏡,90%以上的患 者一段時間之後一定再發作。如果能夠改配高透氧硬式隱形眼鏡並做好衛生工作,只有 10%左右的再發率,因硬式隱形眼鏡表面不易沾染眼部分泌的蛋白質,同時硬式隱形眼鏡 比較小,與眼皮摩擦的接觸面也因此縮減,減少鏡片摩擦面積,與蛋白質附著物的刺激, 可以大幅減低再發的機會。至於有人使用拋棄式隱形眼鏡可以達到清潔的目的,減少再發 ,但拋棄式隱形眼鏡仍然是軟式隱形眼鏡,只能延後再發的時間,遲早會出現一樣的問題 。 有些家長希望替小朋友配隱形眼鏡,目的是穩定近視度數,軟式隱形眼鏡並沒有這樣的功 能,硬式隱形眼鏡及OK片不但有穩定度數的效果,並且不必擔心有近視手術的後遺症,這 是新一代高透氧硬使隱形眼鏡最令人心儀的地方。 不敢接受近視雷射手術,軟式隱形眼鏡也不舒服者,高透氧硬式隱形眼鏡RGP是最佳的選 擇。 擷取自本文作者:林昌平教授 德國眼科博士,教育部部定教授 高醫眼科主治醫師,高雄德林眼科診所主治醫師,彰化基督教醫院眼科主治醫師 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 匿名天使的家