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Sissy凌 自內科R3的倪炅瑞,與外科R5的凌育衡在醫師休息室大吵一架後,機車出名的倪炅瑞,不 管對方是大自己兩屆、一定得套交情的長輩,仗著自己在內科、敵人在外科、井水不犯河 水的地緣之便,替對方取了一個綽號。 「幹!今天總值是Sissy凌值班。」 學妹緊張地瞄了一下四周環境。 「學長,小聲點,休息室的門沒關耶。」 「放心啦,整外的趙醫師目前沒病人在內科病房,我已經查過了。」倪炅瑞好整以暇。「 Sissy凌查房不會查到這個樓層。」 學妹不管倪炅瑞的發言,走向前往四周探了下,再關上休息室的門。 「學長,你今天值哪裡?」 「14樓以下的內科病人。」倪炅瑞翻開班表一臉厭惡的表情。「真倒楣,全都是散在其他 科病房的內科病人,這樣我要跨樓層跑,很累耶。」 「14樓是meta與ENT、13樓是泌尿科、12、11、10樓是外科病房、9樓是復健科。」學妹很 認真地替倪炅瑞算著。「13樓因為泌尿科主任的堅持,所以基本上這個樓層不會有內科病 人,而meta的病人其實不太會有大問題,要call也是call intern換藥或血糖問題…」 「基本上比較麻煩的狀況都是在12樓以下…」腎內、心內那種超容易出狀況又收不上去內 科病房的,都會先留在外科病房等內科床位。 「喔。」 「學長你駐守在外科病房那裏會比較方便。」 倪炅瑞五點準時到11樓,只是覺得這個樓層跑上跑下都很方便,和其他住院醫師交班後, 他就待在休息室印免錢的paper。 這時候一個intern學弟沖進來。 那個intern學弟一副快休克的樣子,很快速撥了值班表上面的電話,嘟嘟嘟,聽得出電話 的另一頭有人接電話,可是和學弟講沒兩句又迅速掛斷,學弟捧著手機站在原地不知如何 是好。 接下來,他看見正在玩NEJM「看圖片猜疾病」的倪炅瑞,彷佛看見救星一樣,急急忙忙地 沖過去。 「學長是今天值班的R嗎?」 看著學弟好像沙漠中終於碰見綠洲、異常渴望的表情,倪炅瑞不好意思跟他說「你找錯人 了,我是內科,不是外科。」 不過倪炅瑞自認為行事謹慎的學長,於是秉持著堅定的態度說:「學弟,我是『內科』的 值班醫師,你遇上什麼難題?」 倪炅瑞想,如果是嘔吐或呼吸急促這類的問題,他的確可以幫忙解決。 「學長,有一床開abdominal hernia的病人,他penrose drain一直滲出血水來。」 abdominal hernia不算大手術,腹壁的由表至裡,由好幾層組織構成,最外面的皮膚、 camper’s fascia、scarpa’s fascia、肌肉層、transverse fascia、peritoneum。 Peritoneum下才是人體臟器的所在處。 而abdominal hernia的手術位置於extraperitoneal space,就是transverse fascia與 peritoneum之間,在那裡往上縫縫補補,讓組織更堅實點,不要讓腸子之類的東西,容易 陷到外面去。 而醫生拿著手術器具在裡面又燒又分,血沾在上面看不清楚,生理食鹽水可幫忙清洗,而 penrose是引流管,手術後放在病人的腹腔,引流腹部液體,也就是沒吸取乾淨的血水。 penrose滲血水是很正常的,本來血水就是腹部手術清洗腹腔時留下來的液體,流出來是 好事,所以倪炅瑞聽了這學弟的敍述有點納悶。 「penrose不是本來就該滲出血水嗎?」 「學長,血水不是從penrose管內,是從penrose管外。」intern學弟著急反駁。 「你說血水從penrose的旁邊滲出?」 「雖然顏色看起來蠻淡的,可是我在那床病人旁邊壓很久,血水繼續滲。我拿著紗布幫病 人換藥,發覺換沒五分鐘,整塊紗布都濕了,所以接下來我改用pad,可是約十分鐘後, 整塊pad都髒掉了。」 倪炅瑞聽了覺得不太對勁。「你這樣反反復覆處理他的傷口處理多久?」 「30分鐘。」 就算手術時灌洗腹部,但也是有一根吸取液體的管子放置在腹腔內,怎麼可能會有那麼多 廢水跑出來? 倪炅瑞心裏有底了。 「學弟,剛剛電話裏的值班學長怎麼說?」 「他說可能還是腹部裏一些髒東西、之前沒有排出去的水,他現在正在開會報case,叫我 撐一下,他等一下過來看。」學弟看起來一臉驚慌的樣子。 倪炅瑞聽到可樂了。 「天啊,你們外科好恐怖,人手真不足。病人vital signs沒問題吧?」 學弟聽了雖然覺得這句話怪怪的,畢竟值班的住院醫師在值班當天,不能準時到值班地點 ,遇上會議報告這種事還蠻常見。 不過正常人的確會故意調開,外科住院醫師的確沒多到可以說調就調。 「病人vital signs是沒問題,只是覺得紗布很快被血水滲濕很麻煩。」學弟說。 倪炅瑞這時忽然靈機一動。 「呵,學弟,這種時候就該打電話給Sissy凌,不,說錯了,打給你們外科總值。」倪炅 瑞繼續好心的提醒學弟。 「跟他說,你們有床病人,開abdominal hernia,penrose drain的『外面』一直滲出血水,『你站在病人旁邊用手壓了30分鐘』,血水持續滲出, 覺得狀況不太對勁,請總值過來看一下。」 「可是…依照規矩,不是層層通報?intern打給樓層負責住院醫師,樓層負責住院醫師才 能打電話給總值?」學弟很猶豫,一般來說總值一發現值班住院醫師沒有先處理過這個病 人,會痛斥沒有按照規矩做的學弟妹。 「你的R學長現在沒辦法趕過來,就不要為難他。」倪炅瑞說。「快,快打電話給Sissy凌 ,不要害怕,我支持你。」 倪炅瑞心裏想,這個病人一副不痛不癢的模樣,說不定過兩、三個小時都沒事,應該撐得 到外科R趕過來,不過他還是支持學弟快打給凌育衡。 學弟看來一副面有難色的樣子,也難怪,聽說Sissy淩曾經當掉一個intern學弟,原因是 他在睡夢中被吵醒,結果一過去看病人狀況發覺不過是小事一件。 沒多久,凌育衡風風火火地跑過來,衝到休息室大吼:「外科值班intern在那裏?!」身 上還穿著手術服,看來正從刀房跑出來,連醫師袍都懶得套。 這次學乖了,還是因為有其他資深R一起幫忙開刀,所以可以放心離開?總之倪炅瑞躲到一 旁背對Sissy凌,不動聲色,假裝看自己的paper。 Intern學弟急忙走出迎接,凌育衡矮歸矮,可是翹著頭、下巴抬著高高的,像出來逛大街 一樣,胸脯挺得比誰都高。 「老天,真像員外與奴才。」倪炅瑞看見intern學弟卑躬屈膝的模樣,深深地為此感到可 憐。 護士也跟著一同進入病房,過沒多久,Sissy凌就離開病房。 Sissy凌風風火火地來了、又風風火火地去了。 「學弟,你們總值怎麼說?」倪炅瑞雖然在凌育衡來的時候,先躲到一邊避風頭,不過不 代表他不關心病人的狀況、不關心學弟是否面臨被外科總值當掉的問題。 學弟看起來鬆了一口氣的樣子。 「凌育衡學長說,直接送刀房。」 倪炅瑞聽到這後,躲在角落樂得半死。嘖,難怪Sissy凌剛從病房出來後,臉色臭到極點 。 XXX 「Johnson,你怎麼了?心情這麼好。」李丞韶拿了一包洋芋片過來,問看電視的倪炅瑞 要不要吃。 倪炅瑞揮了下手表示不要,一個人抱著枕頭窩在沙發中偷笑。 李丞韶也坐下看一同電視,電視裏演的是「德州電鋸殺人狂」,青春的Jessica Biel在荒 郊野外狂奔,身材看起來比劇情還要吸引人。 不過,這有什麼好笑?而且,雖然都叫Jessica,他還是覺得Alba比較漂亮。 「Johnson你沒事吧?」 「沒事。天啊,再讓我笑一下。我昨天值班時遇到太好笑的事情。」倪炅瑞看了一眼李丞 韶,忽然腦筋一轉,很熱情地黏上去。 「嘿,你記得凌育衡嗎?就是上次扔鉛筆盒過來的學長。」 「記得啊。」 倪炅瑞忽然間這麼熱情,李丞韶怎麼都覺得心裏有鬼,他不著痕跡想抽開倪炅瑞抱著他的 手臂,不過一來,倪炅瑞的手臂鋼鐵似的,他抽不開,二來.倪炅瑞難得那麼熱情,他想 多享受一下。 「我發覺他是個蠻倒楣的人。」 「怎麼說?」 李丞韶覺得跟倪炅瑞口中的Sissy凌比起來,自己比較倒楣。而且Sissy淩還有拿鉛筆盒丟 人,波及無辜觀眾之虞,更不用提他當日與倪炅瑞在休息室大鬧後,毀損多少私人、公家 物品。 他奶奶的,他怎麼覺得醫院對待這兩個傢伙好過了頭,這兩個傢伙當日吵架後,好像什麼 事都沒發生,照樣過生活。 難道醫院的管理階層跟自己一樣慈悲為懷? 「哈哈,沒想到開hernia的病人也會遇到這種蠢事,昨天有個hernia病人,引流管附近一 直滲出血水,學弟以為是髒水,結果沒想到一直流,值班R想是abdominal hernia,根本 不會碰到什麼大血管,所以等meeting後趕過來,結果居然小動脈bleeding… 」 「雖然可能是電燒炭頭掉下,不過遇上這種事,也真夠衰洨。真不知道是那個那麼粗心的 傢伙,丟了大爛攤給他收尾。」 倪炅瑞回想起intern學弟跟他報備時一副不可置信的模樣,不過是開個hernia而已,為什 麼會發生artery bleeding,需要重新送刀房綁血管。 倪炅瑞抱著肚子倒在沙發上大笑。 李丞韶呆呆坐在沙發上,發覺自己和倪炅瑞進入兩個不同次元的世界,完全聽不懂這有什 麼好笑。 為了挽回男人面子上的問題,雖然倪炅瑞也是公的,於是李丞韶不自在「咳」了一下,企 圖轉移話題。 「你的學長凌育衡也是Gay…」 「是啊。」 「這樣你們在醫院不應該互相幫忙?」 李丞韶回想起那天他暈倒的狀況,雖然凌育衡發怒起來無理取鬧,像個潑婦一樣亂丟東西 、大發脾氣,可是論起他事後道歉的態度,愐腆、委婉,在他面前低聲下氣的模樣,看起 來比倪炅瑞可愛多了。 「你那個學長其實人很好,你應該要多幫他。」最好也把那種做錯事就低聲下氣的模樣學 回來。 倪炅瑞聽了之後,露出驚訝的表情,登時怒目一瞪。「你哪只眼睛看到他人很好?」 李丞韶有些遲鈍還沒發現異狀。 「就我暈倒那天,他還特地到我病房跟我道歉…」 「什麼時候發生這件事?我怎麼會不知道。」 「就你出去跟急診同事說我醒來後,他就走進來啊…」 倪炅瑞覺得奇怪,Sissy凌要進來就進來,何必偷偷摸摸,趁自己出去找機會溜進李丞韶 的病房。 顯然案情不單純。 「他有沒有對你做什麼事?說什麼話?」倪炅瑞打量著李丞韶全身,上上下下不斷掃視, 李丞韶雖然個性古板、悶騷了點,覺得健身房這種東西太新潮,不敢去運動,可是五官端 正、白淨秀氣、身材高挑,天生美男胚,難保Sissy凌不把腦筋動到他頭上。 李丞韶覺得這個問題莫名其妙,那麼短的時間,不過五分鐘左右,能幹得了什麼事? 「他大概也就待五分鐘左右而已,不過就跟我說:『對不起』、『我不應該這麼粗魯』」 忽然間,李丞韶心裏有譜。「等等,Johnson,你是在吃醋嗎?你在擔心我嗎?」 李丞韶心花朵朵開,抱住倪炅瑞不斷搖晃,整個人黏倪炅瑞身上在樂不可支。 才五分鐘而已,居然可以徹底洗腦?Sissy凌這傢伙實在太陰險了!竟然試圖影響他的人 ! 一邊對陰險的Sissy凌咬牙切齒,一邊替李丞韶的過度單純、不識人間險惡感到生氣,倪 炅瑞盯著不斷親吻他、企圖撲倒他的李丞韶,越想越覺得可恨。 於是人一推、聲音一吼。 「今天你自己一個人睡!」 END -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.171.35.215
akirakun:耶!又一篇番外﹨(╯▽╰)∕今天的倪炅瑞好可愛(笑) 05/14 17:04
fuzzy:呃..好專業..看不懂啦!(逃~) 05/14 17:10
HAHACHAN:雖然專業看不懂,但這系列好可愛!!好想看SISSY凌的男捧由 05/14 22:57
※ 編輯: Alexiel 來自: 114.39.10.45 (05/17 17:56)