[新聞] 蘇怡寧：這些年，在門診不斷被追殺的問題

[sayjessie ( )]

現在透過書本網路，甚至是身邊的親友

很輕易的就能得到許多關於懷孕生產的資訊

只是資訊多不代表資訊正確

今天看到這篇蘇怡寧醫師的文章

覺得很值得分享給大家

希望可以幫助許多準媽咪們解決心中的疑惑喔:))

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蘇怡寧／一次破解　這些年，在門診不斷被追殺的問題

http://health.udn.com/health/story/7606/909742



對產科醫師來說，孕媽咪是一個非常多愁善感的特殊族群。

現在網路實在太發達，準媽媽們都做了很多功課。譬如說，早期應該會有害喜，吐得不夠
多，就擔心寶寶是不是不夠健康；吐得太兇，又擔心到底是哪裡不對勁兒。孕期體重胖太
多，擔心小朋友長太大不好生；吃太少又擔心孩子沒營養。胎動太少擔心胎兒不健康；胎
動太頻繁又擔心胎兒是否過動。

此外，生產的時機也是大學問，懷孕早期就開始擔心是否會早產。但是，等一切安穩到了
足月，又要開始問了，「蘇醫師，我到底什麼時候要生啊？會不會生不出來？什麼時候，
是不是要催生？」

你說說，這到底有沒有這麼難搞啊？呵呵。

好的，為了降低廣大孕婦媽咪的焦慮（說實話，我也不知有沒有效…）所以，我特別整理
了一些大家最想問，也是最常問的問題，在此一併回答如下:


先從第五名開始揭曉

我當歸薏仁燕窩珍珠粉牛肉豬肉雞肉羊肉螃蟹青蛙龍蝦可以吃嗎？

各位，其實答案很簡單。這些是食物，不是藥物，好嗎？請仔細想想，如果那一種東西吃
了就一定會怎麼樣，那就會被當成藥物被管制了啦。

說實話，如果哪種食物吃了就會導致流產，那就不必花大錢買RU486了；或是，哪種食物
吃了，胎兒就保證會頭好壯壯，那我們就不用絞盡腦汁，花時間研究如何治療胎盤功能不
良了。

所以，重點在均衡，而不是去迷信某種偏方，好嗎？


排名第四名的來嘍

我體重增加太少，小朋友會長不大不健康嗎？

其實依據現今的研究，絕對沒有媽媽體重增加越多，胎兒就越健康這件事。

在這件事的思考裡面，基本上有兩個面向，第一，媽媽胖得多，小朋友就會比較大嗎？第
二，胎兒比較大，就會比較健康嗎？

說實話，這些都不是正確的。

在第一個面向裡面，孕婦胖的太多，反而會增加變成糖尿病及高血壓的風險。而且如果不
幸，胎兒因此養太大了，甚至更會增加難產的風險；但真正的重點是，很悲傷的，媽媽胖
得多，胎兒不見得會比較大，基本上我認為，這種行為跟自殘其實沒有差多少了。

在第二個面向裡，答案其實也很簡單，新生兒的健康，只跟周數和成熟度有關，跟大小其
實並沒有完全的正相關喔。

好了，如果再有孕婦同學看完了這個，還是執意把自己吃的很肥，希望讓小朋友不要輸在
起跑點而讓為娘的內疚，

我，

就真的要抓狂了，

不要逼我，好嗎？



我是第三名

我肚子會不會太低太下面啊？

這，（深吸一口氣），也是在門診很常被問到的問題。

媽咪們常問 「我的ＸＸ告訴我，我肚子太低要注意是不是要生了喔」，ＸＸ請自行填空
，ＸＸ可以是媽媽婆婆朋友同事早餐店的阿姨或是等紅綠燈旁邊的路人。

沒錯，早產絕對是一個必須被嚴肅正視的問題。

但重點是，

早產的發生與否，跟肚子高低一點關係都沒有。

早產的發生與否，跟肚子高低一點關係都沒有。

早產的發生與否，跟肚子高低一點關係都沒有。

因為實在很重要，我沒有跳針，所以一定要說三遍。

在現今的科學研究，早產的風險主要是跟子宮頸的長度、子宮的結構、感染、多胞胎妊娠
等等有關，沒有任何研究提到跟肚子「看起來」低不低有關，更何況，被說肚子低的，我
常常怎麼看起來卻是一點兒也不低。

基本上，這種講法的可信度，我認為就跟娛樂版寫的，去猜昆凌肚子很尖，所以肚子裡的
小周周一定是男嬰這種等級差不多啦。（當然，瞎猜就可能對一半，是吧？）。

產科醫師是個極度艱困的職業，我實在搞不懂，怎麼會有這麼多人想搶著來當產科醫師啊
？（敲飯碗極度不爽中）。


江湖上橫行多年的排行第二名殺手

臍帶繞頸怎麼辦啊？

其實這個問題也困擾我們產科醫師很久了。

但事實上困擾我們的，絕對不是臍帶繞頸這件事本身有多嚴重，而是不知為何，大家對於
臍帶繞頸這件事情莫名的恐懼與迷思。網路上對於臍帶繞頸過度渲染其危險性的言論，說
實話已經嚴重造成了我們執業上極大的困擾。因為每每在門診中，我們經常性的要花很多
的時間，去解釋這樣一個其實在產科學上非常平常的現象。

好的，要探討這個問題，那就從成因來談起好了，胎兒在媽媽的子宮當中，本來就會不斷
的動來動去，一般大約要到三十周之後，胎位才會固定下來。而臍帶是一條好幾十公分長
，非常具有彈性的輸送管子，透過胎盤連結了子宮與胎兒。所以，在胎兒動來動去當中，
統計上，本來就有幾乎超過一半以上的胎兒，會有臍帶繞頸繞肚子繞手繞腳的狀況，所以
，這是一個正常現象，好嗎？（為了不增加篇幅，請自行說三遍，謝謝）

那，這時媽咪們就又要問了，這樣對寶寶會有危險嗎？

我的回答，通常就是，不管有沒有臍帶繞頸，寶寶風險都是一樣有的。

當然，在科學上絕對沒有百分之百保證安全的事情。但在實務上，請您冷靜仔細思考一下
，如果有一半以上的胎兒都具有這個現象，那，這該是個嚴重和值得擔心的問題嗎？

接下來，如果你還是真的很擔心，或許您又要問了，那剖腹產可以解決這個問題嗎？很抱
歉，在任何國家的醫療規範裡面，都找不到臍帶繞頸是屬於剖腹產的適應症這項，所以，
答案應該也很清楚了。為了這個問題，過去幾年我幾乎翻遍了所有找得到的可靠文獻，沒
有任何研究可以說服我，臍帶繞頸是危險的。對我來說，孕媽咪胖太多，絕對比這個危險
。

所以，請停止擔心與討論臍帶繞頸的問題了吧，好嗎？

專業的問題，請交給專業的來。



來了來了，請叫我第一名。

我的小朋友在肚子裡有規律的跳動，是不是在抽筋啊？

呼～～～這個問題，終於可以很快速的回答了，是打嗝。

下課。謝謝。

衷心希望,眾多廣大的多愁善感孕婦媽咪們，看了這篇之後，能夠從此嘴角多一些微笑，
少一些焦慮。

懷孕，本就該是另外一段奇妙幸福旅程的開始，不是嗎？


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推 pandapna    : 這篇真的好好笑
推 mizuo823    : 學到好多XD
推 qormp2      : 推~不過這五個問題我都沒問過耶~"~
推 amethystboy : 生命真是奇妙呀 謝謝醫師
推 wan302      : 這篇我昨天看完立馬在FB轉PO！！
推 ecutee      : 推！每個孕媽的疑問ㄧ次解決
推 hayamaakitol: 但是長輩很聽信"這個東西不能吃"這類話，很煩
推 ssmemory    : 推 寫的好詳細又很幽默 ~五個問題居然是第一名的我
→ ssmemory    : 沒問過
推 mavisQ      : 好有趣
推 whereislove : 我覺得在美國在吃這方面 真的過得比較開心耶
→ whereislove : 因為前2個回台時 就聽到很多人跟我說
推 xulu0       : 推
→ whereislove : 有毛水果 帶殻海鮮都不要吃 涼的水果不要吃
→ rosepoet921 : 哈哈，這的確是蘇醫師的風格。
推 ktfuture    : 我想問的沒上榜...想問催生這檔事...
→ wan302      : 當一個百無禁忌的孕婦真的超開心的
推 rolyne      : 吃的實在是。長輩真的很囉嗦
推 EssensePink : 哈哈，我有看書作功課，這些我都知道~~~
推 candyyan    : XD
推 loveeric    : 寫得好棒XD
推 boza        : 蘇醫師好幽默  邊看邊笑  哈哈
推 Cythia520   : 哈哈XD,謝謝提供
推 appleyu     : 第一名的那個問題，真的有人會問嗎？
推 yuuri       : 有喔，我被懷頭胎的同事問過XD
推 soooo       : 推，醫生寫的好生動
推 chihyii     : 全部都中獎被問過！！@@
推 im015       : 說真的，看到問這些問題，真的會想翻白眼。
推 kuosco      : 推! 醫生好幽默XDD
推 babydoll7218: 我只問過第一名
推 chung423    : XDDDD
推 a7b6c7d8    : 推
推 cupcook     : 好文章 !!!
推 Giselles1014: 蘇醫師超級好笑XDDDD
推 lynnoo      : 哈哈,這些都是想問的問題！
→ delcat      : 中西醫的說法其實還是有出入的.
推 anita231700 : 推推，可以學到知識又幽默
推 NANASAN     : 打嗝~~~~推
推 pumpernickel: 蘇醫師真的超可愛！
推 Caninee     : 都沒問過，我是不問問題的孕婦
推 asangirl    : 太好笑了
推 candyyou    : 可是醫生說不可以吃生魚片欸Q口Q~
推 poo1989     : 哈，幽默!!也解釋了我可能的疑問～
推 waitingu    : 推蘇醫師 懷孕後期就是給他看的 每次超音波超清楚
→ waitingu    : 也讓我很安心的生產   非常幽默又讓人安心的好醫師
推 milie       : 蘇醫師U黙!另外常上媽寶版真覺得不少週經文阿例如
→ milie       : 懷孕初中後期要吃什麼維他命(白眼)
推 semind      : 我全沒問過= =....是說我太遲鈍嗎
推 giselaa     : 我都沒問過~不過我有問可不可以喝咖啡...單純想請
→ giselaa     : 醫生說給我老公聽: 可以 XD
推 sharkimage  : 推
推 amadues0323 : 全部都吃....不是說孕婦最大嗎
推 sharkimage  : 文筆很有趣
推 maize21     : 爆笑XDDDD
推 hunter05469 : XD
推 asui        : 之前給蘇醫生產檢 他也是什麼都笑笑跟我說沒問題
→ asui        : 他說一句話我就放心了[妳要是有問題 絕對妳想走還
→ asui        : 不讓妳走!] 所以我就放心了 哈哈哈
→ asui        : 關於吃東西 經過一次自然流產 一次胎兒異常引產
推 oxylin      : 蘇醫師最後是不是崩潰了XDDD
→ asui        : 我了解的是 如果寶寶健康 吃什麼他都會在 根本不用
→ asui        : 想太多...
推 yaso        : 推推推
推 widdy       : 好文推
推 morffy      : 推，蘇醫生人帥(咦?!) 幽默又專業
推 Minilla     : 蘇醫生真的超棒的，跟施景中醫師一樣都是頂尖又讓
→ Minilla     : 孕婦感覺很溫暖的醫生
推 foxcoral    : 蘇醫師本人比照片瘦!XD
推 monologist  : 推
推 reynaud     : 推
推 ya0121      : 推  上禮拜去早餐店買薏仁漿 老闆還不賣我（哭
推 njrmp       : 看到第五名時 就笑到歪腰 XDDDD
推 ckay        : 大推，我也有很多迷思，應該早點看到這篇的！