推 laiyin : 請問醫生，寶寶1y側門牙中間呈淡黃色凹陷，周圍一 06/18 23:14
→ laiyin : 圈白色，去塗氟時醫生說是沒長好，上網查似乎是所謂 06/18 23:15
→ laiyin : 的牙釉質不全，請問醫生這還有得救嗎>_<是不是我懷 06/18 23:16
→ laiyin : 孕時營養不均衡害的…會影響恆齒嗎？ 06/18 23:18
牙釉質發育不良可以粗分為三種
一種叫 牙釉質發育不全 (hypoplasia)
一種叫 牙釉質礦質化不足 (hypomineralization)
一種叫 牙釉質鈣化不全 (hypocalcification)
說實在的 這三種有什麼差別 這是連醫生都很難去分辨的差異
是哪種再問醫生就好 (或是說是哪種其實也不是很重要 重點是有發育不良)
(甚至還有牙本質發育不良的 那個更複雜...)
那有問題 其實以家長的角度來說就是兩個問題
怎麼預防? 怎麼治療?
[預防]
有這些的一個原因是 遺傳造成的
所以基因篩檢是一個方法 或是確定一下家族有沒有人有類似的問題
另外一個常常是局部壓力因素造成的
這邊說的壓力不是說心理上的那種壓力 而是生理上的壓力
像是生大病 (懷孕時或是小朋友某個時期)
撞傷(通常是影響到恆牙)
這類行為有可能去影響到牙齒發育 而造成問題
(而跟營養素的缺乏是沒有太大關係的 跟缺鈣也沒有證據顯示有關聯)
(所以也不需要特別吃什麼東西)
而綜觀這些因素 預防其實是比較困難的
(我也知道不要生病就好 可是我就有生病啊!
我也知道小朋友最好不要撞到牙齒 可是他就撞到啦!)
那怎麼處理呢?
[治療]
這類的病人 牙齒不管是質的變化(牙齒比較脆弱 比較容易蛀牙或斷裂)
或是量的變化(牙齒厚度不夠 造成形狀可能也不太對)都有可能發生
但發育這種事情 通常都是牙齒長出來才知道
照x光其實看不太出來有沒有什麼問題
而且 因為這是發育的問題 醫療其實本來就不太有什麼藥能促進發育
加上等牙齒長出來 通常牙齒也發育完了
所以無法去讓牙齒再次發育
只能對牙齒多點保護 讓牙齒不容易受損
比較重要的牙齒(如恆牙) 可能會預防性的作假牙把它保護起來
讓他不要蛀牙或斷掉 這可能是比較實際的作法
刷牙不好的病人 加強氟化物的使用也有些幫助
* * *
回到這位家長的問題
是不是懷孕營養不均造成的? --> 通常是不會啦 但因為很多時候找不出原因
所以也不敢跟你打包票絕對不是 (目前還無法斷定是哪種原因造成的)
會不會對恆牙造成影響? --> 很難說 因為恆牙的發育其實蠻早的
(出生就開始有恆牙在發育了) 乳牙有被影響 恆牙有機會 但不是絕對
那我該做什麼 --> 好好刷好現在已萌發的牙齒 不要讓他蛀牙了
→ laiyin : 另外問一個有點蠢的問題，就是電動牙刷該怎麼正確 06/18 23:19
→ laiyin : 使用呢？是像一般牙刷一樣的刷動，還是定點讓牙刷 06/18 23:20
→ laiyin : 自己動就好？如果是定點，一個地方大概停多久呢？ 06/18 23:21
電動牙刷因為會自己轉 所以其實不太需要自己去"刷"他
(你刷的速度有他轉動的速度快嗎XD)
只要你有放到每個地方 沒有地方漏掉就好了
多久...一般手動牙刷我會跟她說一個地方刷十下啦
電動牙刷轉動的頻率應該很快就可以超過十下了
所以 其實慢慢滑過去應該就可以了
就是不要有漏掉的地方就可以了
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.172.252.2
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1434793426.A.D26.html
→ RTA : 醫生請問我兒子下面有顆牙齒明顯比較大，這會影響 06/20 19:07
→ RTA : 後續其他牙齒嗎 06/20 19:07
→ Cruel2 : 這種問題請去看牙醫...鍵盤牙醫不看診的 06/20 23:30
推 ellemichelle: 我家蛇寶牙齒就是這樣，中間兩顆上門牙下緣呈現彎 06/21 00:38
→ ellemichelle: 月狀，塗氟時問牙醫師，牙醫師打光給我看，和姐姐 06/21 00:38
→ ellemichelle: 的牙齒比起來，弟弟的明顯灰很多，醫師說這應該是娘 06/21 00:38
→ ellemichelle: 胎營養不夠，讓我好愧疚，明明就是出生四千的壯丁了 06/21 00:38
→ ellemichelle: 啊(哭) 06/21 00:38
推 jeneaqa1 : 最近剛好在使用電動牙刷，謝謝醫生 06/21 00:45
推 wing74714 : 牙齒比較大可能是fusion或germination 相連牙/併生 06/21 01:01
→ wing74714 : 牙 可以去查一下～ 06/21 01:01
推 wing74714 : 雖然照片很糊 但可以看到中間有個凹陷 現階段就是 06/21 01:03
→ wing74714 : 刷乾淨 如果凹陷的縫很深可以做溝隙封填 並且拍x光 06/21 01:03
→ wing74714 : 片 檢查恆牙有無問題 06/21 01:03
推 wing74714 : （約3歲時做 視小孩配合度而定） 06/21 01:12
推 candyyan : 謝謝醫師 06/21 09:47
推 laiyin : 感謝醫師!! 06/22 13:11