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繼續開刷..........
3.到底怎麼樣的黃疸需要治療?
要怎麼治療?
1.黃疸有分生理性黃疸，病理性黃疸。
(下略數千字.......)
簡單來說：需要治療的黃疸有下列幾種
1.黃疸上升得太快的
2.黃疸上升得太高的
3.膽紅素的形式不對(這個要驗血才知道)
膽紅素有兩種：直接型跟間接型。
一般的新生兒黃疸是"間接型的"
如果北鼻的黃疸是屬於"直接型的"就不對勁了。
直接型的黃疸要就考慮是肝膽疾病了.....
OK.那到底多高算高？多快算快？這是一個好問題
這個有一點點複雜。
這邊有個好網站可以參考http://bilitool.org
只要輸入北鼻的出生時間，測量黃疸時的時間與黃疸數值
網站便會告訴你該怎麼辦。
根據的是美國兒科醫學會的建議。
以38周以上，正常的新生兒來說，下列是治療標準
出生滿24小時，膽紅素>11
滿48小時，膽紅素>15
滿72小時，膽紅素>17
主要治療方式有兩種：
照光：照藍光，可以讓膽紅素的結構改變，更容易排出體外。
換血：這個現在其實很少很少用了....因為風險太大。
在台灣，我們一般會更積極一點去治療(建議治療標準比上述標準低2-3)
一來是因為亞洲人是比較容易產生黃疸的
二來也因為健保便宜之故。
在美國，可以跟醫院租照光機回家自己照。行情價是一天500"美金"。
住在醫院照，一天2000美金。
4.哪些危險因子會讓新生兒比較容易產生黃疸?
哪些新生兒是高危險群?
有下列因素的新生兒，需要更積極的追蹤與治療黃疸
1.早產
2.出生時有缺氧
3.活動力不佳
4.家族有蠶豆症
5.母親血型跟北鼻可能不合時
6.出生後體重降低>10%
7.身上有出血 (淤血/頭部血腫等等的)
8.媽媽有妊娠糖尿病＋北鼻體重過重
9.發燒
10.還有很多.......冏
總之：擔心黃疸，請大家帶去醫院測量。不需要在家裡一直擔心.....。
常見問答：
1.是否需要因為黃疸暫停母奶？
答：一般來說不需要。除非北鼻的黃疸真的太高，又無法/不願意住院照光
2.曬太陽/日光燈是否有效降黃疸
答：也許有一眯眯效果，但是不能把這個當作治療。
3.是否可以喝葡萄糖水
答：所有的新生兒都不建議喝葡萄糖水
如果大家還有什麼疑問，還請不吝提出喔^^
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