推 cue:在BBH看到這篇我嚇到了(之前有一個幼稚園性騷擾也很駭人) 12/12 08:40
→ jhchu:之前也有看到這篇，嚇到+1 12/12 12:18
原文網址如下:
http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&bid=4&sID=2128163&r=0&page=1
作者:明爸
回應閒聊專區的文章:
http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&sID=2127945&bid=6&r=38&page=1
身體虐待之評估(骨折部份)
資料來源: 國家衛生研究院
第八節 骨折
骨折於皮膚上的瘀/挫傷可能會在1 至2 週消失，但在X 光片上的證據可保留1至3 個月。
一、虐待性骨折特徵
_ 受虐兒童通常年紀較小，大多發生在一歲之前，或不會走路的嬰兒。
_ 同時多處骨折。
_ 不同癒合期的多處骨折。
_ 螺旋或斜向骨折。
二、骨折部位與疑似兒虐相關性
‧ 鎖骨骨折
‧ 四肢長骨骨幹骨折
‧ 顱骨的線性骨折
‧ 脊柱骨折或脫位
‧ 多重骨折
‧ 趾骨或掌骨骨折
‧ 幹端骨折
‧ 後側肋骨骨折
‧ 肩胛骨骨折
‧ 複雜性顱骨骨折
‧ 胸骨骨折
兒虐及意外造成的骨折皆以長骨骨幹端骨折為多，因此長骨骨折較不具兒虐骨折判定上的
專屬性，但骨折若發生在長骨的「骨幹端」(metaphysis），則應強烈懷疑兒虐。
骨骼檢查（skeletal survey）
（一）注意事項
2 歲以下的兒童疑遭身體虐待時，應考慮做骨骼掃描檢查。2-5歲則視臨床情形決定；
5 歲以上只針對受傷處即可。
一張全身的嬰兒圖（babygram）無法決定全身骨折的位置，不應該以一張全身的x光來
代替每個部位不同角度的 X 光照相。
骨折在癒合時期的不同變化，可以提供醫師判斷該受傷時間的線索，但不能精確診斷日
期。
如果初疹診斷不明，可在2 週後再次骨骼x 光檢查，一些骨膜的反應變化會更明顯。
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