[寶寶] 睡眠訓練專家沒有告訴你的事

[milleniasho (サランヘー ハマ)]

註1：本篇有很多補充網頁連結，可在網頁中點選，故建議看網頁版：
    http://bit.ly/1jC29yk
註2：希望籍由資訊的分享，而且是對寶寶無害，安全第一的資訊，幫助寶寶的福祉，
     不希望任何曲解、抹黑、貼標籤出現，對於有人可能只想見到自己喜歡的資訊，
     看到不喜歡的資訊會生氣甚至出現攻擊言論者，將不回應無視之。
     上述情況者，關於心理建設建議看這篇：http://bit.ly/1dTjxqL


睡眠訓練專家沒有告訴你的事


會讓寶寶哭一段時間的睡眠訓練，英文通稱為Cry it out = CIO，也有人稱為
Controlled Crying = CC，在台灣常稱為百歲訓練、有限度哭泣、或是婉轉稱之為〝引導
寶寶學會自行入睡〞，你可以在很多育兒書或部落格上發現CIO教學，但如果你想認真瞭
解為什麼CIO可以讓原本每晚會醒來幾次的寶寶，變成一口氣能連睡8~12小時的真正原因
，你可能找不到詳細的說明，你可能會懷疑，訓練家宣稱CIO訓練對寶寶完全無害！？真
的可以放心嗎？？？

其實，睡眠訓練有一些盲點，是訓練專家沒有說，你可能也沒在書上看過的。

(註：先前的文章中已提過CIO對寶寶的影響，詳如：為什麼Cry It Out及睡眠訓練技術對
寶寶有害、早期睡眠訓練的風險證明、國內外育兒資訊落差及影響，本篇將以不同角度，
從寶寶的觀點來進行分析。)


寶寶夜間醒來哭泣的原因

關於寶寶的睡眠，我們不能忘記一個重點：哭泣是寶寶表達需求的方法
在此列舉一些夜間哭泣的原因：
肚子餓了、
害怕(惡夢或對其他事物害怕)、
尋找媽媽(分離焦慮)、
不舒服/疼痛(腸絞痛、長牙痛、生長陡增不適、胃食道逆流...等)、
尿尿或便便了、
太冷或太熱了、
白天受到過度刺激、
睡眠呼吸暫停...等。
P.S.：寶寶睡眠時如果太熱，會增加SIDS(嬰兒猝死症)的風險，須注意不要過熱。夜間哭
泣原因詳如：關於寶寶哭泣的錯誤謊言(哭泣原因&安撫的作用)、寶寶夜晚哭泣的可能原
因



不同的睡眠，不同的命運

如果有2個平行世界，各有一個小花，在此稱之為小花A、小花B，她們倆一模一樣，4個月
大，身心正常的女寶寶，她們現在平均每晚會因為餓了想喝奶醒來1~2次，也會因為腸絞
痛、害怕、過度刺激...等其他原因而醒來1次，合計平均每晚醒來2~3次。


小花A的媽媽和小花A一起睡(co-sleeping)，小花A餓了馬上餵奶，因害怕而醒來時，會馬
上給她安撫，這2種情況發生時，媽媽的立即回應，讓小花A沒多久就能再度入睡。而腸絞
痛發生時，媽媽會給予腹部按摩，或用其他安撫法(詳如：和緩腸絞痛的10個方法)，安撫
腸絞痛寶寶，通常需要花費較多時間。

P.S.1：和寶寶一起睡(co-sleeping)需要注意安全，能讓寶寶睡得更平靜、有益於長期心
理健康等優點，詳如：Safe Co-sleeping Habits、Scientific Benefits of
Co-Sleeping。

P.S.2：小花A在晚上醒來時直接喝母奶，因為增加了餵奶頻率有助於維持母乳產量，延長
親餵時間避免提早斷奶。可試著在白天增加餵奶頻率，或在睡前更頻繁餵奶，有助於寶寶
夜間睡更久而不會餓。詳如：DOES YOUR BABY REALLY NEED NIGHT FEEDS?、31 Ways to
Get Your Baby to Sleep and Stay Asleep

小花A的媽媽雖然無法讓腸絞痛或長牙痛等不適感立刻消失，但是因為她的回應安撫，小
花A不會產生分泌可體松(cortisol)的壓力反應，小花A的腦部不會因為可體松濃度增加而
受到傷害。詳如：關於寶寶哭泣的錯誤謊言(哭泣原因&安撫的作用)



小花B的媽媽決定實行CIO訓練，讓小花B自己獨睡另一間的小床，媽媽在門外流著淚，告
訴自己時間還沒到，不能衝進去，訓練2天後，小花B很神奇地一覺到天明，變成每晚平均
可以連睡10~12小時，小花B媽媽非常高興，上網寫文分享她的訓練方法，並建議大家買百
歲、G媽的書、看G老師部落格。

且慢，為什麼小花B訓練後晚上就不會哭了？難道CIO可以讓小花B不會覺得餓？不會覺得
害怕？分離焦慮、腸絞痛、長牙痛...等其他造成哭泣的原因都消失了？Impossible!
CIO is not Magic.

造成哭泣的原因沒有消失，消失的是呼喚父母的需求表達，小花B學到了在晚上睡覺時，
哭是沒用的，沒有人會來幫助自己，放棄吧，習得的無助(learned helplessness)使小花
B放棄表達她的需求。詳如：Educating the Experts – Lesson One: Crying、習得性失
助 - 維基百科

這產生了一個問題：小花B看起來連睡了10小時，但如果她餓醒、做夢驚醒、腸絞痛或長
牙痛醒，因為她沒有哭，媽媽只會以為小花B睡得很好，一覺到天明。

另一個問題是：放棄哭的小花B，當她覺得餓、害怕、或腸絞痛時，沒有人安撫，但是小
花B沒有哭，是否表示不會發生分泌可體松的壓力反應？非也，研究指出CIO訓練後，即使
寶寶不哭了，可體松濃度依然飆高，顯示出她感受到高度壓力。詳如：Evidence Mounts
Against Letting Babies 'Cry It Out' as New Research Says it Stresses Them Out


總結來看：

小花A得到了較多的母乳補給，以及較多的爸媽安撫。
小花A的父母較常被吵醒，媽媽因夜間親餵而有較多的母乳產量。

P.S.：Of course you know. 隨著寶寶成長，平均夜醒次數會減少，且腸絞痛和長牙痛會
發作的期間都不長，但即使寶寶已經會睡過夜了，有時還是會在夜間醒來，這是嬰兒的正
常睡眠，詳如：安撫哭泣寶寶的簡單方法並擁有更平靜的夜間睡眠、What is Normal
Infant Sleep? (Part I)


小花B得到了看起來較長的連續睡眠時數(或許中間有醒來)，以及較多的壓力，較多的可
體松(cortisol)，學到了習得的無助及放棄，她並沒有能力學會訓練專家宣稱的〝自我安
撫(self-soothing)〞。詳如：Educating the Experts – Lesson Four: Self-Soothing
、Self-soothing. Possibly the biggest lie ever foisted on parents
小花B的父母通常不會被吵醒，但是CIO的效果有可能會漸漸變差，而需要再次進行追加訓
練。

P.S.1：無視、不回應寶寶的哭泣，除了有壓力反應外，也會傷害親子間的信任，此外，
回應寶寶的一致性也是個問題，小花A有得到一致性的回應，小花B則體驗到白天時父母會
回應，晚上卻沒有回應的不一致。CIO也會影響小花B的情緒控管能力，小花B很可能在白
天更容易哭鬧、更黏父母而較晚獨立。詳如：教導訓練專家－第三課：Touch、The
Dangers of “Crying It Out”、Ten reasons "crying it out" is bad for babies

P.S.2：其他CIO對寶寶的影響，已於先前文章中提過，在此略過。


哪一個小花真正睡得比較好？哪一個小花在生理上及心理上，獲得較佳的成長？

P.S.1：有些寶寶對於CIO訓練，可以連哭好幾個小時，連續訓練很多天，依然抵死不從哭
到底，讓父母被迫放棄訓練；有些寶寶如同小花B一般，較容易訓練成功，但這絕對不代
表她的氣質適合使用CIO訓練！

P.S.2：有些CIO之外的其他訓練法，例如《超級嬰兒通》裡的重覆抱放法，寶寶哭了就抱
起來，不哭放下，再哭再抱，有的寶寶甚至需要重覆抱放上百次..... 但是造成哭泣的原
因未能解決，嬰兒無法理解為何一直被重覆抱起放下，這同樣是利用反覆訓練的方式讓寶
寶漸漸放棄，嬰兒的年紀並沒有訓練專家宣稱的自我安撫能力。此外，這本書的依時間表
的餵奶方式也完全違反AAP(美國小兒科醫學會)的哺乳方針，不利於嬰兒成長及母乳產量
。詳如：Educating the Experts – Lesson Five: Schedules、瓶餵與親餵的不同 & 如
何改善瓶餵


睡得久 ≠ 睡得安穩、睡得沒有壓力

關於嬰兒睡眠有一個常見的迷思：睡得越久越好，追求超長時間睡眠。所以有人把寶寶連
睡12小時當成CIO訓練的目標。但是，我們要思考，是哪些原因會造成超長時間睡眠，這
真的是個好目標嗎？

舉例來說，小強是個很混的大學生，在最後一晚，奮力熬夜K書10小時，緊接著考完期末
考後，小強爆睡了12小時。(當然寶寶不會熬夜K書，但每天遊玩、出門、小睡次數與時間
等各種條件都會變化，疲勞度是不一定的。)

5天後，小強發現自己這學期可能會被二一退學，焦慮指數爆表，當晚正好附近有夜間施
工，小強惡夢連連+噪音攻擊，因此睡眠品質很差，迷迷糊糊地睡了12小時。

相對地，小強有個同學叫阿猛，阿猛天生就睡得少，每天只睡1個小時，不對，又不是廣
告裡的仙女… 每天只睡6~7小時就睡飽了，睡眠品質很好，上課總是很有精神，他當然沒
有睡眠問題，也不需要睡眠訓練。

(網頁的圖中文字翻譯)：
你會因為寶寶達不到某個人告訴你的神奇數字(睡眠時數目標)，而擔心寶寶睡不夠嗎？

根據針對2個月大之嬰兒正常睡眠的22篇研究，系統性review顯示寶寶一天24小時的睡眠
時數範圍落在9.3~20小時，Yeah，差異性就是這麼大。

你該帶回家的訊息：觀察你的寶寶，而不是在意數字(睡眠時數)。


由以上說明可知，很多天生睡眠時數少的寶寶，會被睡眠專家錯誤定義為有睡眠問題，需
要睡眠訓練的寶寶。我們要關心的是寶寶實際上的精神狀況與活動力，不需要強求睡眠時
數達到N小時。


設身處地的同理心

育兒有一個重點不能忘，想像自己是寶寶，從寶寶的角度為她著想。

想像自己是小花A，媽媽就在身邊陪伴，餓了馬上可喝奶，哭了馬上有人安撫，體會到〝
當我有需求時，不論何時爸媽總會回應我〞，妳的心境如何？早上起床時，妳的表情可能
像我們剛睡醒時，一副還沒完全清醒的迷糊樣...，也有可能妳因為肚子餓而醒來哭，馬
上有早餐吃。

想像自己是小花B，自己睡一間，哭喊著呼喚媽媽，媽媽怎麼不像白天一樣立刻出現？妳
疑惑不解，非常害怕無助，過了好久媽媽才來，下一次哭泣時，媽媽等了更久時間才出現
，不斷重覆著傷心絕望的經驗，妳體會到在晚上哭了也沒用，放棄不哭了，訓練成功了
..... 之後，即使肚子餓醒，做惡夢嚇醒，或感到分離焦慮而不安，妳只管繼續睡，妳的
心境如何？漫長的黑夜過去了，白天總算再次看到媽咪出現時，妳笑的很開心.....

(有人把寶寶剛睡醒時的表情反應，當成睡眠好壞的判斷標準，這可靠嗎？)

如果小花能選擇，小花想要當小花A，還是小花B？

可惜的是，寶寶沒有選擇權，只能接受父母的選擇。
為了保護寶寶，請務必慎重再慎重。


勿忘資訊分享的效果

網路上有各種育兒資訊，會影響眾多父母，進而影響寶寶們的福祉，有些育兒資訊能帶來
更多的小花A，有些資訊能帶來更多的小花B。

分享任何育兒資訊前，請三思。



延伸閱讀：
USLCA(美國授乳顧問協會)反對睡眠訓練議題專刊
http://www.clinicallactation.org/Volume/4/Issue/2


寶寶的哭聲有時容易令人煩燥，但是，
無論何時都願意用哭泣來表達需求，代表寶寶對父母的完全信任，
這難道不令人感到欣慰嗎？

花Ｂちゃんになってはダメ！(Don't become Small Flower B!)
Trust me forever! Small Flower!

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→ Iamjkc:我是不同意啦
推 cloud520:推…親密派真的很累，但是她很早就學會完全信任我
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推 kuei2521:推，慶幸自己選擇親密育兒自然邁向輕鬆育兒
推 crazymavs:我也不喜歡寶寶哭,可是我覺得從她起床的表情可以判斷她
→ crazymavs:此次睡覺的品質耶
推 nekosandy:所以我四個月半 還在夜奶  XD
推 bluemoon2006:我是親密派的，雖然真的很累，但現在八個月了，她自
→ bluemoon2006:然有自己的規則作息，時間到就睡，也算輕鬆了
推 areca:為什麼我坐月子時沒看到這篇?  白白浪費了寶寶一個月的眼淚
推 anny325:很有說服力~
推 saypeace:親密派+1，2個月就自己睡過夜,想吃就吃想睡就睡
推 shalomlee:頭一個月什麼都不懂，但給我建議的人都是給我百歲建議，
→ shalomlee:因為想說人家的經驗我試著做，但實行了發現直覺告訴我
→ shalomlee:不應該這麼做，所以馬上依直覺走親密派做法，寶寶2個月
→ shalomlee:睡過夜，寶寶開心我也開心
推 cainfine:好文
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→ wholesaler:我也是偏好親密派，累一點，但自己跟寶寶的壓力較小
推 puppymoney:我相信讓寶寶自己哭會影響他的心理，因為我曾經訓練時
→ puppymoney:看過寶寶絕望無助的哭泣眼神，所以我放棄了，但想問
→ puppymoney:那白天怎麼辦？睡眠不只是只有晚上啊 我寶寶白天幾乎
→ puppymoney:不睡，「市面上」用的哄睡方式我全用了包括放大床陪睡
→ puppymoney:但他就是很難睡，常常一哄就是一兩個小時 那這該怎麼辦
→ puppymoney:但我確定他是累了想睡了...想問原po如果不用訓練的方式
→ puppymoney:這樣的情形怎樣解決？
推 aiba1136:讓寶寶游泳，曬太陽我覺得有用
推 Isacat:這篇是有優點可取 但仍覺得應該適度地引導寶寶自行入睡
→ Isacat:我家的安撫入睡反而睡得很差 自行入睡則無論睡前哭或玩
→ Isacat:睡下去後通常會睡比較好 而中途醒來哭泣也不會不回應他
→ Isacat:而是先確認他安全 再來真的無法繼續睡下去 就抱起來檢查
→ Isacat:睡眠穩定的孩子 是不太會因為長牙或一些小問題而一晚起N次
推 torpex:推！好文
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推 misiga:這篇應該m
→ misiga:p大的寶寶連背巾也不要了嗎？
推 winnitzeng:請問我可以貼到我的fb 嗎？有個百歲媽，小孩不到一個
→ winnitzeng:月就睡過夜，我覺得他好可憐
推 bonheurlove:推,不過引導孩子自行入睡也很重要,我女兒三個多月能
→ bonheurlove:自行入睡,睡過夜,早上就規律時間喝奶
推 bonheurlove:扣除喝奶時間想玩就玩想睡就睡,大人小孩都輕鬆
推 misiga:我兒子目前偶爾自行入睡是不要我背，在背巾一直扭
→ misiga:然後放到床上就自己吃紗布巾或吃手睡著
→ misiga:但這種好康非常之稀少
→ milleniasho:文中有寫 全網誌皆可自由轉載
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推 accueil:我的寶寶白天也是不太好睡，只接受裝在背巾裡或奶睡
推 pipi0422:我小孩算是自然派，四個多月完全自行入睡不要安撫
推 accueil:不過我想問，奶睡和夜奶真的不好嗎？除了媽媽可能比較累？
→ accueil:(我的寶寶夜奶不會醒，一面睡一面喝)
→ pipi0422:但我也看過朋友小孩一歲多了，吃、睡都不定時也不定量
→ pipi0422:是那種想吃就吃個一兩口，想睡一定要奶睡，奶一奶又爬起
→ pipi0422:來玩....很慶幸自己小孩好帶
→ pipi0422:ps：朋友是親密派，全母乳親餵，別戰我，母乳真的很好
→ pipi0422:我只是覺得親密派也是要適當調整寶寶才好
推 misiga:教養難帶寶寶百科有說到較大的嬰兒可以讓他有適度挫折
→ misiga:而不是永遠、任何狀況都立即回應
→ milleniasho:我家的小睡在大床上陪一下就睡了
推 ab1106:大推！
推 besideyou:我曾經讓寶寶哭好久，她就是不睡@@隔天早上她表情很淡定
→ besideyou:，的確自己玩玩就睡，但就是不愛理人……
→ besideyou:我那時就感覺到她其實內心應該很傷心吧。後來就沒再訓練
→ besideyou:她了。
推 misiga:很不懂文章被m的標準是什麼，為何訓練文常常被m
→ misiga:這篇提出另一個觀點為何不m？
→ misiga:應該要平衡一下吧
推 puppymoney:背巾睡也不ok喔＝＝
推 Roshiel:請問法式停頓算CIO嗎?
推 chiiichiii:推！
推 qwqc:我生前百歲派生後親密派，小孩沒特別訓練只讓她知道白天與晚
推 misiga:我每次看到有人寫「生前如何如何」都會嚇一跳Orz
推 qwqc:上的差別，1m+晚上連續睡5hr,3m可連續睡8hr
→ misiga:然後才會意識到是「生」小孩「前」，不是另外那個「生前」