[懷孕] 懷孕34週--高層次掃描(胎兒腦室)

[Nikon1992 (Nikon)]

其實這篇應該要在我34週(6/15)那時候寫的，不過後來有事拖住了。
因為，這篇說實在頗為枯燥的，我也不知道該不該整理出來。

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以下內容可能會令人感到不舒服，請審慎考慮，或按「離開鍵」跳離 
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老實說，現在似乎已經不流行這個了--懷孕後期高層次超音波。

現在大抵都是在24週前做一次即可。

不過，鑒於當年(2004)懷第一胎時有做，這胎我們還是有去看看。
主要是看心臟血流方面的。

整個做下來是還算OK，大抵都正常，發育部分還有超前一週左右。
不過引起我們的高度注意，就是腦室的部份。

這幾週有大致google一下，似乎台灣這邊關於「胎兒腦室」的網路資料寥寥無幾，
大多是對岸的資料。

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我想很多父母，在做高層次超音波的時候，往往只注意到有關四肢跟臟器的部份。
但是對於腦室的部份，往往都會忽略掉，因為--看不懂。
而嬰兒雜誌關於這個部份也著墨甚少，是否不需要在意呢？
且醫生是否都會詳看及詳細說明呢？這個部份還請大家補充。

特別是在34週所做的，與24週所做的，可能會有極大的變化。(例如延髓池寬度)
但礙於台灣國內的法令，超過24週後，如果寶寶出了問題，可能要有心理準備。

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高層次超音波在觀察腦室的部份，主要是觀察左右腦及小腦...等。
(最明顯可以看到的，就是有無空洞或是腫瘤一類的)

而在「小腦」的部份，其主要水平切面可以觀察到下列四項：
「小腦」「小腦蚓部」「小腦延髓池」「第四腦室」

關於各部分的功能，就不再多做說明，google一下即可得知。
以下只說明比較細微、有關腦部病變的部份：


第一個是「小腦蚓部不明顯」，會引響到平衡感、發展遲緩...

當別的小朋友會爬會走的時候，他可能還在學翻身；
可能會因為大雞晚啼的觀念，而錯過了黃金治療期。

比較嚴重的部份如下：

Joubert氏症候群（家族性小腦蚓部發育不全）
http://www.tfrd.org.tw/rare/typeCont.php?sno=0726&kind_id=



第二個是「小腦延髓池寬大」，正常值應該在<1.0cm。

如果>1.0cm，稱之為「小腦延髓池寬大」。

相關論文：超聲診斷胎兒小腦延髓池擴張72例分析

http://tinyurl.com/qb2dll

72例寬大的例子中，有60例為單純擴張，其他12例為異常。
異常中有6例為Dandy-Walker症候群。



第三個是「小腦蚓部+小腦延髓池+第四腦室 合併變異」

常見的病症如下：

水腦症

Dandy-Walker症候群
http://tinyurl.com/qx2s42
(圖五)



基本上，除了第二項的單純擴張外，其他兩項都會伴隨著不同的智力障礙。
這也意味著，胎兒腦部的發育正常與否，關係著小Baby的一生。

如果能在胎兒出生前就能篩檢出腦部異常，那麼也意味著父母可儘早做心理準備，
或是早點安排胎兒在出生後進行觀察、診察及復健，以免錯過了黃金時期。

以上是我們懷孕期間三次高層次超音波的心得，還請各位參考。


尼控媽 寫於懷孕37週



※ 編輯: Nikon1992       來自: 118.168.134.175      (07/06 04:31)
推 cue:謝謝分享，我會注意的
推 sunnyhope:感謝尼控媽的分享，專業好文，推^^
推 hono1:我持反對意見....就算知道了 目前醫學沒有辦法醫 只能心酸
→ hono1:所謂黃金時期 什麼也不能做 不能開刀不能吃藥沒有復健
→ hono1:除非有打算讓他自然死亡 不然這些資訊對父母是很大的折磨
→ Nikon1992:你大概是搞錯了，黃金時期是指出生後的一連串的治療...
→ Nikon1992:難道要等到小Baby不會爬不會走才發現小Baby有問題嗎？
推 hono1:N大 一般的父母 就算等到發現不會爬 目前的醫學 還是救不了.
→ Nikon1992:不對吧，醫生說可以安排做早療課程...
→ Nikon1992:但是要及早發現，才能及早治療...
→ Nikon1992:我在整理這篇文章的時候，曾經詢問過三位醫生的意見
→ Nikon1992:其中包含了小Baby出生後該如何治療的問題，並非如您說的
→ Nikon1992:救不了這些話語。我不敢說我的文章都對，但我起碼有先跟
→ Nikon1992:醫生進行諮商。何以您會如此的武斷地下結論？
→ Nikon1992:如果您有任何高見，歡迎您回文發表，我現在在假性陣痛中
→ Nikon1992:恕不一一回覆
※ 編輯: Nikon1992       來自: 118.168.134.175      (07/06 20:43)
推 hono1:N大先好好安胎吧 我想想..再跟您分享我的經驗 不好意思