推 wind2:我記得好像是3500ㄟ..我在彰化打的 01/15 14:15
推 candyss:我是O型RH-(舉手) 想順便請問一下板媽:之前醫生有建議我 01/15 17:55
→ candyss:28週先打一針 生完再打一針 但因為覺得寶寶還在肚子裡 01/15 17:55
→ candyss:打一針總是毛毛的 想說就生完再打就可以了吧(醫生只叫我們 01/15 17:56
→ candyss:自己決定) 所以板媽都是生產後才打免疫球蛋白的嗎 謝謝:) 01/15 17:56
因為血型的關係，
在懷孕時就必須比別人多注意很多事，
也比別人要多花好多的錢，
還記得生棟鈞時，打了針花了$6000，
今年竟然給他漲價了耶，一針要$7000，
真不是普通貴的，
本來想說鐵定不生第三胎了，所以不太想再打這種貴松松的針，
問了醫生建議還是要打，
所以上網爬文，找了一些相關資訊，
也分享給其他的媽咪們，尤其是我妹嚕~
我媽不知道怎麼生的，三個小孩都同血型(RH陰性B型)的說~><
--------以下是從網路轉貼--------
Rh陰性婦女懷孕主要的是怕產生抗體，
造成日後懷孕胎兒受排斥，甚至會嚴重貧血、死亡。
Rh(－)的母親與Rh(＋)的父親，他們的孩子可能會由父親遺傳而成為Rh(＋)
；如此最危險的是含Rh(＋)的胎兒紅血球，流回母體血循環內，會刺激母體
產生抗Rh因子。而這種抗Rh因子是慢慢產生，對第一個孩子不會造成嚴重
影響，但對再懷孕，這種抗Rh因子會對帶Rh(＋)的孩子紅血球造成破壞，
即所謂新生兒溶血病。這種病易致死，除非嬰兒立刻以Rh(－)的血來更換。
Rh陰性血型的孕婦，需要測Rh抗體，台灣人大部分是Rh陽性（99％），
若母親是Rh陰性而胎兒是Rh陽性時，母親會產生攻擊嬰兒的抗體，若有Rh
抗體則應密切注意胎兒有無水腫、懷孕中有出血、流產或生產後、或羊膜穿
刺後，需在72小時內注射免疫球蛋白，而且生產時最好有Rh陰性血液備用。
臨床上的常見例子就是：父親為Rh陽性(D)，母親為Rh陰性(d)，且第一胎胎
兒為Rh陽性(D)，在妊娠或生產的過程中，一旦有足夠的胎兒紅血球進入母親
的循環中，則母親即可能被此外來的Rh陽性抗原(D)刺激而致敏，產生對抗
Rh陽性抗原的抗體。在下一次的懷孕過程中就可能發生這種抗體去攻擊胎兒
的免疫反應，這種免疫反應稱之為「Rh同族免疫。若造成的嚴重的胎兒疾病
，我們通稱為「免疫性胎兒水腫」或「胎兒紅血球母細胞過多症」。
這種反應於妊娠期間愈早出現，對胎兒的傷害就愈大，可以表現出輕度的貧血
，或胎兒水腫、肝脾腫大，甚至心臟衰竭與胎死腹中。
所以這種免疫反應成立的條件有三：
1. 胎兒是Rh陽性，母親是Rh陰性。
2. 必須有足夠數量的胎兒紅血球進入母體循環。
3. 母體的免疫系統必須健全，足以產生對抗Rh陽性抗原的抗體。
但也不一定有胎兒紅血球進入母體，就一定會造成母體的致敏化，據研究統
計，有人說只要有0.1毫升的胎血進入母體，就會引發致敏；也有人認為需要
30毫升以上的胎兒血液才會發生。一般而言，如果沒有接受Rh免疫球蛋白的
預防注射，約有百分之十六的母親會被致敏。
約有百分之一至二的人即使接受Rhogen免疫球蛋白的注射，還是會被致敏，
原因是這種致敏反應可能在生產之前就已發生，所以也有人建議在妊娠二十
八週時也要接受預防性的Rhogen注射，如此可以將這個失敗比率降至百分
之零點一。
不過以台灣的情況，一方面考量這種預防注射的經濟效益，另一方面中國人
發生Rh同族免疫的比率畢竟不高，可能是因為中國人的Rh抗原並非全由
「D的抗原位」所決定，同時若注射之後，在其後的懷孕過程中，對於這種
抗體的偵測結果多少會受到干擾。所以，目前在台灣懷孕二十八週時是否需
要注射，就由各個醫院的治療政策來決定了！
所以Rh陰性的孕婦，產檢應該注意的事項：
1.最重要的是在懷孕初期必須先檢驗血型，以確定是否屬於Rh陰性的族群。
如果確定是Rh陰性，應檢查先生的血型，若為Rh陽性，則應接受
Coombstest(Indirect and/or Direct)與Anti-D antibody titer測定。
這種抗體測定的檢查，可以視情況每月一次，或是於懷孕28週與36週
重複檢驗。
2.在懷孕過程中若有流產或大量出血情形，應請教您的醫師決定是否需注
射Anti-D的免疫球蛋白(Rhogen)。
3.通常接受羊膜腔穿刺時，建議使用預防性的Rhogen注射。
4.若真的發生所謂的Rh同族免疫反應，請依醫師囑咐接受超音波或/與羊
膜穿刺，以決定治療的方針。
5.產後72小時內應即注射免疫球蛋白（Rhogen）以預防致敏。
只要在懷孕過程中，請醫師特別留意孕婦的懷孕狀況及胎兒的生長發育
，ABO血型問題，現代醫療上都能做有效的控制及治療，所以，做好常
規的產檢對孕媽咪來說，是非常重要的基本原則。
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寶貝兒子和老公是生命的全部~
願用一輩子守護著你們...
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