醫師研判 應是撞擊症候群
〔記者洪素卿／台北報導〕
旅美洋基投手王建民又傳出肩傷，先前獨排眾議，認為王建民問題不在下盤而在肩
膀的桃園長庚外科主任葉文凌認為，王建民的狀況應該是「撞擊症候群」，出現旋
轉肌發炎、黏液囊發炎。
訓練不足 導致體適能下滑
旋轉肌總共有四條肌肉，分布位置彷彿一隻手掌圍繞在肱骨頭球面關節處。葉文凌
指出，投球時，旋轉肌與肩峰會摩擦，如果肌肉本身彈性夠、耐受力夠，不會有問
題；但若體適能下降，又用力丟球，受到摩擦撞擊的部位就很容易發炎，就是撞擊
症候群。
如果是單純的撞擊症候群，估計配合物理治療，兩週就可以上場。但若肌肉也拉傷
，需要的復元期則視程度而定，最快三週，也可能長達六週。
葉文凌說，肌肉拉傷的程度可以分為三個等級，第一級是小拉傷、肉眼看不到，第
二級是小斷裂，第三級是完全斷裂。由於不知道建仔的情況是哪一個等級，無法判
斷復元所需時間。
肌肉拉傷 復元最長須六週
葉文凌說，這種狀況如果在台灣，他的第一選擇是用高壓氧來治療。此外，由於問
題的根本在於先前可能因傷影響自主訓練，導致體適能下降，才會造成這一系列問
題。因此，除了受傷部位的復健，更重要的是，加強體適能的訓練，同時配合飲食
調整。
台北榮總骨科運動醫學科主任馬筱笠則認為，投擲式運動中，旋轉肌腱因為持續處
在張力很大的狀況下，若長期累積微小傷害或是長期過度使用，在某次投球動作下
，可能出現急性拉傷。
至於滑囊（黏液囊）發炎，一般係指看到積水等情況。由於滑囊位在肩峰跟肌腱下
方，若肌腱受傷、出現局部發炎反應，也可能觀察到這個情況。因此，究竟是夾擠
（撞擊）症候群，或是急性受傷發炎，沒有實際看到，實在很難判斷。
葉文凌指出，體適能包括力量、彈性以及耐受力，推測王建民季初問題在於力量不
夠，受訓之後，力量雖然回來了，但耐受力還沒恢復，因此還需要再調整。
自由時報 2009-7-6
http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/jul/6/today-fo3-3.htm
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