3 以腹部迷走神經的前後乾切除的全迷走神經切除術
4 脂肪的剖吸術
脂肪的剖離術和脂肪抽吸術
A.脂肪移植
..人一到中年後,最常見的除了發福,像是臀部、腹部脂肪增加,變成中廣身材之外,相對的是,臉龐卻日益削瘦、眼皮凹陷,皺紋開始浮現,令人有「該凸的不凸,該凹的不凹」的感嘆。
..對於有凹陷困擾的病人,目前在整形外科治療上有兩種方式,一種是採用活體脂肪移植來填充,這種效果是永久的;另一種是注射膠原蛋白,注射膠原蛋白於想要呈現豐腴的部位,但費用昂貴,而且會被人體吸收掉。至於液態矽膠注射,由於它會在體內移動,並產生許多後遺症,因此目前在整形醫學上,已經不建議使用。
..活體脂肪細胞移植的技術,目前分為兩種,一種是將脂肪抽出後,經由離心篩選,將血水與浮油去除淨化後,再注射在想要填充的部位,以達到效果。而另一種方式是移出每塊約2、3立方毫米的活體脂肪,一小塊一小塊地填充,這種方法與離心篩選後注射的脂肪差別在於,脂肪會因為抽吸負壓的物理性破壞,而使填充效果變差,因為脂肪是很脆弱的活組織,一般而言,移植一年後的脂肪,大部分會被身體吸收,存活率較低,而小塊移植的脂肪細胞,永久存活率可以達六成以上,填充效果也較佳,因此想移植的量若不大,建議使用小塊的脂肪移植。
..另外也有利用脂肪移植做豐胸手術,其實這在技術上並不是問題,但是當50歲以上的婦女,需要每三年以乳房攝影做例行的乳癌篩檢時,會因為移植的細胞與癌細胞不容易區分而造成干擾,因此若真的要使用脂肪移植來隆乳,必須和醫師有充分的溝通,並了解其風險。
B.抽脂肪手術?
在作抽脂肪術之前先消毒皮膚,欲吸除的部份事先會以明顯的記號標出來,在手術前醫生會注射一些藥物,其作用是破壞體內的脂肪層,有潤滑作用,便抽出的脂肪不乾澀,且較易吸出。
在皮膚上劃下小的切口後,將吸管放入脂肪內,將多餘被破壞的脂肪吸出體外,並用吸刮器在脂肪中造出許多管道,這可以保存神經和血液供應,手術後容易癒合。
手術後的護理及保養:
初期會有腫脹、瘀血及痠痛現象,但都在可忍受範圍,小範圍抽脂不影響上班,大範圍抽脂可休息二至三天,一般約二周後可恢復日常活動。
簡單的抽脂手術只須住院一天。
消腫約需一周的時間,這段時間最好多休息,避免術後出血;術後感覺較遲鈍的問題約在三到六個月會漸恢復。
在未拆線之前,患部須避免與水接觸。
通常患部會有淤傷的現象,因為許多小血管在吸除時被破壞,大多數淤傷會慢慢地消失。
手術過後,兩個月內要穿著彈性衣襪或繃帶以減少血腫現象 ( 最好術前準備好尺寸適合的彈性緊身衣 )。三個月後抽脂部分穩定,成果可顯現。緊身衣方面如能穿越久是越好的 (最好半年至兩年的時間,須穿緊身衣物),且須密切與醫師配定期作檢查,追蹤患部的變化。
在長期護理方面,經常按摩患部,可使抽脂後的肌肉、皮膚均勻平滑。
一般人以為抽脂術後,脂肪細胞被吸出,就可以毫無忌憚地暴飲暴食,這是錯誤的觀念,正確的飲食習慣及適當的運動亦是手術後相當重要的工作。
可能的併發症及副作用:
像表面凹凸、水腫、色素沈著、血腫、漿液腫、知覺減退、靜脈炎或脂肪栓塞等,但通常只要事先預防或術後處理得當,傷害可減輕,也不至轉變成更嚴重的後遺症。
目前並沒有明顯年齡上的限制,只要皮膚有彈性即可,如果皺摺情形很厲害,可以再借助拉皮手術;但婦女如果做腹部方面的拉皮後,並不建議懷孕。
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秤一秤記憶的天平
要平衡一分的傷口
需要一百分的愛
但是 心就像海岸的石頭般
被海浪不停地拍打
因為得到了許多傷口
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