美容保養與防曬正確觀念 Q&A
作者 皮膚科專科醫師 宋奉宜
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社會不斷的進步，人們對於美容與保養的需求也不斷的提升，然而卻不甚了解什麼是
正確的皮膚保養觀念。一談到保養，大家就聯想到形形色色的各式化妝保養用品。
再加上坊間過多誇大不實的廣告，非醫療專業人士借用幾個他們自己也搞不太清楚
的醫學名詞胡吹亂蓋，真相變得更加模糊起來。
透過對皮膚生理的認識，了解皮膚的真正需求，我們才可以擬定出正確的皮膚保養之
道。皮膚保養的原理雖然複雜，整個歸納起來，還是以防曬和保濕為主。防曬可以防
範皮膚傷害於未然，保濕則可以增加皮膚的防禦能力。本文的目的就是闡明這個事實。
問：想要美膚，為什麼要防曬？
答：自1950年代起，好萊塢興起一陣所謂的“健康古銅色”旋風。從那時候開始，人
們開始注意到日曬與膚色的關聯，日光浴盛行一時。經過了一段時間，許多過度
日曬造成的副作用逐漸出現；人們的皮膚開始出現提早老化的現象 ，黑斑與皺紋
很快生成，皮膚癌的患者也逐年增多。皮膚醫學界因此教育大眾防曬的觀念，以
及正確的皮膚保養原則。
問：什麼是“正確的皮膚保養原則”？
答：皮膚是構成身體的最大器官。在進化的過程中，皮膚逐漸發展出對生物的各種保
護功能。像角質層分隔身體內外的環境差異；保持體內的水分，防禦外 來異物入
侵。黑色素阻絕紫外線對身體的傷害。汗液與皮脂可以調節體溫，中和外界刺激
因子。幫助皮膚維持本來具有的調節恆定作用，使皮膚持續提 供正常保護功能，
就是正確的皮膚保養原則。
問：怎樣的肌膚才算是“年輕光澤”呢？
答：皮膚表面的角質層保持濕潤平整，皮下真皮層之彈性纖維等細胞間基質飽滿而且
充盈。肉眼看起來就是光澤有彈性的肌膚了。
問：“角質層”？是不是“去角質”的那一個角質層？
答：角質層是皮膚的最外層。它是由不斷增生的基底細胞層逐漸變化產生，是皮膚免
於破損的重要屏障。換句話說，就是造物主給動物的一件永不磨損的盔甲。當皮
膚受到物理或化學因素的攻擊；如酸、鹼、過冷過熱的溫度與陽光中的紫外線；
角質層可能因此失去原有的緊密度，變得粗糙而容易剝落。這 時候你可能會誤以
為需要作所謂“去角質”的動作。其實去角質的想法基本上是錯誤的。以人為方
式刻意剝除角質層，輕則使臉部的皮膚容易過敏，重 則可能因為一再去除皮膚
應有的武裝，反而提早皮膚的老化過程。所以皮膚科醫師原則上反對作臉與去角
質的行為。
問：我該怎麼保養我的肌膚？
答：正確的肌膚保養方式是保持正常規律的生活，多喝水及攝取足夠的新鮮蔬果。其
中最重要的就是時刻不忘防曬與保濕的重要性。
問：陽光中的紫外線真的那麼可怕嗎？
答：自古以來，人們一直把陽光當作是“生命之源”。在陽光下曝曬可以達到殺菌，
幫助人體生成維他命Ｄ的效果。隨著皮膚科學的進步，人們逐漸了解暴露在波長
280-320nm的中波紫外線（UVB） 下，短期間會造成皮膚的紅腫發炎現象，長期
而言則會使皮膚產生色斑，加速肌膚的老化並產生皮膚癌。長波紫外線
（UVA, 320-400nm）則會破壞皮下真皮組織，使肌膚容易鬆弛並產 生皺紋。所以
防曬就成了維持肌膚年輕、飽滿、濕潤最重要的課題了。
問：我要怎樣防曬？
答：出門前一定要在頭、臉、手等暴露部位塗擦防曬劑，並且使用洋傘。注意每天氣
象報導中所宣佈的的紫外線指數。如果指數大於 7-9，盡量不要在早上 10點到
下午 2點的正午時分外出。紫外線指數大於10，就要盡量避免外出。
不得已必需外出，一定要避開正午時分，而且穿著長袖衣物保護自己。防曬液的
SPF值至少需大於SPF 15以上。至於是乳液、乳霜或凝膠型防曬品則端是個人膚質
決定。如果使用的是乳液或凝膠一類耐水性較差的產品，一般大 約 4-5小時補塗
擦一次，以免防曬功能因汗水而降低。一般而言，長袖衣物及洋傘的防曬效果遠
大於防曬劑。衣料以密織不透光為佳，厚薄與顏色對防 曬效果的影響不大。
問：什麼是 SPF？ SPF是不是愈高愈好？
答： SPF是“日光保護係數（sun protection factor）” 的簡稱，就是測量防曬劑
保護皮膚效能的方法。目的是比較不同種類的防曬劑對 UVB造成皮膚紅腫傷害的
時間長度。一般防曬劑的製造有物理性與化學性兩種。物理性防曬有些類似以粉
土等不透光物質遮蔽陽光的作用。防曬效果較好，但是有礙美白的外觀。通常使
用在身體與手腳等部位。化學性防曬則利用化學物質直接吸收紫外線的能力，可
以製造出淺色甚至無色的防曬劑。只是防曬效果較差 。如果硬要製造出高 SPF值
的化學性防曬劑，很可能會因為化學物質濃度過高，因而引起皮膚的過敏反應。
一般來說，SPF15-30的產品就足以配合日常 生活的需要了。
問： SPF值也可以適用於 UVA嗎？
答：因為 SPF的定義是觀察 UVB所造成的皮膚紅腫傷害，這樣的結果與 UVA所造成的
長期肌膚鬆弛、皺紋現象未必有等量的關係。所以 SPF值並不適用於UVA；也就是
說， SPF值較高並不表示對 UVA的保護效果較好。目前防曬劑對 UVA的保護效果
並沒有像 UVB的 SPF值一樣有國際公認的標準。最保險的 方法還是使用洋傘與長
袖衣物來保護自己。
問：如果我不在乎美白，是不是就不必防曬了？
答：由於臭氧層的破損，人類罹患皮膚癌的比例逐漸上升。一般估計，臭氧層每減少
1％，人類的皮膚癌比例就會上升 2％。自1900年以來，地球上的臭氧層至少已
經減少了 25-30％。也就是說，人類的皮膚癌機率提高了將近60％ 。這是一個
很驚人的數字。為了您的健康，緊記防曬的觀念絕對是必需的。
問：我還小，也要防曬嗎？
答：事實上，陽光的傷害是累積性的。意思是說，40歲時所產生的曬斑與皺紋其實是
從小開始不斷的曝曬所逐漸形成。而且小朋友的肌膚細嫩，更容易受到陽光的
傷害。防曬最重要的觀念就是，防曬需從小做起。愈早學會防曬愈好，而且永不
嫌遲。
問：怎樣選擇適合我使用的防曬劑呢？
答：您應該考慮自己使用防曬劑的季節、部位與目的來選購適用的防曬劑。例如在夏
天使用防曬劑時，因為夏天出汗與皮脂分泌均較為旺盛，所以宜選用清爽水性
的產品，如凝膠，噴劑或乳液等。特別是臉部易出油的部位，如果使用太黏稠
的產品，可能會感到油膩而不舒服，甚至引起青春痘。然而在從事 海邊戲水活
動時，考慮到親水性防曬劑的耐水能力不佳，可能導致防曬效果驟減，這時可能
就要採用較油性的產品。
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