變種「庫亞氏症」 人類狂牛症
⊙文／賈大智 九月廿八日在英國的萊斯特郡有一名男子生病幾個月後死亡，
這是第五位於此小地區裡懷疑因罹患可疑新變種庫亞氏病死去的人，在半徑５
公里內已經有四人死於這種疾病，於是專家開始調查居住於此區域的人是否特
別容易得到此病。
海綿狀腦病變指導委員會是監測此疾病發展的英國官方單位，表示到今年七
月為止在英國已發現有69位變種庫亞氏病的患者，而且每年的增長趨勢大約是
20％－30％。
刺胳針醫學期刊（Lancet）於９月29日發表一篇研究報告顯示：人類的庫亞
氏病可能會經由輸血來傳染，但是研究人員卻表示目前這種危險只是「理論性
」，因為還沒有任何一件人類因輸血而感染此疾病的病例發生。但是這個研究
也發現在綿羊卻可以藉輸血感染「狂牛症」。
如今英國的血液銀行為減少血液受到污染的危險，採取了一些防範措施，包
括將可能攜帶感染原的白血球過濾掉，並由未發生庫亞氏病的國家進口血漿使
用。
狂牛症（牛海綿狀腦病變，bovine spongef orm encephalopathy, BSE）是
發生於牛隻的一種退化性腦疾病，而庫亞氏病（Crutzfeldt- Jakob disease,
CJD）也是一種退化性的腦部疾病，通常影響老年人，疾病名稱是以發現此病
的人來命名，因此庫亞氏病是一種人類形態的狂牛症。
1996年時，研究人員在英國年輕人身上發現一種新種或變種的庫亞氏病出現
，如今稱之為 vCJD，此病會使病人的心智及肉體都退化，導致大腦出現許多
小泡（空洞），至今無法治癒，症狀包括憂鬱、視線模糊、口齒不清，有時病
人具有侵略性，接著四肢失去控制，最後終於無法控制整個身體。
vCJD是在牛隻發生有史以來最大的流行性狂牛症後出現，因為流行性疾病發
生於英國，而大部分罹患vCJD的病人又都生活於英國境內，因此多數科學家相
信兩者之間具有關連。他們認為人類vCJD最可能起因於吃入受狂牛症感染的牛
肉（1986年至1989年間），受污染的肉類可能於這段時期內大量進入人類的食
物鏈中。
研究人員提出一些「具說服力的證據」顯示牛隻狂牛症與人類vCJD間最具關
連性，如果要想得到最終的證明，科學家應將受狂牛症感染的物質直接注射進
入人體，並觀察人體所產生的結果反應，這種實驗當然不合倫理規範，顯然無
法進行。
目前對於牛隻為何發生狂牛症的起因仍然有許多爭論，在該疾病擴散時，農
人正好改變製造牛飼料的方法，之前所有牛隻仍然食用經過處理之其他牛隻的
肉，因此有可能在此時狂牛症的感染物質進入食物鏈，比起從前，最近的研究
更清楚地顯示vCJD是由吃入受狂牛症感染的物質引起。
1995年來英國官方發表死於vCJD的人數為48 人，另外有２人死於愛爾蘭和
法國。在英國目前有幾位人士發生此疾病，現正在醫院看護中，因為此疾病的
潛藏期可能長達10至15年，目前並不知道我們當中是否有更多人最後會得病，
而且科學家相信直到2002年底，對於最終得病的人數究竟是幾百人、幾千人還
是好幾千人都沒有比較清楚的概念。有些人比其他人更容易得病，目前這類人
大部分死亡時都還年輕，這點讓科學家感到十分困惑。
英國政府已經屠殺了好幾百萬頭具有感染狂牛症危險的牛隻，而且持續地只
允許年輕牛隻進入食物鏈，同時禁止販賣帶肉的牛骨，這種做法是要讓受狂牛
症污染的牛肉進入食物鏈的可能性降至最低，牛隻最容易受到污染的部位是最
接近骨頭的牛肉。
英國政府必須追蹤所有牛隻的記錄，由出生至死亡，以證明未感染狂牛症，
這些牛隻都由個別的身分證卡或護照來鑑別，而卡照皆掛在耳朵上。
科學家相信如果人們罹患了這種疾病，那麼幾乎在任何情況下，都已經開始
培育病原了，但是他們認為即使病人發病的話，也是由極少量被污染的牛肉進
入食物鏈引起，因此個人此幾乎束手無策，然而，如果大量成人族群發生
vCJD的話，政府就應該保證疾病不會輕易擴散至其他族群。
科學家們建議眼鏡商不得重複使用測試用的隱形眼鏡，而且對血液檢體已經
開始進行測試以確保其安全無慮，同時他們建議在進行某些手術時，對於所用
之外科器材不應重複使用。
目前沒有任何方法可以告知人們已經得病而且正在培養病原中，如果一個人
出現可疑病徵，對此科學家已經發展出一種扁桃腺測試法來證實病人是否罹患
vCJD，此種檢體方法並未被廣泛使用，因而不足以形成普遍可接受之例行檢體
方法，但是科學家相信不久這種方法一定可行。
在引介扁桃腺測試法前，唯一證明罹患vCJD 的方法來自大腦解剖檢體，通
常是在病人死後進行。