神經傳導物質 揭露腦內秘密
記者潘彥妃、魏忻忻/台北報導
諾貝爾醫學獎昨天公布,卡爾森、葛林加德、康德爾三位年過七十歲的神經醫
學專家獲獎,他們畢生研究神經系統如何傳遞訊息,揭露人體接受腦部指令,
進而產生動作、情感、記憶的奧秘,是目前一連串神經、精神疾病研究治療基
礎。
台大醫院神經部一般神經科主任吳瑞美說明,神經系統負責人體訊息傳導,神
經細胞末端因為有「突觸」而顯得肥大,突觸負責傳遞「神經傳導物質」到下
一個神經細胞,由此啟動一連串生理反應。台北榮民總醫院一般神經科主任劉
秀枝指出,神經傳導物質有很多種,在正常及不正常情況下產生不同的反應,
進而影響人體內外表現。
三軍總醫院神經外科主任林欣榮指出,巴金森症患者即是因為腦部基底核的多
巴胺分泌不足,進而影響腦部記憶及功能協調,藉由多巴胺分泌不足的發現,
找出治療方法,研究持續進展,預計未來五年會有更多治療突破。劉秀枝指出
,乙醯膽鹼是影響阿茲海默症的重要神經傳導物質,藉著相關發現,也有助於
找出治療疾病的方法。
神經傳導物質的發現也讓醫學界明瞭:精神病是腦部疾病並非心理疾病。三總
精神科主治醫師夏一新指出,目前確知精神分裂症與腦部多巴胺分泌過多有關
,憂鬱症則是腦中血清素與正腎上腺素分泌不足所致,神經傳導物質在精神醫
學的發現,大大改變了以往我們對精神病的認知,也指引了一條新的治療方向
。
因此,了解神經傳導物質在人體的作用後,就可以藉此研發新藥及新的治療方
法。吳瑞美舉例,多巴胺分泌過少,可以研發類似多巴胺的物質,替代不足的
多巴胺;或是若某疾病是因為釋放神經傳導物質出問題,可以試著改變突觸的
釋放與接受等。
夏一新指出,抗憂鬱藥物「百憂解」即是藉著抑制腦部對於血清素的再吸收,
增加腦中血清素濃度,讓使用者覺得比較興奮,遠離憂愁;抑制分泌過多的多
巴胺可改善精神分裂症患者的症狀,若抑制過多,患者可能出現類似巴金森氏
症患者動作不協調、記憶減退等症狀,待醫界對神經傳導物質有更詳盡的了解
後,可精準利用藥物調控多巴胺在體內適度分泌。
腦部一向被視為人類最神秘的部位,了解腦部下指令到身體,是如何透過神經
傳導系統傳遞後,相當於揭開腦部工作的一部分神秘面紗。台北榮總脊髓再生
研究室主治醫師鄭宏志指出,近年有神經訊息傳遞的研究發現陸續獲得肯定;
吳瑞美說,這部分早已被列為生理學必修教材,也難怪此次千禧年諾貝爾獎會
頒給這三位「大老」。