關於腎臟纖維化ㄉ基因療法問題...?

上次好像在哪看到過,是說對老鼠ㄉ試驗成功ㄌ,不過詳細情形我給它忘ㄌ
應該也是利用細菌質體之類ㄉ當載體在丟到老鼠身體裡吧
能夠阻止腎臟纖維化,我想~在目前ㄉ腎病醫療方面應該是首要課題吧

還有~若對腎病症候群患者多施打造血激素是否可行ㄋ?
就中醫理論~活血化瘀對腎臟治療是很重要ㄉ~那是否能利用大量ㄉ血液供
給使得纖維化ㄉ腎小球再獲得活力
我知道這些問題可能有點蠢~但還是希望各位先進能給小弟一ㄍ答覆~謝謝
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發信人: [e-mail] (窗外事綠綠的山), 看板: Biology
標  題: Re: 關於腎臟纖維化ㄉ基因療法問題...?
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==> [e-mail] (台北高中生(b)) 提到:
> 上次好像在哪看到過,是說對老鼠ㄉ試驗成功ㄌ,不過詳細情形我給它忘ㄌ
> 應該也是利用細菌質體之類ㄉ當載體在丟到老鼠身體裡吧
> 能夠阻止腎臟纖維化,我想~在目前ㄉ腎病醫療方面應該是首要課題吧


腎藏的問題大部分還是由於，免疫問題所引起的
包括了B cell,T cell,macrophage,以及補體反應(complement)
記得考試有考一題，其clinical outcome與macrophage的數目有關，
其免疫複和體(immune complex)沈積在不同的位置(subendothelium or subepithelium)，
也就有許多不同的腎病變，向小孩最常見的是MCD(minimal change disease)..
當然你講到的fibrosis(纖維化)，是其後續的病理變化之一。但是最根本的問題還是在

一開始造成免疫問題所引起的免疫複和體(immune complex)沈積，
其原因常有如下：感染後(PSGN)，藥物引起(heroin,鋰鹽)，以及SLE，還有
idiopathic（找都找不到原因？）

至於纖維化與gene therapy，不曉得會不會你查到的是cystic fibrosis
其cystic除了囊狀，亦可作為膀胱，然後膀胱跟kidney又那麼近都是泌尿系統
，應為cystic fibrosis為single point mutation ?，比較有gene therapy的
潛力，

此外，身上出現最易fibrosis病理變化，應為lung ,liver


其次，若真的腎藏fibrosis，最常見的是造成腎原性高血壓(nephrogenic HTN)
但是，高血壓，是由於腎藏fibrosis造成的，教科書寫只佔了5%


> 還有~若對腎病症候群患者多施打造血激素是否可行ㄋ?
> 就中醫理論~活血化瘀對腎臟治療是很重要ㄉ~那是否能利用大量ㄉ血液供
> 給使得纖維化ㄉ腎小球再獲得活力
> 我知道這些問題可能有點蠢~但還是希望各位先進能給小弟一ㄍ答覆~謝謝



施打造血激素==>EPO，「過多」我直覺是會增加紅血球生成(erythrocytosis)甚至造成
blood volume增加，反使kidney loading 增加，好像生理上kidney上單位體積最大
blood flow的器官，佔了cardiac output 25~30% ??


如果要調控其blood supply，可以朝入球小動脈，出球小動脈的方向
去想，是有一些激素可以直接調控



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Best regards, Bethesda,M.D.(Maryland or Medical Doctor),
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