[SciScape] 結腸癌的里程碑

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[Jul 15, 00] 結腸癌的里程碑

刊登在New England Journal of Medicine的一項研究結果顯示一類和阿斯匹林同源的化合物能夠用於治療結腸中的前癌化息肉。這項研究被譽為癌症預防的里程碑。
休斯頓 University of Texas, MD Anderson Cancer Center的Gideon Steinback等人發現每天服用兩次400 mg的celecoxid連續六個月，能夠有效地減少30個Familial adenomatous polyposis (FAP)病人的息肉數量。有過半的病人減少了至少25％的息肉，並且剩下的息肉縮小了。
至今FAP的有效療法為手術移除。這是第一次發現藥物也能夠移除部分息肉。那麼celecoxid和其他NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs)例如阿斯匹林有何差異呢？
NSAIDs抑制一類稱為cycloxygenases (COXs)的酵素。大多數的NSAIDs能夠抑制COX-1和COX-2。抑制了COX-1會引起胃潰瘍和出血等副作用，COX-2的抑制則無這些副作用。
在腫瘤中發現含有COX-2，並且在老鼠中的實驗顯示COX-2造成息肉的形成，於是專一地對付COX-2成為治療腫瘤的可能方法，並且還可以避開傳統NSAIDs的副作用。Celecoxid就能夠單一地抑制COX-2。
FAP病人的細胞生長調節素APC的基因造成了突變，APC的突變也造成了其他偶發性的結腸癌，因此這個發現可能也能夠用於一般人的結腸癌預防。
原始論文：
Steinbach, G. et al. The effect of celecoxib, a cyclooxygenase-2 inhibitor, in familial adenomatous polyposis New England Journal of Medicine 342, 1946-1952 (2000). 

--摘譯自:
Nature Science Update: medicine : Colon cancer milestone?
<http://helix.nature.com/nsu/000720/000720-1.html>

 -- 責任編輯: Gene <[e-mail]>