→ zimach:啦啦 我可以偷走嘛 ? 推 61.216.13.140 12/03
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p.1
Fracture
-Interruption in continuity of a bone which may be complete or incomplete
-cause:a sudden mechanical injury
-type of fractures
Fragmentation:simple or comminuted→comminuted簡而言之就是粉碎性骨折
文言一點就是複雜骨折
Fracture healing
7-35 primary callus=cartilage + woven bone,是在此時期最重要的形成物
p.3
Tendon Repair
1)Healing process最後一個phase(final phase)
21~28天以後就可以開始給予modify的力量(應該是指開始施加外力作復健)
可以避免tendon跟骨頭、肌肉之間產生adhesion
2)臨床頂多使用Scannol (acetaminophen)的原因是因為他只有止痛
沒有抑制發炎的效果 所以就可以避免因為發炎反應停止或下降造成的復原能力變差
的狀況產生
p.5~p.6之間漏掉的投影片
Weight bearing
Non-weight bearing
-Unstable fx
-Intra-articular fx: immobilization for 8-12 weeks
-Plate fixation
Touch-down weight bearing
Partial weight bearing: 5%-95% of BW
-Intramedullary nail: 25% of BW 沦
50% of BW (2-3 weeks) 沦
full weigh bearing (6weeks)
Full weight bearing: Stable fx and discomfort subside
Range of motion (ROM)
Joint mobilization
-Active assisted ROM (AAROM):受傷最初,在不痛的範圍內 協助病人運動
-Assist by the uninjured limb or therapis
1st of muscle re-education
Early phase of rehabilitation after stable fx
-Active ROM (AROM):Established muscle control
-Resistive ROM (RROM):就是在完全好之後,訓練肌力
Normal (near) ROM
After healing of fracture
Final phase of muscle rehabilitation
p.6
Types of Strengthening(必考)
Isometric exercise(等長):受傷早期的復健
muscle一星期不動大概會萎縮10~15%,
所以要在不傷害傷口或造成疼痛的狀態下 讓病人能動就動
Isokinetic exercise:訓練肌肉最有效的方式
p.7
Total Arthroplasty
Hip→anterior(lateral) approach
precaution:adduction and external rotation
因為開刀是從外側開,作這些動作會讓joint外側壓力變大
容易發生放好的人工關節dislocation
→posterior approach
percaution的原因同上,只是是後面的壓力變大
Musculoskeletal conditions
Trigger finger→好發A1 pulley
是因為tendon發炎→連帶旁邊的pulley也跟著發炎,所以就有fluid堆積在旁邊
造成關節外觀看起來腫腫的
p.8
Anatomical Boundaries
Limts of a splint→沒事的關節最好不要也包起來造成不動
除了受傷處,immobilized joint越少越好
Skin crease→額外的地方若受壓迫,有可能產生二次傷害
p.10
Tennis elbow
elbow的lateral part發炎就是tennis elbow
medial part就是高爾夫球肘
右邊的圖(elbow brace):綁住痛點的前方當作另外的支點取代elbow 分擔loading
(neoprene elbow steeve):包好看的 沒有用
Deformities in RA
Stax aplint:讓tendon有機會長回正常
Bountonniere Splint & Swan Neck Splint:矯正變形用
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我就是雞婆....亨亨 >.< 雖然都是不大會考的東西 但是我覺得
還是都解釋一下比較清楚...偶爾我也想知道非考試的東西~~~
這裡借我放一下...
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請問:「天堂有公用電話嗎?是不是要排很久?」ꄊ
我...只想告訴她我很想念
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