Access Opening步驟                                                            
 1.前牙畫上九宮格，自中間三分之一進入

 2.以round bur先垂直舌側面進入，進入後改為平行長軸

  ※ 硨到orifice後不一定會有掉入的感覺，所以須不斷以DG16確認orifice位置。
  ※ 可先觀察X光片,如果chamber比較大就使用較大號數的bur硨，反之亦然

 3.找到orifice後，用fissure bur跟endoZ磨去多餘的齒質。

    fissure bur前端有切削力，endoZ則無，可依需要替換。

  ※ 去年助教哲倫學長建議：
      前牙使用round bur即可，若fussure bur或endo Z操作不當，會切削過多的齒質

 4.做bevel、切削lingual shoulder：

    round bur伸進去後，再往lingual(or palatal) side做"挑"出來的動作

 5.等磨到可以直接從咬合面看到orifice後，用GG drill把access擴大。

 6.最後齒質不可有undercut，須使File可以直直的進入

 Access Opening常見問題                                                       

   請參考Endo(7) P.37, P.39-40 / 96級 tooth morphology P.19-20的內容

   並根據下列的問題及上述頁面中列述的功能，選擇適當的bur進行修磨

 1.orifice的舌側要加強、外型過扁

    即orifice或axial wall擴大不足

 2.未確實切削lingual shoulder： Endo(7) P.34

    可用EndoZ或 GG drill移除 (課本有提到GG drill，但老師不建議使用)

 3.通道外型須做成為圓鈍的三角形，而非尖銳的三角形邊緣

 4.管壁粗糙、不光滑

 5.頰側切削過多齒質

    未確實移除lingual shoulder 及 bur操作的方向不正確所造成

 Working Length量法                                                             


 精簡版  先拿 #10 或 #15 插進access後，即拍一張X光片，

         然後根據X光片去決定應增減長度或號數，直至file距離根尖孔0.5-1mm即可

 詳細版 (或參考琬婷整理的前牙P.8)

   1.以x光片上所測得之牙齒初步預估牙齒與牙根的長度。

   2.file從小號開始插，插到有卡住的感覺後，將stopper 放切端。

     ※ 若切端為斜的，可用bur把切端硨平整，以方便stopper的放置

   3.照X光，預估超出或縮短的量，利用endo gauge做調整。

   4.調到file離根尖孔0.5-1mm即可。

     ※ 手感是個很抽象的感覺，所以請善用endo gauge和X光片


 測量WL－選擇file號數的注意事項                                                

   請參考 Endo(7) P.17-18 / 96級tooth morphology P.13
          Endo(8) P.40-41

  Table7-6提到：上頜門牙的根尖開口接近於#30的file；

  而兩種step-back的做法也提到：MAF大約是做到#30-#40。

  但因為我們尚未做到shaping的步驟，

  所以在測量WL時，如果file的號數用到大於30或40，才拍出距根尖0.5-1.0mm的片子

  那麼，該顆牙齒的AC或AF很有可能已經破了！ 請換一顆新的牙齒再重新進行操作


 Demo                                                                          

   http://ppt.cc/,V,h

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※ 編輯: laange          來自: 111.253.86.225       (02/24 00:10)
→ laange      :按end的人，請記得看最後兩項 (demo和file的號數)
推 pongchew    :作的好精美，你真是達人沐沐
推 yuiwaisun   :做得好棒!!!!!!
推 wanseven    :你好美
推 lienlee     :組長們辛苦了~~ 特別是當實驗快結束時看原po敬然自己
→ lienlee     :都還沒做 然後整節課都奉獻給大家了 組長的太偉大了
推 catking13   :謝謝認真的組長~
推 oweiday     :辛苦了 謝謝你們!!!!!!!!!!!
推 jamesK      :各位辛苦了