第三組:住院醫令系統
1.住院醫令系統的必要條件與目標?
必要條件:
(1)混合的醫令
(2)醫師習慣的醫令系統
(3)考慮藥品使用的頻率及用藥的方式
(4)套裝醫令
(5)儲存醫令
(6)建議醫令
(7)警示醫令
目標:
(1)遠方開立醫令
(2)多功能螢幕
(3)特殊醫令
(4)特別醫令組合
(5)顯示相關醫令
(6)暫存醫令
(7)簡易輸出入形式
2.住院登記的系統架構?
┌────────┐
│1.住院登記 │
│2.更改住院登記 │
┌──────┐ │3.更改身分 │
┌──┤病患住院資料├──┤4.轉院出院 │
│ │之建立與維護│ └────────┘
住 │ └──────┘
院 │
│ ┌─────────┐
│ ┌──────┐ │1.住院動態查詢 │
登────┼──┤線上查詢 ├──┤2.姓名查詢 │
記 │ │ │ │3.病歷號查詢 │
│ └──────┘ │4.病房狀況查詢 │
│ │5.全院空床狀況查詢│
│ └─────────┘
系 │
統 │ ┌──────┐ ┌──────────┐
└──┤報表製作 ├──┤1.動態日報表列印 │
└──────┘ │2.公.勞保申請單 │
│3.榮民員入出院通知單│
└──────────┘
第四組:加護病房
1.一個完善加護病房資訊系統應包括:
(1)加護病房病患資料庫 。
(2)自動估算各類疾病嚴重程度指數功能。
(3)加護病房生理監視系統 。
(4)提供與醫院其他系統整合之界面以產生部門性之電子病歷。
優點:完善系統可以改善醫療品質,提高工作效率同時降低醫療支出。
2.專家系統與一般電腦系統的差異
┌──────┬────────────┬───────┐
│ │ 專家系統 │ 一般電腦系統 │
├──────┼────────────┼───────┤
│功能 │解決問題、解釋結果、 │解決問題 │
│ │進行判斷與決策 │ │
├──────┼────────────┼───────┤ ├──────┼────────────┼───────┤
│處裡能力 │處理數字與符號 │處理數字 │
├──────┼────────────┼───────┤
│處裡問題種類│多屬準結構性或非結構性、│多屬結構性、 │
│ │可處理不確定的知識、 │處理確定的知識│
│ │使用於特定的領域 │ │
└──────┴────────────┴───────┘
第五組:病歷管理系統
1.電子病歷如何確保病歷資料安全?
行政院衛生署日前開始在全省旗下30家署立醫院試行電子病歷,
並且以公共金鑰基礎建設(Public Key Infrastructure,PKI)的技術
做為確保電子簽章安全性的基礎設施。
每次更改系統都會記錄時間且要求電子簽章,如此就能確保電子病歷填寫者的身分,
並且確立其不可更改的安全特性。
核發醫事人員及醫事機構電子憑證IC卡進行電子簽章及加密等安全管制措施。
為確保資料的安全性,資料集中管理,並開放給獲得授權的組織或個人。
醫療機構應置有經適當訓練之人員,以確保電子病歷之安全與維護。
應確實執行電子病歷之加簽、存取、修改控管、稽核、備份及回復等作業,保障病人權益。
2.有何困境需要去克服?
(1)醫療法尚未修訂及電子簽章之認證。
(2)病歷之安全性及保密性。
(3)輸入資料之過程繁雜增加醫護人員工作量。
(4)開發及整合系統複雜時間及費用龐大。
(5)醫療術語之建立。
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