※一個完善的加護病房資訊系統應包含哪些項目：
1.加護病房病患資料庫 。
2.自動估算各類疾病嚴重程度指數功能。
3.加護病房生理監視系統 。
4.提供與醫院其他系統整合之界面以產生
部門性之電子病歷。
※其優點為何？
完善系統可以改善醫療品質，提高工作效率同時降低醫療支出。
※專家系統與一般電腦系統的差異：
專家系統 一般電腦系統
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功能 解決問題、解釋結果、 解決問題
進行判斷與決策
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處理能力 處理數字與符號 處理數字
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處理問題種類 多屬準結構性或非結構性、 多屬結構性、處理確定的知識
可處理不確定的知識、
使用於特定的領域
※實施電子病歷如何確保病歷資料安全？
PKI結合電子簽章，確保病歷資料安全
目前署立醫院PKI的公、私鑰，是採用衛生署醫療憑證管理中心所發出的醫事人員卡為基準，其憑證的有效期限為2年。看診時署立醫院的電子病歷系統將會記錄看診與開立處方的時間，而待醫師結束了看診之後，再將醫事人員卡插入讀卡機，替每位病人的病歷加上電子簽章，電子病歷系統上就會登記此位醫師看診的時間與簽章的時間，如果看診結束之後沒有加上簽章，系統也會自動提醒醫師，要求醫師補上電子簽章。由於每次更改系統都會記錄時間且要求電子簽章，如此就能確保電子病歷填寫者的身分，並且確立其不可更改的安全特性。
※有何困境需要去克服？
傳輸速度與共通格式，仍待改善與克服
除了電子簽章本身處理的時間不夠快之外，目前署立醫院在將簽章後的電子病歷資料傳輸到後端衛生署的速度不夠快，也使得電子病歷的系統無法即時與衛生署連線。
理想的狀況當然是電子病歷能夠與後端衛生署的資料庫即時連線，如此自然更能夠保證電子病歷的正確與隱私，但就目前的狀況來看，如果後端衛生署的相關網路設備沒有改變，此一做法實際上耗費的時間過多，將會大幅降低醫師看診的速度。
為了解決傳輸速率的問題，目前署立醫院的做法，是讓醫師能夠在看完一批病人之後，再一次全部以醫事人員卡簽署所有病患病歷的電子簽章，而電子病歷與衛生署後端資料庫的連線，也是採用一天分幾次傳輸的方式，並沒有即時連線。
電子病歷平臺要建立的另一個問題，則在各家醫院病歷的共通格式。李源芳表示，以目前署立醫院來看，每家醫院雖然多數的病歷格式都相同，但是大約都有10％的病歷內容是不同的，且各種用藥等物品在電子病歷系統內的編號也不相同，在這樣的狀況下，要建立一個共通的電子病歷平臺，其所要克服的就是這些格式上的問題。張世旻指出，目前的做法是採用中介軟體的方式，讓每家醫院不同的編號，能夠透過中介軟體轉譯，而後在交換時，能夠互相溝通。
※住院登記的系統架構?
-------- 病患住院資料 ------- 1.住院登記
｜ 之建立與維護 2.更改住院登記
｜ 3.更改身分
｜ 4.轉院出院
住 ｜
院 ｜
登--｜------- 線上查詢 ---------------- 1.住院動態查詢
記 ｜ 2.姓名查詢
系 ｜ 3.病歷號查詢
統 ｜ 4.病房狀況查詢
｜ 5.全院空床狀況查詢
｜
｜------- 報表製作------------------ 1.動態日報表列印
2.公、勞保申請單
3.榮民員入出院通知單
※住院醫令系統的必要條件與目標?
必要條件：
混合的醫令
醫師習慣的醫令系統
考慮藥品使用的頻率及用藥的方式
套裝醫令
儲存醫令
建議醫令
警示醫令
目標：
遠方開立醫令
多功能螢幕
特殊醫令
特別醫令組合
顯示相關醫令
暫存醫令
簡易輸出入形式
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.240.136.29