* 住院系統
(1)住院醫令系統的必要條件與目標?
條件:1.混合的醫令 5.儲存醫令
2.醫師習慣的醫令系統 6.建議醫令
3.套裝醫令 7.警示醫令
4.考慮藥品使用的頻率及用藥的方式
目標:1.遠方開立醫令 5.顯示相關醫令
2.多功能螢幕 6.暫存醫令
3.特殊醫令 7.簡易輸出入形式
4.特別醫令組合
(2)住院登記的系統架構?
可分為:
˙病患住院資料之建立與維護
1.住院登記 2.更改住院登記 3.更改身分 4.轉院出院
˙線上查詢
1.住院動態查詢 2.姓名查詢 3.病歷號查詢 4.病房狀況查詢
5.全院空床狀況查詢
˙報表製作
1.動態日報表列印 2.公、勞保申請單 3.榮民員入出院通知單
* 加護病房
(1)一個完善的加護病房資訊系統應包含哪些項目,以及其優點為何?
項目:1.加護病房病患資料庫 。
2.自動估算各類疾病嚴重程度指數功能。
3.加護病房生理監視系統 。
4.提供與醫院其他系統整合之界面以產生部門性之電子病歷。
優點:完善系統可以改善醫療品質,提高工作效率同時降低醫療支出。
(2)專家系統與一般電腦系統的差異?
┌──────┬─────────────┬──────────┐
│ │專家系統 │一般電腦系統 │
├──────┼─────────────┼──────────┤
│功能 │解決問題、解釋結果、進行判│解決問題 │
│ │斷與決策 │ │
├──────┼─────────────┼──────────┤
│處理能力 │處理數字與符號 │處理數字 │
├──────┼─────────────┼──────────┤
│處理問題種類│多屬準結構性或非結構性、可│多屬結構性、處理確定│
│ │處理不確定的知識、使用於特│的知識 │
│ │定的領域 │ │
└──────┴─────────────┴──────────┘
* 病歷管理
(1)實施電子病歷如何確保病歷資料安全,試簡述之?有何困境需要去克服?
如何確保電子病歷資料安全:內部人員不能竄改、毀損病歷內容,外部人員不
能進入醫院病歷系統,必須保護病人隱私權.私密性與安全性。隱私通常
被認為是每個人的權利,限制其他的人不得在未經本人同意之下,取得他
的個人相關資料。應該要有專責機關監督醫院對電子病歷的存取及利用。
目前署立醫院PKI的公、私鑰,是採用衛生署醫療憑證管理中心所發出的醫
事人員卡為基準,其憑證有效期限為2年。看診時署立醫院的電子病歷系統
將會記錄看診與開立處方的時間,而待醫師結束看診之後,再將醫事人員
卡插入讀卡機,替每位病人的病歷加上電子簽章,電子病歷系統就會登記
此位醫師看診的時間與簽章的時間。由於每次更改系統都會記錄時間且要
求電子簽章,如此就能確保電子病歷填寫者的身分,並且確立其不可更改
的安全特性。
困境:1.醫療法尚未修訂及電子簽章之認證
2.病歷之安全性及保密性
3.輸入資料之過程繁雜增加醫護人員工作量
4.開發及整合系統複雜時間及費用龐大
5.醫療術語之建立
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