【住院醫令系統】
◎住院醫令系統的必要條件為
混合的醫令、醫師習慣的醫令系統、考慮藥品使用的頻率及用藥的方式
套裝醫令、儲存醫令、建議醫令 、警示醫令
◎目標為
遠方開立醫令、多功能螢幕、特殊醫令、
特別醫令組合、顯示相關醫令、暫存醫令、簡易輸出入形式
◎住院登記的系統架構
住院登記系統
│
┌───────┼─────────╖
報 線 病資力
表 上 患料與
製 查 住之維
作 詢 院建護
│ │ │
1. 2. 3. 1. 2. 3. 4. 5. 1. 2. 3. 4.
動 公 榮 住 姓 病 病 全 住 更 更 轉
態 、 民 院 名 歷 房 院 院 改 改 院
日 勞 員 動 查 號 狀 空 登 住 身 出
報 保 入 態 詢 查 況 床 記 院 份 院
表 申 出 查 詢 查 狀 登
列 請 院 詢 詢 況 記
印 單 通 查
知 詢
單
【病歷管理】
◎如何確保電子病歷資料安全?
由於病歷牽涉到許多病患個人的敏感資料，所以電子病歷一定要確立隱私保護、不可更
改、安全以及妥善的備份等4個資安特性，可以在各家署立醫院內導入PKI，而PKI就像是
電子病歷平臺的基礎建設一樣，透過第一階段建立PKI與電子簽章的整合，PKI的公、私鑰
，是採用衛生署醫療憑證管理中心所發出的醫事人員卡為基準，其憑證的有效期限為2年
。看診時醫院的電子病歷系統將會記錄看診與開立處方的時間，而待醫師結束了看診之
後，再將醫事人員卡插入讀卡機，替每位病人的病歷加上電子簽章，電子病歷系統上就
會登記此位醫師看診的時間與簽章的時間，如果看診結束之後沒有加上簽章，系統也會
自動提醒醫師，要求醫師補上電子簽章。由於每次更改系統都會記錄時間且要求電子簽章
，如此就能確保電子病歷填寫者的身分，並且確立其不可更改的安全特性。
◎電子病歷的困境如下:
1.醫療法尚未修訂及電子簽章之認證。
2.病歷之安全性及保密性。
3.輸入資料之過程繁雜增加醫護人員工作量。
4.開發及整合系統複雜時間及費用龐大。
5.醫療術語之建立。
P.S.我是第四組的
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※ 編輯: ingshiuan 來自: 125.230.92.45 (05/12 22:54)
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