CH3住院醫令系統
2.住院醫令系統的必要條件與目標
醫令設計必備要件
阵 混合的醫令
阵 醫師習慣的醫令系統
阵 考慮藥品使用的頻率及用藥的方式
阵 套裝醫令
阵 儲存醫令
阵 建議醫令
阵 警示醫令
住院醫令系統的目標
阵 遠方開立醫令
阵 多功能螢幕
阵 特殊醫令
阵 特別醫令組合
阵 顯示相關醫令
阵 暫存醫令
阵 簡易輸出入形式
3.住院登記的系統架構
A.病患住院資料之建立與維護---
1.住院登記
2.更改住院登記
3.更改身分
4.轉院出院
B.線上查詢---
1.住院動態查詢
2.姓名查詢
3.病歷號查詢
4.病房狀況查詢
5.全院空床狀況查詢
C.報表製作---
1.動態日報表列印
2.公、勞保申請單
3.榮民員入出院通知單
CH4加護病房
1. 一個完善的加護病房資訊系統應包含哪些項目,以及其優點為何?
◆一個完善加護病房資訊系統應包括
1.加護病房病患資料庫
2.自動估算各類疾病嚴重程度指數功能
3.加護病房生理監視系統
4.提供與醫院其他系統整合之界面以產生部門性之電子病歷
優點:完善系統可以改善醫療品質,提高工作效率同時降低醫療支出
2. 專家系統與一般電腦系統的差異
專家系統 一般電腦系統
功能 解決問題、解釋結果、 解決問題
進行判斷與決策
處理能力 處理數字與符號 處理數字
處理問題種類 多屬準結構性或非結 多屬結構性、處理確定的知識
構性、可處理不確定
的知識、使用於特定
的領域
CH5電子病歷
1.未來在病歷普遍電子化後,應該要有專責機關監督醫院對電子病歷的存取及利用。
應保護病人的隱私、私密性與安全性。隱私通常被認為是每個人的權利,
此項權力限制其他的人不得在未經本人同意之下,取得他的個人相關資料。
私密性通常被認為是一種期望,此向期望為個人所提供的資訊僅能用於符合當初
提供時之用途。安全性又分為資訊安全和系統安全,資訊安全是只針對資料和電腦程式
的保護,不允許非經許可的揭露這些資料。
系統安全則是以整體性來考量:硬體、軟體、人員、企業安全政策等。
HIPPA主要在保障病患及醫護人員的個人隱私與病歷資訊之私密性。
大致上可分為:行政安全防護─保護資料所採取的安全衡量,
並據此指定專責人員執行資料保護工作並記載於正式檔。
實體安全防護─維護資料之一致性、機密性與可用性。
技術安全防護─亦在維護資料之一致性、機密性與可用性,並包括保護、控制、及監督
使用資訊的程序。
2.電子病歷的困境:
◆醫療法尚未修訂及電子簽章之認證。
◆病歷之安全性及保密性。
◆輸入資料之過程繁雜增加醫護人員工作量。
◆開發及整合系統複雜時間及費用龐大。
◆醫療術語之建立。
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