護理是診斷和處理人類對現在或潛在的健康問題反應,以專業性可分為哪幾種?
非專業性護理---如擦澡、鋪床
次專業性護理---體溫、脈搏、呼吸、血壓、打針、發藥、執行醫囑、
住院病患病情進程等 記錄
專業性護理---評估、診斷、執行措施、評值
使用護理資訊系統後的優點?
縮短護理計畫書寫時間
節省護理人力成本
護理計畫表的統一格式化、整齊、美觀、減少疏漏
溝通更簡單、有效
確實做到護理計畫連續性
資料有系統的整合提高研究的便利性
可成為臨床教育的實際教材
護理計畫裡記錄的事項包括哪些?
病歷記錄形式
以資料來源為導向的紀錄法
系統記錄法
敘述記錄法
以問題為導向紀錄法
以醫療為導向紀錄法
以健康問題為導向記錄法
基本資料
問題總表
初步計畫
病程
出院總結記錄
病程記錄形式
敘述式記錄法
SOAP或SOAPIER式記錄法
焦點式記錄法
流程表和圖表
電腦輔助紀錄
應用附加的單子
護理處方(nursing orders,病人照護的指引)確認:
什麼、何時、何處及如何去執行護理措施
護理處方提供明確的指導,因此所有健康小組的成員能正確地瞭解,
要為病人做什麼照護標準(standards for care指示何種活動將可被提供於
確保病人照護品質的方針),及臨床路徑,以節省護士花時間來計畫
請比較傳統的X光與數位型X光有甚麼差別?
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│比較項目 │ 傳統醫療影像 │ PACS │
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│投資新的軟硬體 │不需要投資新的軟硬體 │初期必須投資大量資金,並且 │
│ │ │需持續地投資做軟硬體升級 │
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│培養軟、硬體維修│不需要 │需要,而且需和廠商作良好的 │
│的專業人員 │ │合作與溝通 │
├────────┼───────────┼──────────────┤
│作業流程和HIS/ │無法整合 │可以整合,由電腦控制排程 │
│RIS整合 │ │不易發生錯誤 │
├────────┼───────────┼──────────────┤
│看得到影像與否 │借閱者才能看到影像 │不同地點、相同時間可調閱同 │
│ │ │一檢查影像 │
├────────┼───────────┼──────────────┤
│是否容易遺失 │容易 │影像較不容易遺失 │
├────────┼───────────┼──────────────┤
│是否能比較患者 │若被借閱即無法比較 │可從電腦中擷取以供比較 │
│之舊病例 │ │ │
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│膠片保存的問題 │容易變質、損毀 │沒有實體膠片保存的問題 │
├────────┼───────────┼──────────────┤
│保存所需空間 │大 │小 │
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│借調、存放等手續│不便利,需靠人工,且 │無需人工借調手續,但不能自 │
│是否便利 │受空間、時間限制 │由攜帶至無工作站的場所 │
│ │ │若非由數位化得到的影像, │
│ │ │仍需以人工將其放入數位讀片機│
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│是否跨院共同使用│僅有一份無法跨院 │可經網路跨院傳輸達到資源分享│
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請簡述PACS的組成?
PACS的主要核心組成,分成:醫學影像的『擷取』、『傳輸』
、『儲存與取得』、『顯示』、及『分析』等五大部份。
PACS主要由許多醫學儀器與子系統整合而成,並且能與HIS/RIS
等醫療資訊系統相互整合。
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