<行政管理系統>
新任衛生署署長提出藥品全國統一採購擬解決藥價黑洞及健保財政問題,請問:
(1)有何利弊
利:
1.藥品聯合採購的目的之一就是節省購藥成本,聯購後聯醫的購藥成本節省
最少百分之二十。
2.推動藥品統一採購,可讓小型醫院也享受到和大醫院一樣較優惠的藥價。
弊:
1.各醫院人員管理、藥品保存成本不一,統一採購藥品制須考慮藥品管理費用,
且要落實「防弊」。否則搞全國統一採購,更容易被政治力介入。
2.如果採統一採購,勢必變成招標決案,而招標會變成只有少數幾家藥廠能合格,
不利於小藥廠或是新興的製藥廠的生存。
3.這種「壟斷」,失去自由市場競爭機制,未來的藥價黑洞恐怕更大,
且目前於法無據。
(2)就採購流程有哪些問題需要克服
目前的藥品採購現況其中問題包括藥品採購流程及採購系統現況、藥用量預測方式、
買賣雙方的互動過程是否有資訊分享、採購供貨狀況等等。而聯合採購流程之初
碰到最大的困難是如何決定品項,原本各自採購的十家醫院習慣購買的藥品都不同,
聯合後要以量制價,品項也必須統一,整合各方意見決定品項並不容易。
藥品聯購雖然可節省醫院支出的成本,但最重要的功能還是要讓藥品的合理價格
在談判過程中顯現,以進口藥為例,價格可合理反映國際市場價格,才能確保品質。
(3)有哪些問題可以藉資訊科技來解決?請提出建議
1.全程上網、規範採購,嚴防假劣藥品進入:與國家藥品品質、藥物不良反應等數據庫
相銜接,自動提示和篩除有品質等問題的產品。
2.建立自動化評審、專家集體審核機制:系統自動對藥品品質、價格、企業信譽、服務
等進行綜合評價。
3.提高透明度,防止暗箱操作:對評審、採購、使用全過程進行監督。
4.瞄準藥品價格虛高癥結,實現價格大幅降低:對全國藥品市場銷售價格進行了摸底,
匯總、分析各個主要省(市)藥品招標
的最低價格。
5.銀行融資、現款結算,提高買賣雙方履約信用: 依託網上交易公司向銀行融資,
實現採購現款現貨。
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