<第十組 行政管理>
※新任衛生署長提出藥品全國統一採購擬解決新藥價黑洞及健保財政問題，請問：
（１）有何利弊？
利：
1.可以集合較大購買力與廠商議價，節省購藥成本。
2.藥價透明化，可以避免醫院獲取暴利。
弊：
1.為另一種「壟斷」，失去自由市場競爭機制，可能導致未來的藥價黑洞恐怕更大。
2.如何決定品項也是難度之一，原本各自採購的醫院習慣購買的藥品都不同，統一
採購後要以量制價，品項也必須統一，整合各方意見決定品項並不容易。
3.雖然藥價差會消失，但健保的藥品支出卻不一定會下降。此外，小藥局、診所的
配送成本，由何者來負擔的問題亦是一大問題。藥品的過期損失、停用滯銷藥品
等該如何處置之問題。
4.政治力的介入問題。
（２）就採購流程有那些問題需要克服？
1.如何防止官商勾結之弊端；醫師收受藥商回扣、賄賂等情形。
2.採購時，如何去因應在有限的資源下，可以降低藥價成本，並保有應有的品質，
且能夠解決健保財務問題。
3.採購招標的制度是否要推出一套新的方案，相關規定是否要修訂？舊的規則是否
合適？而該方案必須讓醫藥雙方皆可接受之招標制度。
（３）有哪些問題可藉助資訊科技解決，請提出建議。
1.可以提供充足病人資料及藥物資訊。在藥品採購流程中，可以很清楚的知道及運
用資訊科技所提供的訊息。
2.結合專家之意見，運用資訊科技整合、建立完善採購系統。
3.加快採購流程，效率提升，降低採購成本：電子商務在醫療產業之應用已成為未
來醫院不可忽視的一股潮流，因此可推動藥品電子採購，藉由網際網路的通路與
電子商務得運作機制，將能獲得效能上的具體改善。
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