新任衛生署長提出藥品全國統一採購擬解決藥價黑洞及健保財政問題請問:
1.有何利弊?
優點:由客觀公正第三者的統一採購,可弭平消費者藥價差的疑慮。
客製化的服務,針對某些服務是量身訂做,不是一概而論。
有效的管理與供應商的合約。
財務易於掌控,付款明確清楚。
缺點:則須慎思會否因而限縮醫師用藥處方之彈性、醫院購藥議價彈性、
國內製藥研發意願、小規模藥廠生存空間等影響。
藥價差會消失, 健保的藥品支出卻不一定會下降。
2.就採購流程有哪些問題需要克服?
(1) 參與的意願低落
(2) 保持一定與一致的品質
(3) 整合品項不易
(4) 醫藥的成本分析困難
(5) 電子化程度不夠
(6) 資訊不透明
(7) 健保給付的限制
國內聯合採購的形成背景,主要在於健保制度的變化,使得中小型醫療機構生
存不易,採購困難下而形成的集體採購。
另外一個原因則是集團或財團醫院,順勢而產生的集合式採購。
整合品項成為採購單位最大的障礙,會員間的互信及聯採組織的公信力都存在
不確定因素;而且國內的聯合採購機制,都只是一個臨時編組。
3.有哪些問題可藉助資訊科技來解決?請提出建議
聯採公司主管運用策略配對的方法來擬訂因應策略如下:
(1) 整合聯採品項(藥品、衛材)
(2) 建立一致的標準合作模式以專業服務取勝
(3) 要求會員依合約執行採購,並建立聯採公司的公信力。
(4) 尋找最上游優良供應商,或開發有潛力供應廠商。
(5) 會員許可制
(6) 建構醫院、供應廠商及聯合採購公司的網路平台
(7) 對於會員醫院及供應廠商的公開資訊
SWOT 分析是企業管理理論中相當有名的策略性分析方法,主要是針對企業(醫院)
內部優勢與劣勢,以及外部環境的機會與威脅來進行分析,可用作企業(醫院)
擬定策略的重要參考。
運用規模經濟
的槓桿原理,減少中間者的剝削,讓供應藥廠獲得合理的利潤,醫院也能降低成本
的支出,而民眾也可以接受妥善的治療,以此來追求醫院、民眾與供應藥廠間三贏
的局面,才是聯合採購的利基所在。
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