新任衛生署長提出藥品全國統一採購擬解決要價黑洞及健保財政問題。請問：
一、 有何利弊？
利：
(1) 若由客觀公正第三者的統一採購，或可弭平消費者藥價差的疑慮。
(2) 讓藥價透明化避免醫院獲取暴利，圖為健保局藥劑師仔細的為民眾配藥的情況
(3) 可以集合較大購買力與廠商議價，節省購藥成本。
弊：
(1) 醫院購藥議價彈性、國內製藥研發意願、小規模藥廠生存空間等影響
(2) 由於是由國家統一採購，所以必定會有專門的負責人，而採購人的品行如果不
甚理想，或許會出現官商勾結的現象，而使得價格無法壓到最低。
(3) .雖然藥價差會消失，但健保的藥品支出卻不一定會下降。此外，小藥局、診所
的配送成本，由何者來負擔的問題亦是一大問題。藥品的過期損失、停用滯銷藥品等該如何
處置之問題。
二、 就採購流程有哪些問題需要克服？
(1) 健保給付的限制：健保給付的藥品與衛材，其點值是固定的，當議價折數超
過某個限度時，就會有被調降給付的問題，是廠商所不樂意見到的情形，進
而造成供應廠商不願 降價的問題。
(2) 醫藥的成本分析困難：供應廠商對於藥價或儀器的報價，一向不易分析成
本，且各醫療院所的售價都不相同，更增加廠商對於降價的疑慮。
(3) 聯合採購之初碰到最大的困難是如何決定品項，原本各自採購的十家醫院習
慣購買的藥品都不同，聯合後要以量制價，品項也必須統一，整合各方意見
決定品項並不容易。
三、 有哪些問題可藉助資訊科技來解決？請提出建議。
(1) 可透過聯購網之電子商務平台進行訂貨、廠商送貨、驗收之流程，可以使廠
商之請款由醫管會透過金流逕付廠商帳戶，以防止人為疏失。
(2) 可以藉由藥局和診所的系統整合，讓使用者的用量和銷售者出貨量達到互補
的作用，減少藥品過期等損失的產生。
(3) 醫院負責採購平台的管理，醫院可控管相關採購資料，無交易資料外流的風
險顧慮。
(4) 可集結採購量發揮其效益。
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