請敘述急診系統的特性?
急診系統設計上是以符合醫療實際作業需求為主要考量,任務型態基本上與門診
大致相同,主要差別在於「檢傷分類」、「醫療時效」與具有「病人不動,醫師
動」等特性
請描述何謂檢傷分類制度?
檢傷分類制度即是急診檢傷站的資深護理人員依據病患的主訴、疾病史、疾病的
嚴重度及迫切性等,配合「檢傷分類概要分級表」快速篩檢疾病的輕重緩急,來
決定看診的優先順序。目的是希望將有限的緊急醫療資源,發揮到最大的效應,
使病患能在最短的時間內得到最佳的醫療服務品質。
檢傷分類一般分為四級:
第一級:有立即生命危險。ex. 心跳或呼吸停止、出血無法控制、昏迷等。
第二級:嚴重疾病或外傷,有生命危險,暫不危及生命,須在二十分鐘內盡快處理
ex. 急性尿滯留、小而開放性傷口、胸痛原因不明顯者、突發性神經學症狀等。
第三級:但病情有可能惡化有急診處理之必要,須在六十分鐘內予以處理。
ex. 急性腸胃炎、流產、急產、閉尿或各種管路阻塞
第四級:生命徵象穩定,短時間內病情惡化的機會不大,可延後處理或勸說去看門
診。 ex. 上呼吸道感染。
SOAP:
S:Subjective(主觀描述數據)-patient complaint.
病患之主訴抱怨。
例如:病患之情緒狀態、大小號控制情形、活動能力、意識狀態…等。
O:Objective(檢查客觀量化之數據)-clinical observations,laboratory,results,
and diagnostic tests.
多為醫療人員測得之檢查數值。
例如:脈搏、實驗室檢查數據、細菌培養、敏感性報告…等。
A:Assessment(整合及研判數據)-physician diagnosis and judgement.
藥師可統合病人主觀的描述與客觀的數據來研判醫療問題的嚴重度與程度。
P:Plan(治療計畫或建議)-action taken as a result of assessment.
當問題都確認出來了、量化了,並且評估了以後,藥師必須擬定計畫,該如何處
理。
例如:矯正藥物問題、改變飲食內容或營養、教育病患正確用藥…等。
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