(一)、急診系統的特性:
其設計是以符合醫療實際作業需求為主要考量。
任務型態基本上與門診大致相同,主要差別在於「檢傷分類」、「醫療時效」
與具有「病人不動,醫師動」等特性。
(二)、檢傷分類制度:
所謂「檢傷分類」,顧名思義即是將急診病患求診的原因、病患的主訴、
病史、疾病的嚴重度及急迫性等,經急診專業人員加以篩檢以分別疾病的
輕重緩急來決定看診的次序。
檢傷的主要功能是提供就診病患立即簡要之醫療評估,針對病人問題安排
適當之醫療活動。病患進入急診第一個把關地即是檢傷分類,透過專業的
急診檢傷分類,讓您在最短的時間內得到最高品質的醫療,看診效率提高,
服務品質更加有保障,這才是檢傷分類的主要目的。
「檢傷分類」的等級目前在醫院內分為四級;
第一級:生命徵象不穩定,有立即之生命危險須立即處理。
如:心跳呼吸停止之病患、懷疑是心臟引起之胸痛、無法控制的出血…等,以
紅色為標記。
第二級:生命徵象不穩定,嚴重疾病或外傷,有生命危險,暫不危及生命,須
在二十分鐘內儘快處理。如:疑似藥物過量但意識清楚者、穩定性氣喘、不明
原因之胸痛…等,以黃色為標記。
第三級:生命徵象穩定,但病情有可能惡化有急診之必要,須在六十分鐘內予
以處理。如:輕度腹痛、撕裂外傷、單純性骨折…等,以綠色為標記。
第四級:生命之徵象穩定短時間內,病情惡化的機會不大,可延後處理者。
如:感冒、喉嚨痛、長期慢性疾病而病情無急性變化…等,以黑色為標記。
(三)、SOAP:
S:Subjective(主觀描述數據) - patient complaint.
病患之主訴抱怨。例如:病患之情緒狀態、病患病情、睡覺狀態…等。
O:Objective(檢查客觀量化之數據) - clinical observations, laboratory, results,
and diagnostic tests.
多為醫療人員測得之檢查數值。例如:體溫、脈搏、呼吸速率、身高體重…
等。
A:Assessment(整合及研判數據) - physician diagnosis and judgement.
統合病人主觀的描述與客觀的數據來研判醫療問題的嚴重度與程度。
P:Plan(治療計畫或建議) - action taken as a result of assessment.
當問題都確認出來了、量化了,並且評估了以後,必須擬定計畫,且該如
何處理。
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